zhōng kōng
2 概述中空：1.經外奇穴名；2.經穴別名。
3 經外奇穴名·中空中空為經外奇穴名。出《針灸孔穴及其療法便覽》。位於腰下部，第五腰椎棘突兩側各開3.5寸。左右計2穴。主治腰痛、肋間神經痛、腰背肌痙攣等。壹般直刺0.3～0.5寸；可灸[1]。
3.1 中空穴的定位中空穴位於腰下部，第五腰椎棘突兩側各開3.5寸[1]。左右計2穴[1]。
3.2 中空穴主治病證中空穴主治腰痛、肋間神經痛、腰背肌痙攣等[1]。
3.3 刺灸法
壹般直刺0.3～0.5寸；可灸[1]。
4 經穴別名·中空中空為經穴別名，即中髎穴。《針灸大成·勝玉歌》：“腰痛中空穴最奇”。註：“‘中空’穴，以腎俞穴量下三寸，各開三寸是穴。灸十四壯；向外針壹寸半。此即膀胱經之中髎也。”所說分寸有誤。
穴位 次髎 漢語拼音 Ciliao 羅馬拼音 Tzuliao 美國英譯名 Secondary Bone 各國
代
號 中國 BL31 日本 31 法
國 莫蘭特氏 V31 富耶氏 V31 德國 B31 英國 B31 美國 BI31
次髎為經穴名（Cìliáo BL32）[2][3]。出《黃帝內經素問·骨空論》、《針灸甲乙經》。屬足太陽膀胱經[2][3]。又名中空（《針灸大成》）。次即第二，謬即骨隙，四對骶後孔為八髎所在，本穴位居第二，故名次髎[3]。次髎穴同上髎穴，為泌尿生殖系統疾病的常用穴。主治月經不調，赤白帶下，痛經，不孕，遺精，陽痿，疝氣，癃淋，衄血，嘔吐，腸鳴泄瀉，背寒，腰脊痛，下肢不仁，腰痛，小便不利，遺尿，下肢痿痹，帶下，腰骶疼痛，陰挺，坐骨神經痛，盆腔炎，現代又多用次髎穴治療陰癢，子宮脫垂，卵巢炎，子宮內膜炎，睪丸炎，骶髂關節炎，下肢癱瘓等。並可作催產，引產之用。
4.1 次髎的別名中空（《針灸大成》）。
4.2 出處《針灸甲乙經》：女子赤白瀝，心下積脹，次髎主之。
4.3 穴名解次即第二，謬即骨隙，四對骶後孔為八髎所在，本穴位居第二，故名次髎[3]。
次，有位次、順序之義。此穴在第2骶後孔中，居上髎穴之次，故名次髎[4]。
4.4 所屬部位骶部[5]
4.5 次髎穴的定位標準定位：次髎穴在骶部，當髂後上棘內下方，適對第二骶後孔處[6]。
次髎穴位於骶區，正對第二骶後孔中。俯臥取穴[3]。
次髎穴位於骶部，在第二骶後孔中，約當髂後上棘下與骶正中線之中點[2]。
次髎穴在足太陽膀胱經中的位置
次髎穴在骶部的位置
次髎穴在骶部的位置（圖出自《中醫大辭典》）
次髎穴在骶部的位置
次髎穴在骶部的位置（肌肉）
次髎穴在骶部的位置（骨骼）
4.6 次髎穴的取法俯臥位，在第二骶後孔處取穴。
次髎穴位於骶區，正對第二骶後孔中。俯臥取穴[3]。
俯臥位，以示指尖按在小腸俞與脊椎正中的中間，小指按在尾骨上方有小黃豆大的圓骨突起（骶角）的上方，中指與環指相等距離分開按放，各指尖所到之處是：示指尖為上髎、中指尖為次髎、環指尖為中髎、小指尖為下髎[7]。
4.7 次髎穴穴位解剖次髎穴下為皮膚、皮下組織、骶棘肌、第二骶後孔。有骶外側動、靜脈後支。為第二骶神經後支通過處。有骶外側動、靜脈後支。為第二骶神經後支通過處。皮膚由第壹、二、三骶神經後支的外側支臀中皮神經分布。左右兩側第二骶後孔之間距為33毫米和第三骶後孔的縱距為15.2～16.2毫，米在活體，第二骶後孔和骶前孔的傾向約65度。個體略有不同。
4.7.1 層次解剖皮膚→皮下組織→豎脊肌→第二骶後孔[3]。
4.7.2 穴區神經、血管淺層有臀中皮神經分布；深層有骶外側動脈分支和第2骶神經後支的肌支分布[8]。
布有第二骶神經後支和骶外側動、靜脈後支[2]。
4.8 次髎穴的功效與作用次髎穴具有補益下焦，強腰利濕的功效。
次髎穴有理下焦、健腰膝的作用[3]。
次髎穴位於腰骶部，近於腎臟和胞宮，膀胱與腎相表裏，故可治療婦科病及男性病，還能治療前陰病[9]。
足太陽膀胱經循行於腰部和下肢，故次髎穴可治療腰腿病[9]。
次髎穴鄰近於二陰，故常配合其相關腧穴治療前陰病、婦科病及腰部病[9]。尤以治療痛經病為最，也是八髎穴中最常用的腧穴[9]。
4.9 次髎穴主治病證次髎穴同上髎穴，為泌尿生殖系統疾病的常用穴。主治月經不調，赤白帶下，痛經，不孕，遺精，陽痿，疝氣，癃淋，衄血，嘔吐，腸鳴泄瀉，背寒，腰脊痛，下肢不仁，腰痛，小便不利，遺尿，下肢痿痹，帶下，腰骶疼痛，陰挺，坐骨神經痛，盆腔炎，現代又多用次髎穴治療陰癢，子宮脫垂，卵巢炎，子宮內膜炎，睪丸炎，骶髂關節炎，下肢癱瘓等。並可作催產，引產之用。
次髎穴主治少腹、前陰、腰骶等疾患：如月經不調、赤白帶下、痛經、不孕、遺精、陽痿、疝氣、癃淋、衄血、嘔吐、腸鳴泄瀉、背寒、腰脊痛、下肢不仁等[3]。
次髎穴主治腰痛、月經不調、痛經、小便不利、遺精、遺尿、下肢痿痹[8]。
次髎穴主治月經不調，痛經，帶下；陽痿，遺精；小便不利；腰痛，下肢痿痹；疝氣[10]。
次髎穴主治腰骶疼痛，月經不調，赤白帶下，陰挺，痛經，疝氣，下肢痿痹，以及坐骨神經痛，盆腔炎，並可用於催產，引產等[2]。
現代又多用次髎穴治療陰癢、子宮脫垂、盆腔炎、卵巢炎、子宮內膜炎、睪丸炎、骶髂關節炎、坐骨神經痛、下肢癱瘓等，並可作催產、引產之用[3]。
4.10 刺灸法 4.10.1 刺法直刺1～1.5寸[8][2][10][3]，骶部有酸脹感[10]。
若治療婦科病，針尖應刺入2寸，使小腹內有熱感[10]；
若治療前陰病，針感應放散到會 *** [10]；
若治療肛腸病，針感應向尾骶部放散[10]。
註意：次髎穴針刺不能過深，以防穿過骶後孔，刺傷膀胱及腸管[9]。
4.10.2 灸法可灸[3][10][8]。
艾炷灸3～7壯；或艾條灸5～15分鐘[2]。
艾炷灸或溫針灸5～7壯，艾條溫灸10～15分鐘。
4.11 次髎穴的配伍次髎配關元、三陰交，有調理下焦，活血調經的作用，主治月經不調，帶下。
次髎配商丘，湧泉，有健脾補腎，暖胞宮的作用，主治痛經不孕。
次髎配腎俞、中極、三陰交，治痛經[10]。
次髎配腎俞、環跳、足三裏、陽陵泉、懸鐘，治腰痛、下肢痿痹[10]。
次髎配腎俞、氣海、百會、足三裏，治直腸脫垂[10]。
4.12 文獻摘要《針灸甲乙經》：腰痛快怏不可以俯仰，腰以下至足不仁，入脊，腰背寒，次髎主之。
《銅人腧穴針灸圖經》：次髎二穴，在第二空夾脊陷中，治疝氣下墜，腰脊痛不得轉搖，急引陰器，痛不可忍，腰以下至足不仁，背腠寒，小便赤淋，心下堅脹。
《針灸大成》：主婦人赤白帶下。
4.13 次髎穴研究進展 4.13.1 對膀胱的影響針刺次髎對膀胱功能有壹定影響，壹般可使膀胱收縮，對下肢輕度癱瘓的患者，可使膀胱殘余尿顯著減少[10]。
現代研究證明，針刺次髎穴可使膀胱收縮[4]。對下肢輕癱患者，針之可使膀胱殘余尿顯著減少，其針刺產生的效應隨手法加重而加強[4]。
4.13.2 對無痛分娩有較好的針刺效應針刺後有增強子宮收縮能力、縮短產程的功效[10]。
針刺本穴對分娩可減輕或消除疼痛，使宮縮增強，產程縮短[4]。
4.13.3 用於結紮術次髎等穴對腹式輸卵管結紮術有較好針刺麻醉效果，加以水溝、承漿，其針刺麻醉的Ⅰ、Ⅱ級率可達91.4%，用三陰交、次髎的Ⅰ、Ⅱ級率可達85.5%，說明次髎配合其他腧穴，對輸卵管結紮術有較好的鎮痛效果[10]。
對腹式輸卵管結紮術有較好的針麻效應，對下腹部皮膚傷害性 *** 引起的大腦皮質誘發電位，有明顯抑制作用[4]。
4.13.4 用於下腹部全子宮切除術取腰俞、次謬穴組針麻開展下腹部全子宮切除術，對解決鎮痛不全，內臟牽拉反應，肌緊張等方面問題，有較明顯的效果[3]。
4.13.5 治療婦科炎癥