xiǎo biàn bú jìn
2 英文參考incontinence of urine [中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）] incontinence [湘雅醫學專業詞典]
incontinence of urine [湘雅醫學專業詞典]
3 概述小便不禁（incontinence of urine[1]）為病證名[2]。為以清醒時小便自出不覺，或小便頻數、難以自制為主要表現的疾病[1]。又稱小便失禁[2]。
4 小便不禁的病因病機
《諸病源候論·小便病諸候》：“小便不禁者，腎氣虛，下焦受冷也。腎主水，其氣下通於陰，腎虛下焦冷，不能溫制水液，故小便不禁也。”
《丹溪心法》卷三：“小便不禁者，屬熱屬虛。”
5 小便不禁的癥狀及治療清醒時小便自出不覺，或小便頻數難以自制[2]。
本癥屬虛寒者居多，小便自遺而色清；因熱者，小便頻數不能自制，尿色黃赤[2]。
肺虛者，宜補中益氣湯；腎與膀胱虛冷者，宜菟絲子散、固脬丸、家韭子丸等方[2]；
心氣不足者，恐懼則遺，宜用歸脾丸[2]；
膀胱火邪妄動者，則宜清利，用雞腸散、白薇散、神芎導水丸及四苓散合三黃湯等方[2]；
又有肝郁熱結者，脅腹作脹，尿意急迫，甚則不禁，宜用逍遙丸加減[2]。
此外，熱病昏迷、中風、癲癇癥等均可見小便失禁[2]。
6 關於外感遺尿、內傷遺尿外感遺尿指外感熱病中出現的小便失禁[3]。因邪傳心包，神識昏迷，故小便自遺，尿色黃赤，脈數[3]。治宜清心瀉火為主，用導赤各半湯；裏實而腹滿便秘者，可用三化湯；外有表邪者，可用羌活防風湯；夾痰、夾滯者，可用導痰湯、枳實消滯湯[3]。
內傷遺尿指臟腑內傷所致的小便失禁[4]。脾腎不足者居多[4]。主要證候為小便時時自遺，神誌清醒，語言輕微，飲食減少，大便溏泄，脈濡軟或浮大[4]。治宜補益脾腎，可選用補中益氣湯、八味腎氣丸[4]。又有肝陰不足，肝火內擾，脈見沈數者，宜用三才湯加麥冬、五味子、黃柏、知母等[4]。
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