zhǐ zhēn fǎ
2 概述指針是以手指按壓或爪切某些穴位,代替針刺治病的壹種治療方法,具有疏通經絡、行氣活血、調和臟腑功能、開竅醒神、止痛等作用。常用於突發性病癥,如虛脫、中暑、癔病及多種痛癥。亦可用於壹些內傷外感雜病的治療。
3 操作方法指針的基本手法可分為揉、捫、切、捏、點5種。
1.?揉法:是用手指的尖端,輕按選下的穴位,作環形平揉的壹種方法。揉動時手指的尖端不能離開所接觸的皮膚,手指連同皮膚及皮下組織,以穴位為中心,作壹小圓形轉動,不要使手指與皮膚呈摩擦狀態。每次揉壹小圓周為1次,每穴位壹般以120~180次為標準,約2~3分鐘。次數的多少亦可視病情的輕重而定。常用拇拽和中指作揉法。本法在指針中應用較廣。施術時需要根據病人質強弱和病情輕重施以輕重不同的指力。本法可與捫法配合應用。
2.?捫法:是用手指捫按腧穴或身體壹定部位的手法。將手指端深深按壓皮膚及皮下組織深部,同時根據病人體質強弱,施以輕重不同的指力,以感到酸麻脹痛為止。當指端按入時,應逐漸減輕指力,最後停止。每穴壹般捫按3分鐘左右。捫法又分為單指法和雙指法2種。
(1)單指法:壹般用拇指或中指指端按壓在穴位上。此法常用於胸腹部和四肢部的穴位,如氣海CV?(RN)6?,中脘CV?(RN)12,曲池LI11?、足三裏ST36等(見圖)
(2)雙指法:即兩手指同時捫按兩個穴位。此法常用於頭面、頸項、腹部、背腹部的穴位,如風池GB20?、陽白GB14?、天樞ST25?等穴位。(見圖)
3.?切法:用拇指指甲切按腧穴。操作時可用脫脂棉少許,覆於指甲?,防止切傷皮膚。指切時用力需要輕而緩慢,特別是壓痛處更應註意,盡量避免切處劇烈疼痛。本法多用於狹窄部位的穴位,如人中GV?(DU)26?、迎香LI20?、少商LU11?等(見圖)。
4.?捏法,是用兩個手指對稱捏壓穴位的手法,可用拇、食二指,也可用拇、中二指或拇指與其它各指,在上下方或左右方對稱相向用力。可捏壓壹個或兩個穴位上。如果捏壓壹個穴位,拇指在這個穴位上,另壹指或其它各指則在對稱地方,此法常用於四肢、肩頸部等部位的穴位,如合谷LI4?、曲池LI11?、足三裏ST36?、三陰交SP6?等(見圖)。
5.?點法:是壹指或二、三指點在痛點或穴位上,先輕後重。逐漸深透。本法常用於肩部、背部、臀部和大腿等部位的穴位。
4 適用範圍由於指針療法不需要任何操作器械及穴位消毒,可以隨時隨地應用,因此可應用於多種急癥的處理,如暈厥、劇烈疼痛等。又因指針療法具有疼痛小的特點,因此廣泛適用於年老體弱、兒童、懼怕針刺者及孕婦等。也可作為患者自我治療及預防疾病的壹種方法。
5 註意事項(1)施術者註意手的消毒,以免交叉感染;指甲宜常剪,以免切傷病人皮膚。
(2)指力的輕重以病人能耐受為宜。以免病人產生不適或暈針;對年老體弱者和兒童,施術時指力不可過重。
(3)指針的施術時間以1~3分鐘為標準,亦可根據病情增減。
(4)急性傳染病、皮膚病、腫瘤以及腹痛拒按的患者,不宜使用指針。
(5)小兒頭部的囟門區和孕婦的合谷LI4?、三陰交SP6?以及腹部穴位等,不宜用指針。
(6)過饑、過飽、酒醉、勞累過度時,不宜用指針。
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