以下原因引起的斜頸要註意鑒別:
1.先天性骨性斜頸
本病多由先天性枕頸畸形引起，包括短頸畸形、顱底凹陷、半椎體畸形、寰枕融合、齒狀突發育畸形等。上述疾病可引起斜頸和面部不對稱，但壹般不會產生典型的胸鎖乳突肌條索樣攣縮帶和腫塊。x線檢查可以確診上述診斷。
2.兒童頸部淋巴結炎
在嬰兒期患頸部淋巴結炎，可迅速發生斜頸，可出現頸部腫塊，但這種腫塊往往是壓痛的，明顯不位於胸大肌乳頭肌。
3.自發性寰樞椎旋轉半脫位
寰樞椎旋轉半脫位也可引起斜頸，但此病有輕微外傷史或上呼吸道感染史，主要表現為頸部旋轉活動受限，頸部疼痛癥狀明顯，胸鎖乳突肌無張力帶，X線檢查可辨別。
4.子宮頸結核
頸椎結核可使胸鎖乳突肌痙攣，產生斜頸，但這類患者頸部疼痛明顯，頸部活動明顯受限，下頜偏向患側。x線檢查可以明確診斷。
此外，還應與癔病性斜頸、習慣性斜頸、外傷性斜頸、小兒麻痹後遺癥引起的斜頸相鑒別。
並發癥
先天性肌性斜頸如果早期得不到有效治療，2歲以後就可能出現面部畸形。主要表現為面部不對稱，雙眼外角至嘴角距離不對稱，距患側距離縮短，健側距離增加。患眼位置平面降低，由於眼睛不在同壹水平線上，容易產生視覺疲勞，視力下降。健康的臉是圓而飽滿的，而患側是窄而平的。頸椎可發生代償性脊柱側凸。此外，孩子的整個面部，包括鼻子和耳朵，也會出現不對稱的變化。
款待
1.非手術治療
對於半歲以下的孩子，非手術治療可以取得滿意的效果。所以，壹旦確診，就要盡早治療。非手術治療方法包括局部熱敷、按摩、臥床固定、手法牽引等。
2.外科療法
(1)手術適應癥及禁忌癥①適用於半歲以上保守治療無效的患者；②12歲以下明顯斜頸；③面部畸形不嚴重的，12歲以上者也可考慮手術治療；④對於成年人來說，由於畸形已經存在多年，術後不僅面部畸形會更加明顯，而且由於不適應術後新的姿勢，視力也會發生變化，因此不適合手術。
(2)手術方法①胸鎖乳突肌切斷術是常用的手術方法之壹。在鎖骨上做壹個橫切口，露出胸鎖乳突肌的胸骨頭和鎖骨，在附著點以上切斷，松解周圍筋膜組織。術中應註意避免損傷頸動脈、靜脈和神經。②胸鎖乳突肌部分切除術適用於頸部腫塊明顯的患者，可切除胸鎖乳突肌的腫塊段。③全胸鎖乳突肌切除術適用於青少年患者。如果整個胸鎖乳突肌瘢痕化，可以完全切除。④胸鎖乳突肌延長術是切斷胸鎖乳突骨，將胸骨頭延長成“Z”形。這種手術的優點是:矯正頭頸歪斜，恢復頸部的正常運動功能；不破壞正常頸椎三角的表面形態，避免了其他手術方法留下的凹陷畸形或異常扁平畸形，使頸部美觀對稱。⑤胸鎖乳突肌上下端聯合松解成形術有學者認為該術式可用於年齡較大的兒童或其他手術失敗的患者。方法完全切斷胸鎖乳突肌乳突側和鎖骨側，胸骨頭側呈“Z”形延長。
(3)治療嚴重斜頸畸形和術後不合作的患兒，應采用頭-頸-胸石膏矯正，以保持患兒的體位。