為什麽慎用西沙必利？

西沙必利，商品名普瑞博思，是壹種胃腸動力促進藥，廣泛用於治療功能性消化不良、功能性便秘、反流性食管炎等。據報道，在美國已經有超過300例嚴重的不良反應，其中包括80例心血管疾病。壹些國家已經限制或暫停銷售這種藥物。我國從1994進口，從1996開始生產以來，未發現嚴重反應，僅有少數病例出現輕度頭痛、腹瀉、尿頻。為保證群眾用藥安全，國家醫藥產品管理局規定，藥店不允許銷售西沙必利；患者只能憑醫生處方在醫院藥房購買，不能作為非處方藥對待。

研究表明，國內使用的西沙必利劑量相對較少，多用於消化不良和胃動力不足，副作用很少；在美國，由於大劑量和其他因素，心血管異常的概率很高。

西沙必利並未禁用，只是提醒患者慎用。只要嚴格按照說明書或醫囑使用，不隨意增加劑量，仍然是治療胃動力不足的有效藥物。此外，還應註意不宜服用咪唑類抗真菌藥物(酮康唑、伊曲康唑、咪康唑等。)和大環內酯類抗菌藥物(克拉黴素、紅黴素等。)同時，這會抑制西沙必利在體內的代謝，增加體內藥物濃度，從而誘發心血管不良反應。