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過敏性紫癜有哪些類型?

這種疾病多見於兒童和年輕人。發病前有上呼吸道感染、全身不適、虛弱、發熱等多種癥狀。皮膚紫癜之前、同時或之後可出現關節痛、腹痛、腰痛、黑便、血便或血尿。根據臨床特點,分為以下類型:

(1)皮膚型(單純型):是壹種常見的出血性皮疹類型,對稱出現在雙下肢或臀部和上肢。起初是紅色丘疹,逐漸變紫,中心有出血、起泡、壞死、潰瘍,數日內結痂,約1~2周後脫落。常伴有神經血管性水腫、多形紅斑和蕁麻疹,常伴有不適和瘙癢。

(2)關節型:除皮膚紫癜外,還有關節疼痛,多見於膝、踝、肘、腕。徘徊,腫脹壓痛,活動受限。如果出現在紫癜之前,很容易被誤診為類風濕性關節炎。

(3)腹型:除皮膚紫癜外,還出現腹痛,多在臍部及右下腹周圍,有時波及整個腹部。常絞痛,反復發作,每次發作疼痛部位不能固定,腹痛程度和體征不壹致,伴有惡心嘔吐,嚴重者嘔血、便血、黑便。腸道蠕動不規則可誘發腸套疊,多見於兒童。還會導致腸穿孔壞死,腹膜炎,要及時治療,手術治療。

(4)腎型:多見於兒童,紫癜後1周常出現腎炎改變,表現為水腫、高血壓、少尿、蛋白尿、血尿、腎小管性尿。隨著紫癜的迅速恢復,少數可延遲至慢性腎炎甚至尿毒癥。

(5)混合型:腹型、關節型或腎型同時發生,稱為混合型。

(6)其他類型:胸膜炎、心肌炎、虹膜炎、肺炎(肺出血)、眼底及顱內出血等。