2英文參考derm【湘雅醫學詞典】
皮膜[湘雅醫學詞典]
3概述膜，即耳膜[1]。
鼓膜俗稱鼓膜[2]。又稱皮膜(《血證論》卷六)。是壹種有彈性的灰白色半透明薄膜[3]。耳膜位於耳孔底部，是傳遞聲音的重要器官[2]。
《論血證》卷六:“腎始知耳，腎脈不至頭。腎與心相通，經心、臟腑、小腸的脈搏入耳，稱為廷公。聆聽的神居住在這裏。形似珍珠，表皮包裹真水。如果真的破水了，耳朵立聾了，還有那些因大聲震蕩而聾的，皮膚破了，或聾或不聾，心腎不相通。用磁珠合適。”
4被膜的解剖結構4.1鼓膜的位置和形態鼓室的外側壁大部分由鼓膜構成，故又稱鼓膜壁[4]。鼓膜上方是骨骼，即鼓室上凹陷的側壁[4]。
耳科醫生可以借助額鏡觀察鼓膜，外觀呈灰色，有光澤。
鼓膜位於外耳道和鼓室之間[4]。距外耳道口約2.5 ~ 3厘米。為橢圓形半透明膜，直徑約1cm，與外耳道底部形成約45 ~ 50°的傾斜角[4]。它的外面向前、向下和向外。兒童的鼓膜更傾斜，幾乎是水平的[4]。鼓膜高約0.9cm，寬0.8cm，厚0.1cm。
鼓膜邊緣大部分附著在顳骨上，中心向內凹陷，稱為鼓膜臍，是錘骨柄附著點[4]。在其內表面，錘骨柄自上而下嵌於鼓膜內，略向後傾斜，止於鼓膜中央，從鼓膜臍區沿錘骨柄向內牽拉使其呈漏鬥狀，鼓膜分別向前後形成錘骨前皺襞和錘骨後皺襞。皺襞之間，鼓膜上1/4的三角區薄而松弛，稱為松弛部，活體微紅[4]。
鼓膜下3/4區域堅實緊張，活體呈灰色[4]。張力部分下方有壹個三角形的反光區域，稱為光錐[4]。臨床上做耳鏡檢查時，經常可以看到光錐[4]。中耳的某些疾病可導致視錐改變或消失，嚴重時可造成鼓膜穿孔，影響聽力[4]。
4.2鼓膜的組織結構鼓膜雖然薄，但其組織結構分為三層[4]。外層為復層鱗狀上皮，與外耳道皮膚相連；中間層是纖維層(放射狀和環狀纖維)，鼓膜松弛部沒有這壹層；內層為黏膜，與鼓室黏膜連續[4]。
鼓膜有壹定的彈性和張力。
5鼓膜的作用鼓膜具有聲音收集和放大的功能，還可以保護中耳，防止細菌直接侵入中耳引起中耳炎。耳膜還保護內耳免受聲波的過度幹擾。
6關於耳朵是五官之壹[5][6][7]。它是壹個對稱的聽覺器官，位於頭部的兩側。耳朵的功能依賴於精、髓、氣、血的滋養，尤其依賴於腎氣的調和[6]，所謂“腎開竅於耳”[7]。耳病多與腎有關，也與心、脾、肝有關[6][7]。耳朵通過經絡與臟腑和全身有著廣泛的聯系，因此有必要將耳殼劃分為人體的不同部位，並以此作為診斷和治療疾病的依據。