中醫寧心清耳湯辨證耳鳴分為：1.脾虛失運—寧心清耳湯脾虛氣血生化不足，經脈失養，見耳鳴日久，鳴聲或強或弱，伴精神不振，短氣乏力，納差腹脹，大便不實：頭暈目眩，舌淡苔薄白，舌體胖有齒良，脈沈緩或沈弱。2.腎陰不足—寧心清耳湯?腎開竅於耳，腎陰不足，虛火上炎，鳴聲如蟬，入夜尤甚，伴腰膝無力，五心煩熱，或盜汗失眠，咽幹口苦，舌紅少苔，脈細數。3.肝血虧虛—寧心清耳湯多因氣血化源不足，或失血，或久病耗傷陰血，見耳鳴如蟬，神疲乏力，脅脹隱痛，失眠多夢，目澀流淚，視物昏花，頭目眩暈，舌淡苔少，脈沈細。4.風熱侵襲——寧心清耳湯多由外感風熱，或風寒郁久化熱，侵襲肺衛所致，見壹側或雙側耳鳴，伴鼻塞流涕，咳嗽，咯痰而黃，頭痛發熱，心煩口渴，耳閉悶脹，舌紅苔黃，脈浮數。5.痰火上擾——寧心清耳湯素體痰濕較多，或嗜食肥甘厚味，痰濁?內生，日久化熱，上擾清竅。見耳內轟鳴，聽力下降，耳閉而悶，頭昏而沈，胸脘痞滿，嘔惡少食，大便不爽，舌質紅苔黃膩，脈弦滑。6.瘀血內阻—寧心清耳湯情誌不遂，或外傷，或氣滯血瘀，清陽不升，致清竅失養而耳鳴突發，伴頭昏頭痛，乏力氣短，或寒熱交作，舌苔薄白或黃，質暗或有瘀斑，脈沈或澀。7.肝陽上亢—寧心清耳湯多因肝陰不足，陽氣過旺，上阻耳竅所致。見耳鳴時輕時重，伴頭痛頭脹，脅脹口苦，噯氣嘔惡，兩目幹澀，心煩失眠，急躁易怒，大便秘結，舌紅苔白或黃，脈弦。8.腎陽虛弱—寧心清耳湯先天稟賦不足，或操勞過度，或久病遷延。見耳鳴時作，畏寒肢冷，腰膝酸軟，尿多清長，倦怠乏力，納少便溏，或陽痿遺精，面色白，