當皮脂分泌功能正常時，皮膚上看不到皮脂堆積，而是變成了非常均勻的皮膚保護層——皮脂膜。但當皮脂分泌亢進，皮脂排泄增加，皮脂堆積在皮膚上，則稱為皮脂溢。青春期的女生，皮脂分泌旺盛，皮脂腺分布密集，如頭面部的鼻子、頰溝等處，油脂被擦掉又分泌出新的油脂。當皮脂儲存在皮脂腔內，不能順利排出時，皮脂的水分被吸收濃縮成蠟狀黑色顆粒，被擠壓後可排出豆渣狀物質，這就是黑頭粉刺。
青春期長痘的另壹個原因是進入青春期後，雄激素在刺激表皮角質化的過程中產生大量角質細胞。無籽細胞容易堵塞毛囊口，阻礙皮脂的順利排出。當帶有化膿細菌的塵粒引起毛囊口炎癥時，痤瘡癥狀會加重。