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黃帝內經-陰陽大論-下

黃帝問:陰陽法則在人體上是如何體現的?

齊波說:陽氣過盛,身體會發熱,關節會閉合,氣短,呼吸困難,身體也會起起伏伏,不出汗不發熱,牙齒會幹燥,心會煩悶。如果還是有腹滿,這就是死病,是正病,所以冬天我們能熬過來,夏天就熬不過來了。如果陰太強,身體就會發冷,大量出汗。或者身體會壹直覺得冷,經常發抖,甚至四肢虛脫。如果四肢虛脫,腹部飽脹,這就是死病,屬於陰勝之病,所以夏天可以撐,冬天不能忍。以上癥狀是人體陰陽失衡的變化和反應。(註:中醫講究陰陽五行平衡,循環不息。陰陽失衡,人就會生病。

黃帝問:人體陰陽如何調節?

齊波說:如果能掌握七損八益的養生之道,就能調節人體的陰陽。如果妳不知道這些道理,妳就會早早變老。

到了40歲,體內的陰氣自然已經減少了壹半,日常生活中也會有衰老的跡象;到了50歲,妳會覺得沈重、重聽、不清楚;到了60歲,殷琦虛弱,腎氣大大衰減,九竅不能通,出現下虛上實的現象,流眼淚流鼻涕控制不住。

所以,懂得這個道理來調節陰陽的人,才會健康;不照顧陰陽的人容易衰老。人本來的身體狀況是壹樣的,但最後卻有兩個結果:健康和早衰。懂得養生的人,能找到壹些健康的本能。不懂得養生的人,只知道身體虛弱。不註重調理陰陽的人總感覺精力不足,而註重調理陰陽的人往往感覺精力充沛。如果他們精力充沛,他們會有明亮的耳朵和明亮的眼睛,但他們會很輕,很強。(註:中醫認為人體可以用正氣護體。我們覺得外感邪氣不生病是因為正氣抵抗外感邪氣,但是正氣每抵抗壹次就會減弱壹點,雖然不註意補充正氣來避免。

正因為聖人不勉強自己,不自尋煩惱,以樂觀享樂為目的,過著平靜的生活,所以才能延年益壽,與世長存。這是聖人養生之道。(註:中醫裏,人生病只有兩種情況:外邪入侵,七情自傷。所以過度的情緒會傷害身體。)

太陽的陽氣在西北不足,所以西北屬陰,人的右耳不如左耳尖;土陰不足於東南,所以東南屬陽,人的左手左腳不如右手右腳靈活。

黃帝問:為什麽?

齊波說:東方屬陽,陽氣向上。就人體而言,陽氣集中在上半部。上半部強,下半部必然弱,以致耳聰目明而手腳不靈;西屬殷,衰。就人體而言,殷琦聚集在下部。下半部分強,上半部分必然弱,導致手腳靈活但耳朵不靈便,眼神不清的情況。因此,它也受到外部邪惡的影響。如果是在上半部,身體右側就會重病;如果是在下半部,那麽身體右側就會重病;如果是在下半部,那麽身體左側就會重病。天地陰陽之氣不可能處處統壹,人體也有陰陽之別,所以邪氣可以乘虛而入,攻擊人體。(註:中醫講究天人合壹,天地之氣對應人體,對人體有影響。說人話就是人受環境影響。)

所以,天有本質,地有形式;天有八紀,地有五行,所以天地是萬物之本。

陽淡而清,升天,陰重而濁,凝結於地。所以天地的動與靜都是建立在陰陽變幻莫測的基礎上的,這就使得萬物有春夏秋冬,循環往復,生生不息。

只有熟悉這些原理的人,才能保持頭與天氣壹致,腳與地方之氣壹致,五臟與人壹致。天空的淡清之氣與肺相通,大地的水谷之氣與咽相通,風木之氣與肝相通,雷火之氣與心相通,谷氣與脾相通,雨氣與腎相通。

六經如河,腸胃如海,九竅是水和津液之氣傾註的地方。如果用天地陰陽來比喻人體的陰陽,那麽人體的汗液就像天上掉下來的雨;人怒如天地間的風暴,人怒如雷霆。向上的氣就像太陽炙熱的火。所以身體調養正常,疾病肯定會發生。(註:如果壹個地方經常下大雨,就會發生洪水,雷森林容易發生火災,相應的人體也容易發生火災。)

所以外來病原體入侵人體的速度就像暴風雨壹樣快。善於治病的醫生,還在皮毛的時候,就會去治病。醫術平庸的醫生,只治療侵入皮膚的疾病;醫術差的醫生,只在邪氣侵筋時治療;醫術再差的醫生,也只是在邪氣侵入六腑時才治療;醫術最差的醫生,只有在致病因素已經深入五臟的情況下才進行治療。如果致病因素已經深入五臟,病情會非常嚴重,此時只能壹般治愈。

人若感天道之惡,必傷五臟;感受飲食之寒或熱,會損傷六腑;感受天地的濕氣,會損傷皮膚的肌肉和脈絡。所以擅長針灸的醫生,往往對於陽中之病,從陰中導出邪氣,或者對於陰中之病,從陽中導出邪氣,或者取右側治療左側,取左側治療右側。他們還用自己的正常狀態去對比病人的異常狀態,根據病人的外在特征去把握內在的病變,以此來判斷疾病是否太多。

所以善於治病的醫生,首先可以通過觀察病人的好轉和脈象來判斷疾病的陰陽;通過檢查五色的渾濁度,可以知道病變發生在哪裏。通過觀察病人的呼吸,傾聽病人的聲音,可以了解病人的痛苦;通過查看四時的顏色和脈搏,可以知道疾病在哪個臟腑;通過檢查皮膚的光滑度和口腔的起伏度,可以明確判斷病因,這樣就不會出現診療失誤。

所以:疾病剛發病時,可以通過針灸治愈;病情嚴重時,應在致病因素消退後進行針灸治療。病情較輕時,宜應用發散輕治法。病情嚴重時,應采用復位法進行治療;氣血兩虛宜用補法。

如果身體虛弱,要溫陽益氣;如果精氣不足,就要補充壹些味道比較濃的東西。如果病情呈上升趨勢,可采用催吐。當邪氣在下時,可用疏泄之法;邪氣在中,表現為痞滿,可瀉。

如果病原體在體表,可用發汗;如果病情突發且劇烈(如癲癇),可以固定他,讓他不會傷害自己。如果是經驗性的,可以用發散或下法來考察疾病的陰陽,來決定治療應該剛柔並濟。陽病要治陰,陰病要治陽。判斷致病因素為血中氣,防止血液病傷氣,氣病傷血,所以瀉血適用於血虛,導法適用於氣虛。