指的是以頭部或四肢的抖動和顫抖以及無法控制自己為特征的疾病。輕微的癥狀是搖頭或手腳顫抖。嚴重時可出現頭部抖動,四肢無法停止抖動。更有甚者,四肢緊張,失去生活自理能力。
這種疾病也被稱為振動、顫動和震顫。
大多是因為年老體弱,情緒過度,飲食不當,作息不當造成的。基本病機為肝風內動,經絡失養。治療方法應該是區分標本的不足和過剩。
根據本病的臨床表現,在西醫中有震顫麻痹、肝豆狀核變性、小腦病變的體位性震顫、特發性震顫、甲狀腺機能亢進等。,所有錐體外系疾病和壹些具有震顫綜合征臨床特征的代謝性疾病,均可在本節辨證施治。
歷史的發展
1,《內經》已認識到此病。《蘇文誌珍大論》說:“壹切風眩皆屬肝。”蘇文《精脈論》中有“骨為髓之府,久而不能立,行而抖落,骨疲矣”之說,武昌政治大學《蘇文論》中有“其病抖”、“頭暈目眩”、“振沈”等描述,闡述此病主要癥狀為肢體抖動,屬風現象。
2.明代婁英《藥撲綱目》說:“顫,抖;震動,運動也。風火乘搖之象,慢於狂。”又指出:“風致震顫隨風入肝經,上氣不正,故搖頭,手足發顫。”“這種證多是風熱結合,有的是風寒引起,有的是濕痰夾雜,所以治療方法不壹樣。”
3.王肯堂的《辨證論治顫振準則》進壹步指出:“此病在壯年時少見,但中年以後好發,尤以老年人多見。老年人陰虛血虛,治之極難,無水控火,治之極難。”“小病者,由人考慮補金平木、化痰理氣之法。中風手足戲,星附粉,單活粉,金牙酒,適合無熱者;毀肝丸,抑火平肝,化痰止顫,適用於有熱者;氣虛而振者,參術湯以補之;心虛震動,補心丸養之;夾痰,引痰湯加竹瀝;老人在發抖,定振丸正合適。”對該病的特點、預後和治療進行了有針對性的討論。
4.孫壹奎的《赤水朱軒撲門》也提出氣虛血虛均可引起震顫綜合征,治療方法為“氣虛震顫,用腎舒湯”、“血虛振動,用秘方安心”。另外指出:“木火盛,腎陰不盛,下虛為實,實為痰火,虛為腎虛。”治療宜“清上補下”時至今日,上述治療方法仍有臨床價值。
5.清代至清代,張璐《張儀彤撲》系統總結前人經驗,結合臨床實踐,全面闡述了顫證的病因病機、辨證論治及預後。認為本病多由風、火、痰、瘀、虛引起,並列舉了十余個相應的治療方藥,豐富了對本病的理法方藥的認識。