láo huáng
2 英文參考overstrained jaundice [湘雅醫學專業詞典]
3 註解勞黃為病證名[1]。黃疸二十八候之壹。《諸病源候論》卷十二:“脾臟中風,風與瘀熱相搏,故令身體發黃,額上黑,微汗出,手足中熱,薄暮發,膀胱急,四支煩,小便自利,名為勞黃。”《太平聖惠方》卷五十五:“勞黃者,四肢無力,骨節煩疼,或時吐逆,不能下食,鼻中幹燥,身熱疼悶,漸覺羸瘦,寒熱不定。若喘息氣粗者難治。”若心熱勞黃,可見口幹舌澀,面目俱黃,上氣喘急等癥[1]。治宜選用柴胡散、龍膽散、秦艽散、鱉甲散等方[1]。
4 關於黃疸黃疸(jaundice[2][3])為病名[4]。是指以面目發黃、身黃、小便黃為主要表現的疾病[2][3]。古代亦稱黃癉[5][4]。目睛黃染尤為黃疸的主要特征[6]。主要由脾濕胃熱、熏蒸肝膽、膽液不循常道而溢於肌膚所致[5]。黃疸有屬陰屬陽,在臟在腑之分[4]。《臨證指南醫案·疸》:“黃疸,身黃目黃溺黃之謂也,病以濕得之,有陰有陽,在腑在臟。陽黃之作,濕從火化,瘀熱在裏,膽熱液泄……熏蒸遏郁,侵於肺則身目俱黃,熱流膀胱,溺色為之變赤,黃如橘子色,陽主明,治在胃。陰黃之作,濕從寒水,脾陽不能化熱,膽液為濕所阻,漬於脾,浸淫肌肉,溢於皮膚,色如熏黃,陰主晦,治在脾。”壹般把黃疸分成陽證和陰證兩大類,稱為陽黃和陰黃[5][4]。歷代又有五疸、三十六黃、黃疸二十八候等分類法[4]。
《黃帝內經素問·平人氣象論》:“溺黃赤安臥者,黃疸。”“目黃者曰黃疸。”
《黃帝內經靈樞·論疾診尺》:“身痛而色微黃,齒垢黃,爪甲上黃,黃疸也。”
黃疸病應早發現,早治療。《金匱要略·黃疸病》提出:“黃疸之病,當以十八日為期,治之十日以上瘥,反劇為難治。”這說明黃疸病經過妥善治療,壹般在短期內,黃疸即可消退。如果正不勝邪,病情反而加劇者,則較為難治。
針灸治療急性黃疸性肝炎有顯著效果[7]。治療急性黃疸型肝炎效果較好;其他原因引起的黃疸,針灸可作配合治療。
急性期應嚴格執行消毒隔離制度。
黃疸可見於肝細胞損傷、壞死,各種原因引起的膽道阻塞、膽汁郁滯及溶血性黃疸等[4]。
膽源性黃疸、阻塞性黃疸和溶血性黃疸等均屬“黃疸”範疇。
現代醫學的急慢性肝炎、胰腺炎、膽囊炎、膽石癥、肝硬化等疾病,伴有黃疸證候者,可參照治療[7]。
詳見黃疸條。
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