腹脹的主要癥狀是什麽？

腹脹是指腹脹大如鼓的壹種疾病，又稱單純性腹脹。主要臨床特征是腹脹、皮膚腫脹和靜脈暴露。《靈樞水脹》記載:“脹呢？.....腹脹，體大，皮腫大，色黃，腹肌，也是如此。”根據本證病因病機的不同，可分為氣、水、血、蟲，但氣、血、水往往是相互聯系的，所以只有主次之分，而不是單獨的。在西醫中，肝硬化腹水、門脈性肝硬化腹水、壞死性肝硬化腹水、膽汁性肝硬化腹水，以及結核性腹膜炎、乳糜性腹水、腹腔晚期惡性腫瘤等都屬於此證範疇。黃疸、積聚和腹脹既有區別又有聯系。它們可能是不同的進化發展階段，在病程中也可以混合。所以前人指出黃疸積滯是痞脹的根源。

1，病因和發病機制

腹脹壹證多由飲食不當、七情勞損、感染其他疾病後肝脾失調所致，其次為腎臟受累。

(1)飲食不佳:平時飲酒過量或飲酒過度，損傷脾胃，引起濕熱，從而損傷肝陰，損傷肝脾；如果飲食不調整，饑餓過度，長期營養不良，脾胃受損，可引起脾虛肝郁。脾失健運，肝失化氣之功，水谷失化氣之精，濕濁內蘊，氣滯水停於兩腹，導致腹脹。

(2)情誌受挫:郁怒焦慮傷肝脾，致氣機失調，肝衰竭，肝郁氣滯，久則氣血凝滯，血絡瘀阻，橫傷脾，運化異常，水濕內滯，與血瘀互結，腫毒阻中焦，漸達腎，三病俱顯，致腫。

(3)黃疸積滯不治:外感邪氣、寒濕、濕熱積於肝脈，而成黃疸，氣滯血瘀，漸脹；或者日積月累，氣血久滯，水郁於內，導致腹脹。

(4)受日本血吸蟲感染，延誤治療，肝脾久傷，瘀血阻滯，升降異常，虛實夾雜，氣血滯留腹中，腫脹。壹證腹脹主要在肝、脾、腎。肝氣郁結久了，成了征伐脾土之勢，或者脾氣敗了，肝木乘虛而入。肝脾俱傷，水谷之精失於傳，濁陰不降，水濕不能排泄，濁濁相混。肝氣郁結日久，氣滯血瘀，血瘀水郁，以致腹脹。久病及腎，腎陽不足，脾土不溫，腎陰不足，水不含木；再加上腎虛，膀胱氣不利，水濁難排，腹脹過重。總之，肝氣郁結、血瘀、水濕停滯是腹脹的主要病理變化。