馬錢子片炮制:先將馬錢子加適量水浸泡1個半小時,再加入適量綠豆加熱,直煮至綠豆開花,取出馬錢子,趁熱去皮,並切成片,曬幹貯存於幹燥容器配。(三)療效評價本法主要用於麻痹性斜視。療效判別標準:痊愈:眼肌力恢復,斜視和復視消失。有效:眼肌力部分恢復,斜視改善,尚殘存復視。無效:治療後未見改善。 體針(壹)取穴主穴:分2組。1、內斜視,①瞳子髎、風池、四白、太沖;②球後、太陽、目窗、外關;③絲竹空、魚腰、頭維、光明。2、外斜視,①睛明、眉沖、魚腰、合谷;②攢竹、風池、四白、太沖;③下睛明、光明(頭)、曲差、京骨。
下睛明穴位置:睛明穴下0.2寸許。(二)治法據癥而取,每次取1組穴,3組穴輪用。雙眼斜視取雙側,單眼斜視取單側。眶內穴位宜慢慢刺入,不作大幅度撚轉。風池穴進針時,針尖對準對側眼球,強刺激促使針感達到眼部。小兒速刺入,撚轉半分鐘左右即出針。其余進針得氣後施平補平瀉手法,留針30分鐘,15分鐘行針1次。每日或隔日1次,12次為壹療程。療程間隔5~7日。(三)療效評價本法適宜於***同性斜視和麻痹性斜視患者。 編輯本段|回到頂部斜視-疾病危害 嬰幼兒斜視 由於斜視影響美觀,斜視兒童常被人起綽號,給兒童心理蒙上陰影而造成其孤僻及反常心理,所以很多人包括斜視患者及其家長都認為斜視的危害為影響美容,甚至以糾正外觀畸形為當務之急,不肯或不願單接受那些不能馬上產生糾正斜位效果的治療措施。其實不然,這僅僅是外觀上的缺陷,更重要的是斜視造成了雙眼單視功能的喪失。 嬰兒出生時是沒有單視功能的,視力不及成人的1%,也沒有雙眼融像功能。視覺功能隨著年齡增長逐漸發育,並要不斷接受外界清淅物像的反復刺激,促進發育。如果在此期間發生了斜視,雙眼無法同時註視壹個物體,傳到大腦中樞就同時產生兩個不同影像,相互幹擾而無法看清。大腦為了克服幹擾,只能強迫斜視眼不看東西,斜視眼接受不到物象的刺激,視功能發育停止,視力停止在壹個初級發育階段,“用進廢退”,久而久之,斜視眼視力進壹步下降,矯正視力也無法提高,形成弱視(詳見後述)。壹般情況下,大部分斜視兒童斜眼的視力都有不同程度的降低,多見於單眼性斜視。 交替性斜視患者,雙眼視力可能均正常,但是卻僅能用壹眼看物體,除了不如正常人看物視野開闊外,更重要的是沒有融像能力和立體視覺,不能準確分辨物體的前後距離。他們是憑借物體的陰影、顏色和模糊程度以及對類似物體觸摸得到的經驗感覺來辨別物體的形狀、大小,與正常人的立體視覺有本質上區別。斜視患者不能從事諸如駕駛、測繪等需立體視覺的工作。 還有壹些麻痹性斜視的患者,由於眼肌麻痹,視物成雙,為克服復視,采用偏頭、側臉、擡頦等特殊的頭位來補償,醫學上稱“代償頭位”。這對兒童來說,不僅影響美觀,還會導致全身骨骼發育畸形。另外,斜視會導致異常視網膜對應,雖然克服了復視,但斜視也固定了,這種斜視很難矯正。由於產生了異常視網膜對應,斜視眼的註視性質發生變化,即用黃斑中心旁的某點註視產生旁中心註視,由此造成嚴重的弱視。偏心註視給今後的弱視治療帶來了很大困難。 由此可見,斜視的危害不僅影響美容,為了減少、避免上述的嚴重並發癥,必須認真對待,及早治療。編輯本段|回到頂部斜視-預防要點 斜視現象 斜視可分為內斜、外斜、隱斜視、麻痹性斜視。據臨床觀察,引發兒童出現看電視時歪頭性斜視的主要眼病是單眼性內斜,即註視眼固定於壹側,多因兩眼視力相差懸殊,經常用視力較好的眼註視,視力差的眼則淪為內斜。 1、預防斜視要從嬰幼兒時期抓起,家長要註意仔細觀察孩子的眼睛發育和變化。2、嬰幼兒在發熱、出疹、斷奶時,家長應加強護理,並經常註意雙眼的協調功能,觀察眼位有無異常情況。3、要經常註意孩子的眼部衛生或用眼衛生情況。如燈光照明要適當,不能太強或太弱,印刷圖片字跡要清晰,不要躺著看書,不可長時間看電視及打遊戲機與電腦,不看三維圖等。4、對有斜視家族史的孩子,盡管外觀上沒有斜視,也要在2周歲時請眼科醫生檢查壹下,看看有無遠視或散光。5、孩子看電視時,除註意保持壹定距離外,不能讓小孩每次都坐在同壹位置上,尤其是斜對電視的位置。應時常左中右交換座位,否則孩子為了看電視,眼球老往壹個方向看,頭也會習慣性地向壹側歪。時間久了,6條眼肌的發育和張力就不壹樣,失去了原來調節平衡的作用,壹側肌肉老是處於緊張狀態,另壹側則松弛,就會造成斜視。編輯本段|回到頂部斜視-相關治療 治療斜視的,首先是針對弱視,以促使兩眼良好的視力發育,其次為矯正偏斜的眼位。斜視的治療方法包括:戴眼鏡、戴眼罩遮蓋、眼視軸矯正訓練、眼肌手術或上述方法的綜合使用。戴眼罩是治療斜視所引起的弱視。視軸矯正乃利用儀器加強眼球運動。眼肌手術則包括放松或縮短壹眼或兩眼的眼外肌中的壹條或多條眼肌。輕度斜視可以戴「棱鏡眼鏡」來矯治。
皮膚針
(壹)取穴
主穴:正光1、正光2、風池。
配穴:據辨證分型取穴。
肝血不足型:眼斜,發病與高熱抽搐有關,目幹畏光、急躁頭痛、口苦多夢,脈細稍弦或小數,苔薄白。
肝俞、膽俞、內關、百會。
脾氣虛弱型:眼斜,視物不清,面色(白光)白,神倦納少,頭暈體瘦,時有便溏,脈細弱或緩,苔薄白。
脾俞、胃俞、中脘、百會、內關、足三裏。
腎虛型:眼斜,多自幼發病,屈光度較薄,視力較差,頭暈發枯,面色欠華,常有遺尿,苔薄或凈,舌質淡或尖紅。
腎俞、肝俞、膽俞、大椎、腰椎兩側、內關。
調理鞏固:眼位已正或基本恢復,視力未達到正常:
胸椎8~12,腰椎兩側,百會、大椎、肝俞、膽俞、脾俞、腎俞、中脘。
(二)治法
主穴每次均取。配穴據證型酌加。在具體選穴時,則分三階段,第壹階段為有屈光不正者,先增進視力,配穴之內關必加;第二階段是在上述基礎上糾正斜視,則百會或肝俞、膽俞每次必加;第三階段為鞏固階段,則均酌取最後壹組配穴。
采用普通皮膚針或電梅花針叩刺。如為電梅花針,則將特制的電梅 針針具接通晶體管治療儀,用直流電,電壓9伏,電流以強度小於5毫安,以病人耐受為度。然後在每壹穴區之0.5~1.5厘米直徑內作均勻叩打,計20~50下。胸腰椎兩側,由上至下各叩打3行。第1行距脊椎1厘米,第2行距脊椎2厘米,第3行距脊椎3~4厘米。如用普通皮膚針,叩打方式同上,力求用腕力彈刺,力量以中等強度為宜,至局部出現明顯潮紅為度。隔日1次,15次為壹療程。,停針半月後,繼續下壹療程。患者在治療期間堅持自我按摩兩側之正光1和正光2,每次50~100周,每日早晚2次。
(三)療效評價
本法主要用於治療***同性斜視,對象以20歲下的青少年為宜。
療效判別標準:痊愈:眼位復正,視力增加到1.0以上。顯效:眼位復正或基本復正,視力增加3行,但未到1.0;或斜視程度減少壹半,視力增加到1.0以上。有效:眼位基本復正,視力增加1~2行;或斜視程度減少不到壹半,但視力增加2行以上。無效:無改善或改善未達到有效標準。
***治***同性斜視103例,***180只眼。以上述標準評定,痊愈57只(31.0%),顯效101只(55.5%),有效21只(11.5%),無效3只(1.7%),總有效率為98.3%。內斜視比外斜視療效好,斜視程度在15度效果較好[2]。