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破故紙的中醫傳承

1.《本草綱目》:按白飛霞《方外奇方》雲,破故紙收斂神明,能使心胞之火與命門之火相通,故元陽堅固,骨髓充實,澀以治脫也。胡桃潤燥養血,血屬陰惡燥,故油以潤之,佐破故紙有木火相生之妙。故語雲,破故紙無胡桃,猶水母之無蝦也。又破故紙惡甘草而《瑞竹堂方》青娥丸內加之何也?豈甘草能和百藥,惡而不惡耶?又許叔微《本事方》雲,孫真人言補腎不若補脾。予曰,補脾不若補腎,腎氣虛弱則陽氣衰劣,不能熏蒸脾胃,脾胃氣寒,令人胸膈痞塞,不進飲食,遲於運化,或腹脅虛脹,或嘔吐痰誕,或腸鳴泄瀉,用破故紙補腎,肉豆蔻補脾,二藥雖兼補,但無斡旋,往往常加木香以順其氣:使之斡旋空虛倉廩,倉廩空虛則受物矣。

2.《本草經疏》:補骨脂,能暖水臟;陰中生陽,壯火益土之要藥也。其主五勞七傷,蓋緣勞傷之病,多起於脾腎兩虛,以其能暖水臟、補火以生土,則腎中真陽之氣得補而上升,則能腐熟水谷、蒸糟粕而化精微。脾氣散精上歸於肺,以榮養乎五臟,故主五臟之勞。七情之傷所生病。風虛冷者,因陽氣衰敗,則風冷乘虛而客之,以致骨髓傷敗,腎冷精流,腎主骨而藏精,髓乃精之本,真陽之氣不固,即前證見矣,固其本而陽氣生,則前證白除。男子以精為主,婦人以血為主,婦人血氣者,亦猶男子陽衰腎冷而為血脫氣陷之病,同乎男子之腎冷精流也。

3.《本草經讀》:(《開寶本草》雲)墮胎者,言其人素有墮胎之病,以此藥治之,非謂此藥墮之也。蓋胎藉脾氣以長,藉腎氣以舉,此藥溫補脾腎,所以大有固胎之功。數百年來,誤以黃芩為安胎之品,遂以溫藥礙胎,見《開寶》有墮胎二字,遽以墮字不作病情解,另作藥功解。或問《本經》牛膝本文,亦有墮胎二字,豈以墮字作藥功解乎?曰,彼頂逐血氣句來,惟其善逐,所以善墮,古文錯綜變化,難與執壹(而論)。

4.本草思辨錄》:按《開寶》補骨脂主治。以五勞七傷冠首而踵以風虛冷,是風虛冷由五勞七傷而致也。再繼之以骨髓傷敗,腎冷精流,又由風虛冷而致也。夫腎家之風,有因熱而生者,如天麻丸之用萆薢、元參、生地黃也。此則因虛冷而生風,故宜以味辛大溫之補骨脂拯之。

5.《藥性論》:主男子腰疼,膝冷囊濕,逐諸冷痹頑,止小便利,腹中冷。

6.《日華子本草》:治冷勞,明耳目,助骨骼伸展,關節移位。

7.《開寶本草》:主五勞七傷,風虛冷,骨髓傷敗,腎冷精流及婦人血氣墮胎。

8.品匯精要》:固精氣,修骨正形。

9.《本草綱目》:治腎泄,通命門,暖丹田,斂精神,壯骨髓,延四肢。

10.《玉楸藥解》:溫暖水土,消化飲食,升達脾胃,收斂滑泄、遺精、帶下、溺多、便滑諸證。

11.《醫林纂要》:治虛寒喘嗽。

12. 《馮氏錦囊秘錄》:治虛寒喘嗽,腰腳酸痛,能通命門利三焦,溫肺潤腸,補養氣血,有木火相生之妙。 ① 治脾腎虛弱,全不進食:補骨脂四兩(炒香),肉豆蔻二兩(生)。上為細末,用大肥棗四十九個,生姜四兩,切片同煮,棗爛去姜,取棗剝去皮核用肉,研為膏,入藥和杵,丸如梧桐子大。每服三十丸,鹽湯下。(《本事方》二神丸)

② 治赤白痢及水瀉:補骨脂壹兩(炒香熟),罌粟殼四兩(去穰、頂蒂,新瓦上煿燥)。上二味,為細末,煉蜜為丸如彈子大。每服壹丸,水壹盞化開,姜二片,棗壹個,煎取七分,如小兒分作四服。(《百壹選方》)

③ 治小兒遺尿:補骨脂壹兩(炒)。為末,每服壹錢,熱湯調下。(《補要袖珍小兒方論》破故紙散)

④ 治男子女人五勞七傷,下元久冷,烏髭鬢,壹切風病,四肢疼痛,駐顏壯氣:補骨脂壹斤,酒浸壹宿,放幹,卻用烏油麻壹升和炒,令麻子聲絕即簸去,只取補骨脂為末,醋煮面糊丸如梧子大。早晨溫酒、鹽湯下二十丸。(《經驗後方》)

⑤ 治下元虛敗,腳手沈重,夜多盜汗。此藥壯筋骨,益元氣:補骨脂四兩(炒香),菟絲子四兩(酒蒸),胡桃肉壹兩(去皮),乳香、沒藥、沈香(各研)三錢半。煉蜜丸如梧子大。每服二、三十丸,空心鹽湯溫酒任下,自夏至起,冬至止,日壹服。(《局方》補骨脂丸)

⑥ 定心,補腎:補骨脂二兩(隔紙炒令香熟),白茯苓壹兩(去皮)。上二味為細末,用沒藥半兩,捶破,以無灰酒浸,高沒藥壹指許,候如稠餳狀,搜前二味,丸如梧桐子大。每服三、五十丸,隨食湯下;如沒藥性燥難丸,再以少酒糊同搜丸,食前服。(《魏氏家藏方》返精丸)

⑦ 治腎氣虛冷,小便無度:補骨脂(大者鹽炒)、茴香(鹽炒)。上等分為細末,酒糊為丸如梧桐子大。每服五十丸或百丸,空心溫酒、鹽湯下。(《魏氏家藏方》破故紙丸)

⑧ 治打墜腰痛,瘀血凝滯:破故紙(炒)、茴香(炒)、辣桂等分。為末,每熱酒服二錢。(《仁齋直指方》)

⑨ 治腰疼:破故紙為末,溫酒下三錢匕。(《經驗後方》)

⑩ 治腎氣虛弱,風冷乘之;或血氣相搏,腰痛如折,起坐艱難,俯仰不利,轉側不能;或因勞役過度,傷於腎經;或處卑濕,地氣傷腰;或墜墮傷損,或風寒客搏,或氣滯不散,皆令腰痛;或腰間似有物重墜,起坐艱辛者,悉能治之:胡桃(去皮膜)二十個,蒜(熬膏)四兩,補骨脂(灑浸炒)八兩,杜仲(去皮,姜汁浸炒)十六兩。上為細末,蒜膏為丸。每服三十丸,空心溫酒下;婦女淡醋湯下。常服壯筋骨,活血脈,烏髭須,益顏色。(《局方》青娥丸)

⑾ 治妊娠腰痛,狀不可忍:補骨脂不以多少,瓦上炒香熟,為末,嚼胡桃肉壹個,空心溫酒調下三錢。(《傷寒保命集》通氣散)

⑿ 治牙痛日久,腎虛也:補骨脂二兩,青鹽半兩。炒,研,擦之。(《禦藥院方》) 治療子宮出血

以補骨脂、赤石脂制片內服,觀察300余例,止血效果在90%以上。但對出出血時間過長或過多的患者,需並用其它止血措施。對身體其它部位的出血疾病,如血友病、鼻出血、上消化道潰瘍出血等,經個別試用亦見到止血效果。制劑及用法:用補骨脂浸膏(1:4)及赤石脂等量軋制成片。在月經量有增多傾向時即開始服藥,每次6片(合1錢),每日3次,連服3天,必要時可適當延長。根據動物實驗,此藥的止血有效成分主要在補骨脂。補骨脂有較明顯的縮短出血時間,減少出血員的效果;同時對子宮有明顯的收縮作用,而赤石脂對子宮收縮則無明顯影響。由此推想本品對經血過多的止血作用,可能由於藥物促進子宮平滑肌收縮,而減少出血量所致。

治療銀屑病

用100%補骨脂溶液肌肉註射,每日1次2.5~3毫升。有瘙癢或皸裂者加用抗組織胺藥物或局部用藥。觀察120例,臨床治愈(皮疹消失,接近於健康皮膚)29例(24.2%),顯效(皮疹大部分消失)48例(40%),有效(皮疹部分消失)33例(27.5%),無效10例(8.3%)。皮損類型與療效有壹定關系。皮損呈點滴狀者(多為全身泛發,皮屑菲薄,屬進行期),療效較好;呈蠣殼狀或斑狀者(皮損散在肥厚,多屬靜止或退行期),療效較差。兒童組患者皮損多呈泛發點滴狀,病程短,屬進行期,療效最為突出。據觀察,壹般用藥10次左右後,瘙癢減輕,皮屑剝脫,皮疹縮小;20~40次後療效更顯。如註射40~60次無效時可考慮中止治療。治療中未發現不良反應。此外,有用50%補骨脂註射液每日1次肌註5毫升,同時配合紫外線照射(每日壹次,由2分鐘開始,逐漸增至10分鐘;經15次後改為隔日1次或每周2次,達月余可停止),治療148例;結果臨床痊愈103例,顯效26例,有效16例,無效3例。但經數月後大部分病例復發,如再治仍有效。

治療白癜風

以50%補骨脂註射液肌肉註射,每日1次5毫升;外用補骨脂液塗抹局部白斑處(從小面積開始)。同時用紫外線照射,開始2分鐘,逐漸增至10分鐘;若以日光照曬,可根據光線強弱,曬5~20分鐘。如局部發生紅腫、水皰應暫停治療,待恢復後再用。顏面、手等裸露部位,硒後應將藥液洗去。壹般可持續應用數月或半年以上。對顏面、手、腳裸露部位,效果較慢。觀察49例,經3~6個月後,痊愈(色素完全恢復)6例,顯效(2/3恢復色素)8例,有效(部分恢復色素)23例,無效12例。另有單用30%補骨脂酒精浸液外塗,治療7例,亦獲不同程度療效。認為本品中含有的補骨脂素,有使色素新生的作用。

治療禿發

肌肉註射50%補骨脂註射液,每日1次5毫升;同時紫外線照射,由每次2分鐘逐漸增至10分鐘,15次後休息2周再照。觀察45例,經3~6個月後痊愈(毛發完全恢復)16例,顯效(毛發基本恢復)18例,有效(毛發部分恢復)4例,無效7例。

治療指、趾甲癬

用補骨脂配合等量菟絲子制成註射液,肌肉註射,每日1次5毫升,可連續數月。治療4例,痊愈(水皰、鱗屑消失,指/趾甲恢復,檢菌陰性)2例,顯效(水皰、鱗屑消失,指/趾甲恢復2/3以上)2例。壹般須經較長時間多次註射方能奏效。