人類的臨床癥狀稱為黑寡婦綜合征。咬人壹般是在野外,簡易廁所,茅舍等。剛開始咬的時候,沒什麽感覺。壹段時間後(10 ~ 60分鐘),鄰近淋巴結腫大,有輕微疼痛,隨後加重,疼痛開始向全身擴散,紅色印痕延伸至淋巴結。之後,肌肉收縮、收緊、痙攣。皮膚緊繃,全身散發粘稠的冷汗,毛發倒豎。
黑寡婦綜合征的表現之壹就是肌肉收縮,緊繃,痙攣,皮膚緊繃,全身粘粘的冷汗,毛發倒豎。
在這個階段,患者通常無法站立,躺在地上,痛苦無助地哭泣,心理影響很大。患者面部呈現典型的latrodectismi相(也稱為latrodectismi)。這種心理癥狀表明,毒素似乎穿過了血腦屏障和血腦血管液屏障,影響了腦神經,使病人感到焦慮,甚至害怕死亡。
其中壹名黑寡婦綜合征患者具有典型的面部特征(也稱為Latrodectismica)。
治療黑寡婦蜘蛛咬傷;
(1)患處外治似乎無效,因為病毒傳播快。
(2)可先靜脈註射葡萄糖酸鈣緩解疼痛,但20分鐘內疼痛會復發。
(3)根本而快速的方法是註射抗病毒血清,大約10 ~ 20分鐘就會有顯著效果。
(4)最好的治療方法是靜脈註射葡萄糖和鈣,然後註射抗毒血清,這樣疼痛很快消失,不復發。
loxosceles隱士蜘蛛棕色隱士蜘蛛棕色隱士蜘蛛
蜘蛛屬的蜘蛛廣泛分布在北美、南美、中東和東歐。在上述地區有蜘蛛引起的病例報道。棕色隱士蜘蛛體型較小,體長約10mm以下,每次釋放約0.13 ~ 0.27 mg(幹重)。
其毒液具有溶蛋白、溶血的特性,尤其是毒液中所含的鞘磷脂酶能直接溶解紅細胞的膜,造成深層損傷。
棕隱居蛛咬傷的臨床癥狀可分為兩類:
A.皮膚癥狀b .內臟癥狀
(1)皮膚癥狀(87%):
表現為咬口周圍組織壞死腫脹,1 ~ 3周後脫落,潰瘍逐漸愈合。
(2)內臟癥狀(13%):
除皮膚局部癥狀外,這些患者在24小時內會出現溶血性貧血、血尿和血紅蛋白尿,由於紅細胞和血小板的積聚,會引起小靜脈小動脈血栓形成,導致非炎癥性腎病(腎病)、少尿或無尿。
棕隱士蜘蛛咬傷的治療速度很快,但壹旦出現局部或全身癥狀,就太慢了,任何治療都只能減緩發作。壹般來說,建議給予大劑量皮質類固醇2 ~ 4天,因為消化道黏膜可能已經受損。此外,抗生素、手術治療、輸血、血液透析等。可以進行,取決於疾病的程度。目前有從騾身上研制的抗毒血清,但需要在咬傷後36小時內註射。
蜻蜓目,蜻蜓目
特征、癥狀和治療:
這種蜘蛛體型巨大,極具攻擊性。它的毒液含有組胺、血清素、透明質酸酶酸、蛋白溶菌酶等,成分非常復雜。這種蜘蛛每次可釋放多達8毫克的毒液,可導致300只老鼠死亡。幸運的是,臨床報告顯示,這種蜘蛛每次叮咬時釋放的量並不是最大的。毒液的作用機制是促進鈉離子對神經和肌肉細胞膜的通透性。它的咬傷癥狀是患部劇烈疼痛,延伸至軀幹,有時甚至引起休克。它的傷口不像棕色隱居蜘蛛那樣壞疽。此外,患者的全身癥狀是出汗、體溫過低、心跳加快和高血壓。治療過程中可先給嗎啡止痛,患處可用溫水,擴張血管,減輕疼痛。然後註射抗組胺藥和大劑量抗毒素血清(皮下+靜脈註射)。目前,巴西布坦研究所(Instituto Butantan)已經開發出Phoneutia-Lycosa-loxosceles三用混合血清。
漏鬥網蜘蛛,漏鬥網蜘蛛,蛛形綱的六足蜘蛛科。
1.阿曲克毒素是毒液的主要成分,對靈長類動物和狗有毒性,對兔子沒有毒性。阿曲克毒素可以改變神經細胞的膜電位,使自主神經系統分泌大量的乙酰膽堿、腎上腺素和去甲腎上腺素。雄性蜘蛛的毒性大約是雌性蜘蛛的4倍。原因可能是雄性蜘蛛在繁殖季節需要離開巢穴尋找交配對象,而雌性蜘蛛不需要;因為蜘蛛離開巢穴時容易受到攻擊,所以在自然選擇的壓力下進化出了很強的毒性。漏鬥網蜘蛛咬傷的癥狀取決於蜘蛛是否釋放大量毒素。局部會出現劇烈疼痛、紅腫、毛發直立、出汗;特征像latrodectism;全身癥狀包括惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、出汗、流延(10分鐘內)、流淚、緊張、呼吸困難、肺水腫、心跳加快、心律失常和發熱,積水引起的呼吸困難是死亡的主要原因。
2.處理:被漏鬥網蜘蛛咬傷後的緊急處理如下:
(1)壓力繃帶法:將毒液壓在咬傷處皮下組織內,有時可自然變性,失去毒性。在被送往醫院治療甚至註射血清時,專家建議,壓力繃帶仍應保留在患處,因為在很多情況下,壹旦釋放,會引起全身癥狀。
(2)抗蛇毒:註射抗組胺藥和氫化可的松後,註射抗蛇毒能迅速緩解癥狀。這種抗毒血清是由澳大利亞Comnonwealth血清實驗室從兔子血清中提取的。2000年,壹劑藥的價格是760美元。根據研究指出,雪梨漏鬥網蜘蛛粗壯阿特拉克斯制成的血清可用於不同種類的阿特拉克斯,但需要的劑量較大,也可用於藍山漏鬥網蜘蛛Hadronyche的各種咬傷。自1980引入這種血清以來,沒有報告死亡病例(從1927到1980有13例死亡)。
肢動物屬於蛛形綱(六肢動物科)屬。
1.特點:
在臺灣省,有日據時代的胡爾斯特家蜘蛛(Macrothele Holsti Pocock 1901)的報道。土著人稱之為Dalumas,他們對它極度恐懼。據說踩了腳印會死,穿過巢穴會瞎。日本人Yoshio Sakaguchi曾經用雞做實驗,探索它們的毒性。據說雞雖然被咬了,但不致命,65438年就死了。我被這只蜘蛛咬了之後,30分鐘內疼痛如刀,被咬的手三天後就不能自由書寫了。恢復後,臺灣省沒有相關報道。
赫爾斯特尚湖蜘蛛(macrothel Holsti Pocock 1901)
2.最近的咬傷案例:
直到最近,臺灣省第三軍總醫院才報告了另壹個蜘蛛咬傷的確診病例。1989年5月初,臺北林平壹名四歲孩童被藏在鞋子裏的蜘蛛咬傷。
蜘蛛咬傷的案例
其癥狀為傷口劇痛、下肢肌肉緊張、跛行、沿下肢內側從傷口向腹股溝延伸的紅線、腹痛、精神差、食欲不振、嗜睡、流口水、嘔吐、四肢冰冷、畏寒、血壓升高(142/85mmHg)、心跳加快(138/min)。三軍總醫院急診科采用靜脈註射水和葡萄糖、10%葡萄糖和鈣、口服對乙酰氨基酚和抗組胺藥、預防性抗生素治療。蜘蛛被鑒定為巨蛛。Haupt 1998 .
3.3 .臨床癥狀的比較。M.gigas和Atrax:
局部癥狀
傷口紅腫√√
劇烈疼痛√√
頭發豎立√√
出汗√
巨蜥的全身癥狀
惡心√√
嘔吐√√
腹痛√√
腹瀉√
流口水√√。
眼淚√
肌肉緊張度√√
呼吸困難√
心率加快√√。
發燒√
兩次咬傷的癥狀都很相似,也很像Hadronyche。因此,三者毒液的主要成分應該是相同的;因此,五爪金龍抗蛇毒血清可能用於治療臺灣省蜘蛛咬傷,但需要進壹步的基礎和臨床研究。
4.蜘蛛咬傷的預防和治療:
(1)急救處理:立即用幹凈的布按壓患處,如有可能,用夾板輔以壓力繃帶,送醫急救。
(2)預防:在繁殖季節,雄性會離開巢穴去尋找雌性,這是它們最容易進入家中或在野外與人類接觸的時候。大部分蜘蛛在晚上生活,白天選擇隱蔽的地方躲藏。因此,中低海拔山區的居民或野外露營的人,不僅要特別註意夜間的行動,還要註意白天是否有大蜘蛛藏在鞋子裏或屋內陰暗處,以免被咬傷。