gāo huāng shù
2 英文參考Gāohuāngshū BL43 [中國針灸學詞典]
gāohuāng [中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
B43 [中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
BL43 [中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
3 概述 穴位 膏肓 漢語拼音 Gaohuang 羅馬拼音 Kaohuang 美國英譯名 Vital Organs 各
國
代
號 中國 BL43 日本 43 法
國 莫蘭特氏 V38 富耶氏 V39 德國 B38 英國 B38 美國 BI43
膏肓俞為經穴名[1]（Gāohuāngshù?BL43）?。出《備急千金要方》。《醫學入門》作膏肓。屬足太陽膀胱經[1]。膏即膏脂，肓指肓膜，在此指心下膈上的膏脂肓膜，因近於心包故被看作心包的組成部分，此穴與厥陰俞並列，故名膏肓俞[1]。膏肓俞為各種慢性虛損性疾病的常用穴。主治肺、心、胸背及衰弱性疾患：如羸瘦虛損，五勞七傷，骨蒸潮熱，盜汗自汗，脾胃虛弱，四肢倦怠，翻胃噎膈，久嗽癆瘵，咳血吐血，肩背痛風，癰疽發背，癲狂，不眠，健忘，夢遺失精，咳嗽，氣喘，吐血，盜汗，肺結核，遺精，肩胛背痛，肺癆，咳血，失眠，多夢，項強，肩背痛，虛勞羸瘦，現代又多用膏肓俞治療支氣管炎，支氣管哮喘，胸膜炎，支氣管炎，哮喘，陽痿，慢性胃炎，胃出血，神經衰弱，乳腺炎，貧血，神經衰弱及壹切慢性虛衰性疾病，久病體虛，常灸此穴有強壯效應。
4 膏肓俞的別名膏肓（《醫學入門》）。
5 出處《備急千金要方》：膏肓俞無所不治。
6 穴名解膏即膏脂，肓指肓膜，在此指心下膈上的膏脂肓膜，因近於心包故被看作心包的組成部分，此穴與厥陰俞並列，故名膏肓俞[1]。
膏，心下之部，生於脾；肓，心下膈上部，生於腎。膏盲指心下膈上之脂膜，內與心膈間脂膜相應，邪正之氣可由此出入轉輸。肉之肥者為膏，心下亦為膏，膜脂為肓，膈上亦為肓。病入膏盲，指其為邪氣深藏之所。此穴無所不主，又指為助長正氣之門。與肓俞、胞肓、肓門，以及膈俞、膈關諸穴，可以互參。膏盲喻指病位深隱，本穴有通宣理肺、益氣補虛之功。穴在第4胸椎棘突下兩旁，與厥陰俞平，穴近心膈，故名膏肓俞。[2]
7 所屬部位背部[3]
8 膏肓俞的定位標準定位：膏肓俞在背部，當第4胸椎棘突下，旁開3寸[4]。
膏肓俞位於脊柱區，第四胸椎棘突下，後正中線旁開3寸。俯伏坐或俯臥取穴[1]。
膏肓俞位於背部，第四胸椎棘突下旁開3寸處；壹說“除脊各三寸取穴”（《針灸資生經》）[5]。
膏肓俞穴在足太陽膀胱經中的位置
膏肓俞的位置
膏肓俞在背部的位置
膏肓俞在背部的位置（肌肉）
膏肓俞在背部的位置（骨骼、內臟）
9 膏肓俞的取法膏肓俞位於脊柱區，第四胸椎棘突下，後正中線旁開3寸。俯伏坐或俯臥取穴[1]。
俯臥位，兩手抱肘，平第四胸椎棘突下，督脈旁開3寸，當肩胛骨脊柱緣處取穴。
俯臥位，第4胸椎棘突下與肩胛骨內側緣之垂線交點處取穴[6]。
10 膏肓俞穴位解剖膏肓俞穴下為皮膚、皮下組織、斜方肌筋膜、斜方肌、菱形肌、第四肋間隙。有肋間動脈後支及頸橫動脈降支。分布著第二、三胸神經後支的內側皮支，深層為外側支及肩胛背神經。皮膚由第三、四、五胸神經後支內側支分布。（參看心俞等穴）
10.1 層次解剖皮膚→皮下組織→斜方肌→菱形肌→豎脊肌[1]。
10.2 穴區神經、血管淺層有第4、第5胸神經後支外側皮支的分支及其伴行動、靜脈分布；深層有膈神經、肩胛背神經和第4、第5胸神經後支的肌支及肩胛背動脈分支分布，並有肩胛背神經和動脈經過[7]。
布有第二、三胸神經後支的內側皮支，深層為外側支及肩胛背神經；並有肋間動脈後支及頸橫動脈降支通過[5]。
11 膏肓俞的功效與作用膏肓俞有補肺健脾、寧心培腎、治癆益損的作用[1]。
膏肓俞具有補虛益損，調理肺氣的功效。
膏肓俞位於魄戶和神堂之間，魄戶為肺俞之旁，下為膏肓，神堂為心俞之旁，故也可說膏肓位於心肺之間，膏生於脾，肓生於腎，故膏肓與肺、心、脾、腎關系密切。腎益先天，脾補後天，肺主氣、心主血，心藏神，故可治療肺臟病、虛勞羸瘦、神誌病等。[6]
膏肓俞上有肺之魄戶，下有心之神堂，本穴居二者之間，即醫緩所謂肓之上，膏之下也，治癥頗多，以虛損、夢遺、上氣、咳逆、痰火、健忘為主[2]。
12 膏肓俞主治病證膏肓俞為各種慢性虛損性疾病的常用穴。主治肺、心、胸背及衰弱性疾患：如羸瘦虛損，五勞七傷，骨蒸潮熱，盜汗自汗，脾胃虛弱，四肢倦怠，翻胃噎膈，久嗽癆瘵，咳血吐血，肩背痛風，癰疽發背，癲狂，不眠，健忘，夢遺失精，咳嗽，氣喘，吐血，盜汗，肺結核，遺精，肩胛背痛，肺癆，咳血，失眠，多夢，項強，肩背痛，虛勞羸瘦，現代又多用膏肓俞治療支氣管炎，支氣管哮喘，胸膜炎，支氣管炎，哮喘，陽痿，慢性胃炎，胃出血，神經衰弱，乳腺炎，貧血，神經衰弱及壹切慢性虛衰性疾病，久病體虛，常灸此穴有強壯效應。
膏肓俞主治肺、心、胸背及衰弱性疾患：如羸瘦虛損、五勞七傷、骨蒸潮熱、盜汗自汗、脾胃虛弱、四肢倦怠、翻胃噎膈、久嗽癆瘵、咳血吐血、肩背痛風、癰疽發背、癲狂、不眠、健忘、夢遺失精等[1]。
膏肓穴主治咳嗽、氣喘、吐血、盜汗、肺結核、健忘、遺精、肩胛背痛[7]。
膏肓穴主治肺癆，咳嗽，氣喘，盜汗，咳血；失眠，健忘，多夢；項強，肩背痛；虛勞羸瘦[6]。
膏肓俞主治肺癆，咳嗽，氣喘，咳血，盜汗，遺精，健忘，四肢倦怠，癰疽發背等[5]。
現代又多用膏肓俞治療支氣管炎、支氣管哮喘、肺結核、胸膜炎、神經衰弱及壹切慢性虛衰性疾病等[1]。久病體虛，常灸此穴有強壯效應[1]。
1. 呼吸系統疾病：肺結核，支氣管炎，哮喘；
2. 泌尿生殖系統疾病：陽痿，遺精；
3. 其它：慢性胃炎，胃出血，神經衰弱，胸膜炎，乳腺炎，貧血。
4. 本穴為各種慢性虛損性疾病的常用穴。
13 刺灸法 13.1 刺法斜刺0.3～0.5寸[5]。
壹般向椎體方向斜刺0.5～0.8寸[1]。
斜刺0.5～0.8寸[7][6]，局部有酸脹感[6]，有時可擴散至肩胛骨[6]。
註意：膏肓俞體內對應肺臟，故不能深刺，以免引起氣胸[6]。
13.2 灸法可灸[1][7][6]。
艾炷灸7～15壯；或艾條灸20～30分鐘[5]。
艾炷灸5～9壯，艾條灸10～20分鐘。
14 膏肓俞的配伍膏肓俞配足三裏、膈俞，有健脾生血補虛的作用，主治骨蒸勞熱，盜汗。
膏肓俞配天突、大椎，有理肺降氣平喘的作用，主治咳嗽，支氣管哮喘。
膏肓配肺俞、百勞、足三裏、太淵，治肺癆[6]。
膏肓配心俞、內關、神門，治失眠健忘[6]。
膏肓配大椎、氣海、關元、足三裏，治體虛形瘦[6]。
15 文獻摘要《備急千金要方》：膏肓俞，無所不治，主羸瘦虛損，夢中失精，上氣咳逆，狂或失誌誤。
《循經考穴編》：五勞七傷，諸虛百損，傳屍勞瘵，骨蒸盜汗，吐血，咳血，舉重失力，四肢倦怠，目眩頭暈，脾胃虛弱，噎膈反胃，癰疽發背。
《針灸大成》：主羸瘦，虛損，傳屍骨蒸，夢中失精，上氣咳逆，發狂，健忘，痰病。
《銅人腧穴針灸圖經》：發狂健忘。
《針灸聚英》：傳屍骨蒸。
16 膏肓俞研究進展 16.1 對細胞的影響針刺膏肓、膈俞，可加速紅細胞和血紅蛋白數量恢復正常[6]。
針刺實驗性失血性貧血家兔的“膏盲”部位，可使血紅蛋白增加，紅細胞數上升，提前糾正貧血狀態[1]。
現代研究證明，針刺膏肓穴可增加血紅蛋白和紅細胞數，有報道針刺該穴治療惡性貧血，5日後紅細胞數由100×104/ml上升至337×104/ml[2]。動物實驗提示，對實驗性貧血動物針刺膏肓、膈俞，可加速紅細胞和血紅蛋白數量的恢復[2]。
16.2 對免疫功能的影響艾灸膏肓可提高人體細胞免疫功能[6]。
16.3 對支氣管的影響針刺膏肓可使支氣管痙攣得到緩解[6]。