suǒ gǔ gǔ shé
2 英文參考fracture of clavicle [中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
3 概述鎖骨骨折（fracture of clavicle[1]）為病名[2]。是指鎖骨部發生的骨折[1]。鎖骨呈“S”形架於胸骨柄與肩峰之間，是連接上肢與軀幹之間的唯壹骨性支架。鎖骨位於皮下，表淺，受外力作用時易發生骨折，發生率占全身骨折的5%～10%。多發生在兒童及青壯年。
4 癥狀以鎖骨局部腫脹、疼痛、壓痛較為明顯，患肩下垂為主要表現[2]。
5 診斷上肢外展跌倒或局部被暴力直接打擊等外傷史，傷後肩部出現疼痛上肢不敢活動。X 線片可確診，並顯示骨折移位及粉碎情況。
6 治療措施 6.1 1、懸吊患肢
青枝骨折、不全骨折或內1/3移位不大的骨折，用三角巾或頸腕吊帶懸吊患肢1～2周，疼痛消失後開始功能鍛煉。
6.2 2、復位固定有移位的骨折，手法復位，“8”字形石膏固定4～5周（圖382）。如患肢有麻木、疼痛、腫脹、蒼白，應隨時復查，將固定的石膏作必要的修整。
6.3 3、手術治療手術治療指征：開放骨折；合並血管、神經損傷的骨折；有喙鎖韌帶斷裂的鎖骨外端或外1/3移位骨折；骨折不連接。內固定方法可視骨折的類型和部位等不同,選擇"8"字鋼絲、克氏針或鋼板螺絲釘固定。
7 病因學間接暴力造成骨折多見，如跌倒時手或肘部著地，外力自前臂或肘部沿上肢向近心端沖擊；肩部著地更多見，撞擊鎖骨外端造成骨折。間接暴力造成的骨折多為斜形或橫行，其部位多見於中外1/3處。直接暴力造成骨折因著力點不同而異，多為粉碎或橫行。幼兒多為青枝骨折。鎖骨骨折的典型移位多表現為:近端受胸鎖乳突肌牽拉向上後移位，遠端因肢體重量及胸大肌牽拉向前、下、內側移位，形成斷端短縮重疊移位
8 臨床表現