漢濱區歷史悠久，早在石器時代，先民就在這裏勞作、生息。西周初，漢濱區地屬庸古稱“上庸”。公元前312年，秦攻取漢水中上遊，取地六百裏，置漢中郡，在漢濱區設西城縣，漢中郡治即在西城。西漢時，西城縣為漢中郡治，轄今漢濱區的大部和紫陽、嵐臯全境。東漢建安二十年(公元215年)，曹操攻取漢中， 分郡之東部即今安康市，為西城郡，曹魏、西晉時設魏興郡，轄今漢濱、嵐臯、紫陽三區縣。西魏廢帝三年(554)設金州，因月河川道出麩金得金州名，治所魏興郡西城縣。北周武成二年(560)， 撤銷西城縣，轄地並入吉安縣。天和四年(569)， 吉安縣治所遷回西城，縣城改建漢江南岸，轄今漢濱、嵐臯、平利、鎮坪四區縣。北周末年廢縣，復置魏興郡，隋代(589─618)，復設西城縣。開皇十八年(598) 改稱吉安，仍屬金州。大業三年(607年)，撤金州， 設西城郡，吉安縣改稱金川，轄今漢濱、嵐臯、平利、鎮坪四區縣，隸西城郡。十三年(617年)郡縣俱廢。唐代設金州漢陽郡，屬山南東道，乾元六年(758年)又撤郡復設金州，治所西城。宋代，西城縣轄今漢濱、嵐臯二區縣，為金州治所，隸京西路，元代至元年間( 1279─1294)金州改為散州，廢西城縣， 金州轄區相當於今漢濱、平利、鎮坪、白河、旬陽、紫陽、嵐臯、漢陰、石泉和鎮安十區縣地境。明代(1368─1644)金州屬興元路，萬歷十壹年(公元1583年)漢江洪水覆沒州城，於趙臺山下築新城，改名興安州， 1595年，興安州直屬陜西布政司。清初設興安州，乾隆四十七年(公元1782年)改設興安府， 以原興安州並漢陰地在府城設縣，取“安民康泰”之意，稱安康縣。五十五年(1790年)分出漢陰地，設立漢陰廳，道光二年( 1822年)，分出安康縣南三輔，設立磚坪廳。 此後，縣轄區相對穩定，中華民國(1912─1949)前期，安康縣屬漢中道，民國二十二年廢道，縣直屬於省。二十四年，陜西省在安康地區設第五行政督察專員公署，後以地命名，轄十縣，治所安縣。1949年11月安康解放後，建立縣人民政府，隸陜甘寧邊區安康分區行政督察專員公署；1950年隸屬陜西省安康分區專員公署，在縣城關範圍設安康市，直屬安康專署。1954年4月， 撤銷安康市，改為城關區，隸安康縣人民政府，1958年12月10日，安康、嵐臯合並；1961年兩縣分置，恢復原建置。1988年9月14日安康縣以原建置基礎改為市，2000年12月1日因安康地區撤地設市更名為漢濱區。
1949年11月安康解放，建立縣人民政府，城區設置安康市，直屬安康專署。1954年4月，撤市改設城關區。全縣劃16個區（區公所為縣政府派出機關），轄218個鄉。1956年3月合並為12個區120個鄉。
1957年3月，從旬陽縣劃入水泉鄉爛泥湖地段歸茨溝區東鎮鄉。1958年4月，將張灘區文武鄉劃為直屬鄉隸縣政府直接領導。同年12月，撤銷嵐臯縣建置，所屬境地並入安康縣。期間，人民公社實行政社合壹，以區公所轄區範圍成立大公社，將原鄉政府改制為管理區。時設20個公社114個管理區。1961年恢復嵐臯縣建置，歸屬舊置。撤銷原區級人民公社體制，恢復區公所派出機構，將管理區更名為人民公社。
1963年3月，將嵐臯縣新壩公社及曉道河公社何家生產隊劃入安康縣流水區。1967年，將鎮安縣太平、紫荊兩公社劃歸安康縣大河區。
1983年10月，改變“政社合壹”體制，公社改為鄉（鎮），設立鄉政權。鄉下為村，設村民委員會。同年，將月池鄉劃歸嵐臯縣。改恒口、五裏、大河、流水4個鄉為鄉級鎮建置。
1988年9月，經國務院批準，安康縣改縣建市稱謂安康市。1995年底，安康市轄11個區，壹個區級鎮；有93個鄉（鎮），7個辦事處；65個居委會，878個村民委員會。
1996年，安康市對所管轄的區鄉（鎮）進行了行政區劃和基層管理體制的重大改革，在全市認真組織實施了撤區並鄉建鎮工作。經省政府批準，全市由原11個區、壹個區級鎮、93個鄉鎮、7個辦事處調整為20個鎮、27個鄉、3個辦事處、70個居委會、876個村民委員會。
2000年12月，根據《中華人民***和國憲法》、《中華人民***和國地方各級人民代表大會和地方各級人民政府組織法》和陜西省人民政府[2000]31號、陜西省人大常委會辦公廳[2000]76號文件，安康市第十四屆人民代表大會第四次會議通過，安康市（縣級）改為縣級漢濱區，其行政區劃和下設機構不變。
漢濱區現轄20個鎮、23個鄉、3個辦事處。其稱謂分別為：恒口鎮、大同鎮、梅子鋪鎮、五裏鎮、建民鎮、河西鎮、關廟鎮、中原鎮、瀛湖鎮、吉河鎮、張灘鎮、葉坪鎮、大河鎮、沈壩鎮、流水鎮、雙龍鎮、大竹園鎮、茨溝鎮、石轉鎮、洪山鎮、運溪鄉、花園鄉、富強鄉、早陽鄉、前進鄉、關家鄉、***進鄉、壩河鄉、石梯鄉、縣河鄉、迎風鄉、荊河鄉、沙壩鄉、雙溪鄉、晏壩鄉、田壩鄉、玉嵐鄉、南溪鄉、新壩鄉、香山鄉、牛蹄鄉、譚壩鄉、東鎮鄉、新城辦事處、老城辦事處、江北辦事處。