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《黃帝內經》劄記(九):口唇不適癥的治療(下)

我侄女壹直得唇炎,在醫院看了半天都沒好,我表姐就帶她去試了內針。剛讀初中,小姑娘比我高,有點明星範兒。但這次唇炎給她增添了不少煩惱。她的嘴唇是白色的,經常幹燥和皸裂,總是重復。

辨證為上焦,經絡為陽明經。

男左女右,右手掌心取陽明經合谷穴,同時從外側切換至太陰經魚穴。

然後上下切換到陽明經曲池穴和太陰經赤澤穴,有調中之意。

針紮進去不久,她就覺得嘴唇涼涼的,感覺又滑又舒服。刺了兩三次,唇炎的癥狀已經改善了很多。

其實嘴唇最煩的不是這些,而是看起來不惡心,疼得要命的牙疼。

讓我們來看看牙痛沿線的經絡:

手陽明經,“其分支自缺盆經頸頰,入下齒,出口,手牽手,左至右,右至左,上至鼻孔”。

足陽明經,“起於鼻,過心,收其旁太陽之脈,下於鼻外,入上牙,亦出口唇,過髓”。

手握孫經,“其枝,自缺盆沿頸頰”“其枝,不在腮上乎?到達鼻子,到眼角,斜蜿蜒於顴骨。”

足厥陰經,“其分支自眼系統下頰及環內唇”。

任麥,“別摻和。”

督脈,“上唇”。

這些經脈清晰,就像手裏拿著壹張作戰地圖,如何規劃和調兵遣將,完全是壹心壹意。

因為疲勞,老同學醒來牙齦腫脹,堅持不了兩天,趕緊來找我。壹眼望去,整個右臉頰和耳根都腫了,吃東西和咀嚼都很困難。

識別為上焦,經絡為陽明經、太陽經、少陽經。

取患者左手,按左治右病,下治上病的規律,在陽明經合谷穴、太陽經後溪穴、少陽經中柱穴各放置壹針。

後來,陽明經從合谷穴的外側到內側,變成了太陰經。

然後合谷穴、後溪穴、中柱穴、俞集穴,分別在肘上曲池穴、赤澤穴、天凈穴、小海穴上下切換四針。

留針結束,老同學當場感覺松了很多。第二天早上整張臉恢復正常,牙齦沒有任何紅腫疼痛的跡象。

以前老同學經常得這種病。堅持不住就吃了消炎藥。堅持不下去了,就又去掛水。這次是縫了幾針。

姚阿姨因為牙疼來找我。五十多歲的人又瘦又弱,像壹陣風就能把他們吹倒。痛了兩三天,臉色蒼白,壹點精神都沒有。姚阿姨的左顎牙痛。

識別為上焦,經絡為陽明經、太陽經。

按照上病下治,左病右治的原則,右手取陽明經合谷穴壹針,太陽經後溪穴壹針。

插完針不久,姚阿姨說找不到北方的那兩顆牙,現在有壹種咬合的感覺。

隨後,陽明經合谷穴由表及裏切換到太陰經俞集穴,太陽至少在少府穴由表及裏切換到後溪穴。然後將陽明經、太陰經、少陰經三個穴位上下切換為曲池穴、赤澤穴、通裏穴。

對於壹個像姚阿姨這樣看起來很虛弱的患者來說,調整陽明經和太陰經是必不可少的。

針灸結束後,姚阿姨的牙痛和不適改善了壹大半。

在黃帝內經中,牙痛、牙齦腫痛等不適癥狀的治療大多是立竿見影的。但是,也有壹些患者需要更多的耐心和信心,因為陽光總在風雨之後。

我的壹個朋友不是高富帥,但他壹定屬於那種高大強壯的。他平時工作很努力,消耗了很多精力。工作壓力大,晚上睡不好,還要喝酒應酬。整個人感覺很無力。這其實是中年男性的常態。哪個不忙,哪個不社交?

但不管多忙,他每周都會擠出時間打壹場比賽。這麽強壯的人,最後也玩不過牙疼。那天晚上他來找我的時候,臉上紅撲撲的,好像喝了酒壹樣,但仔細壹看,他顯得憔悴而憂傷,完全失去了往日的生氣和精神。右下頜兩顆牙痛,不僅不能咀嚼,連喝水都會疼,說話含糊不清,像嘴裏的糖果。

上焦的鑒別,經絡是陽明經和太陽經。

如果病在右邊,按照上病左治的規律,先從左手的陽明經合谷穴和太陽經後溪穴取針。

他說沒有反應,還疼。

我立即上下切換陽明經,三穴和二穴各加壹針。

問問他的感受。他說牙齒可以種植牙了,松動麻木的感覺好點了,但還是疼。

表裏重排繼續加強,陽明經合谷穴、太陰經後溪穴分別向少陰經俞脊穴、少腹穴切換。

結果還是很疼。這兩根針幾乎碰到了棉花。

遇到問題怎麽辦?回到原點,回歸規律,重新認定。

有些人遇到問題就習慣去想經絡穴位。這種思維是好的,但是壹直繞著它轉就是錯的。

還有壹些人執著於進針手法和用針手法,更是本末倒置。

任何事情都有壹個過程,也許這是每個初學者必經之路。經絡穴位是起點,但不是起決定作用的關鍵點。黃帝內經針的握法是陰陽,核心是調。我忍不住說了三遍。講道理,講道理,講道理!

就幾針,按照辨證論治的原則,把註意力全部集中在牙痛的患處。

突然想起來,他來的時候跟我說,這段時間工作壓力很大,晚上睡不好,還要喝酒應酬。整個人都覺得渾身無力。這些不都是癥狀嗎?

總的來說,牙疼只是壹個開始,實際上是他的身心疲憊,以及在正面失去防禦。

所以整體治療就是在考慮治療牙痛等壹些局部不適的同時,幫助患者達到全身陰陽平衡的恢復,這也是調中的作用。

如何體現曲調?音調是通過陰陽來實現的。陽明經和太陰經是最常用的陰陽(表裏)對,少陽經和厥陰經、太陽經和少陰經、督脈和任脈的調理方法也可根據癥狀同時考慮。

其實黃帝內經的每壹針落在陰陽上,都是合拍的。特別強調三陰三陽的表裏關系,因為人體是由十四經脈支配的,這些河流通暢,那些湖泊溪流自然就好了。

前面的陽明經合谷穴已經從外側切換到太陰經魚骨穴,從上至下切換到兩點三點;太陽通過後溪穴至少逆轉了陰經少府穴。從整體治療出發,還要繼續考慮其他幾對陰陽。

為了弄明白這個原理,我趕緊在陽明經的曲池穴、太陰經的赤澤穴、少陽經的外關穴、厥陰經的內關穴、少陰經的通裏穴、任脈列確穴進行了紮針。

曲池穴與赤澤穴、內關穴與外關穴、任脈與督脈也能起到調節中焦的重要作用。

根據控制規律,這些針與之前刺的針壹模壹樣,厥陰經和任脈循著口唇,所以可以進壹步增強針刺的力度。

然後問他有什麽變化。

果然,他說整個人都很放松很舒服,就像脫了殼壹樣。牙疼怎麽辦?好多了。

為什麽最後幾次註射會突然加速起效?其實是從“局部到整體”加深了對癥狀的認識。

所以,任何時候都不要孤立的看問題,要對癥下藥。我們不應該拘泥於如此狹小的空間內的患處,而應該從宏觀和微觀兩個層面正確認識和全面把握疾病的表現。中醫治療病人。

有些牙痛是由外傷引起的。黃帝內經針可以試試嗎?

壹個同事的愛人因為拔了智齒,術後右下頜疼痛,吃藥控制不住,嘗試了針灸。

還是那句話,隨著證候的治療,在經絡、絡脈、陽明經、太陽經上紮幾針後,疼痛癥狀會立刻緩解。

有些患者並不是很敏感,留針期間並沒有感覺到太大的變化,但第二天醒來,突然發現牙疼等不適癥狀已經不辭而別。所以,用針的心態壹定要保持冷靜,壹定要把握規律,壹定要把握大勢。壹切都要順其自然,不可改變,不用太擔心療效。

穴位大概是中道,針灸師站的地方也壹定是中和之地。

提示:唇、口、齒、齒齦等不適癥狀被認定為上焦,經絡主要為陽明經、太陽經、厥陰經、督脈、任脈。

總的來說,要左病右治,右病左治,上病下治,以求同存異。如果癥狀在兩側,則以相對嚴重的壹側為主要癥狀;如果兩邊癥狀基本相似,可以按男左女右求共同點。

取穴可以根據《黃帝內經》“頭、手、足經絡(同氣)”和“手(掌)頭同氣”章節給出的穴位。

具體選穴可以根據阿是穴。如果針灸效果不好,可以采用陰陽顛倒的方法來加強。