癰的疾病診斷

壹、急性附睪或睪丸癰腫痛，起病突然，有不同程度的疼痛，輕者僅有不適，重者疼痛如刀割，行動或站立時加重。疼痛區域可以是局限性的，也可以沿輸精管向腹股溝、腸道、下腹部放射。伴有惡寒發熱，或寒熱交替，食欲不振，口苦，口渴，尿黃，便秘等全身癥狀。附睪或睪丸拒絕壓迫時，觸摸時疼痛劇烈，壓痛常傳至下腹部靠近患側精索處。化膿性急性癰化膿後疼痛程度減輕，但膿液擴散至陰囊，可導致陰囊紅腫，甚至潰爛。膿腫塌陷或切開引流後，膿液有毒，癥狀消退快，傷口容易愈合。

外傷血瘀所致者，有明顯外傷史，初期腫痛劇烈，但全身癥狀不明顯。在此之後，只有萬高和附睪是腫脹和沈悶。由於繼發感染，會出現陰囊腫脹和發熱。

流行性腮腺炎並發的兒童癰(腮腺炎睪丸炎)通常在腮腺炎消退後引起突然發熱。同時，高丸腫痛，壹般不化膿。病程多為7-10天。

二、慢性癰多見於臨床。慢性癰多無急性癰病史，但常伴有相鄰性腺的慢性感染，如慢性前列腺炎、慢性精囊炎等。患者常有陰囊疼痛、腹脹、墜地感，疼痛可放射至下腹及同側大腿根部。檢查時，副高參增大、硬化、結節狀，輕度壓痛，同側輸精管增粗。