“淩叔?官針7號:“關節痛、氣痛不去者,得毫針”。
“淩叔?《九針七十八論》:“邪限於經脈,而通於絡脈,亦痛也。所以要對針進行處理,讓它像蚊子的喙壹樣尖,又靜又慢,而且會停留很久。正因如此,正邪皆往,拔針揚之者也...針是從頭發上取的,壹寸六分長,主要寒熱痛。
毫針也是我常用的針法之壹,在新七針組合中占有非常重要的地位,可以解決很多其他針法解決不了的問題。九針中,毫針的作用非常重要,是其他針無法替代的。現在世界上到處都是針,沒必要特別描述,不然就有點畫蛇添足了。但我認為通過對《靈樞經》中所描述的毫針進行推斷和論證,可以進壹步理解靈樞九針的含義。
絲狀針的尖端像蚊子的喙,意思是嘴。有人認為毫針是蚊子,所以堅信毫針細如蚊子口,於是狂熱追求0.18甚至更細的毫針,為的是減輕針灸患者的痛苦。這樣壹來,對於治療壹些關節痛的效果就不大了。我參考東漢王充大約與《黃帝內經》同時代的《論衡》,有“蚊子不如牛馬厲害,牛馬被蚊子困住,蚊子厲害”的說法。從這個分析來看,《內經》中提到的蚊蠅應該是牛虻,也叫牛蚊,是壹種比較大的像蒼蠅壹樣的吸血昆蟲,在農村飼養牛馬的地方經常可以看到。夏天常見的微小咬人蚊子,咬不動牛馬的厚皮。牛虻的嘴比較厚,呈圓錐形。它能刺穿牛、馬等動物的厚皮,吸食它們的血液。妳可以想象牛虻的“喙”有多厲害。牛尾巴最重要的任務之壹就是掃除咬它的牛虻。牛虻有時會咬人。小時候在鄉下看到有人被牛蚊子咬了,馬上就會腫起壹個大硬結包。為了讓妳更好的了解蚊子,我在網上找了壹些關於蚊子的圖片,供妳參考。
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根據絲狀針尖像蚊蚋的喙的說法,我很自然地想到了看牛虻的嘴的形狀,所以我知道絲狀針尖像牛虻的嘴壹樣,是壹個圓錐形的尖端。但是,有壹個問題。自然界中有很多東西可以用來比喻和描述毫針,但是為什麽靈樞經只用蚊子的喙來描述毫針的尖端呢?後來才知道,古人在這裏埋下了伏筆。他的話實際上表明針的粗細和牛虻的嘴差不多。有壹次去農村養牛場抓幾只蚊蠅回來研究。從喙的大小來看,我分析這九根針的直徑至少應該是0.5毫米。
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還有“淩叔?《九針論》中說“從壹根頭發上取法,長壹寸六分”,有人認為針不過如壹根頭發。我們知道,頭發非常非常細。如果按照成書日期來算的話,兩千年前有沒有這樣壹種金屬材料可以做得像頭發絲壹樣細,可以用在針灸上,在人體內不斷裂,真的是個問題。根據我收集的資料,現代針灸大師程丹安先生在五十年代初從日本引進不銹鋼制作針灸針,然後就有了這種現代的細長花絲針。在此之前,花絲針其實很粗。明代的《針灸大成》中特別提到,針灸針要用馬電樞制成的鐵絲。所以我認為這個“取壹寸六分於壹毛之長之法”只是比喻針的形狀細長如壹毛,針體的長度是壹寸六分,並不代表針細如壹毛。
古人用蚊子的喙來形容絲狀的針,伏筆裏還有另外壹層意思。當虻類昆蟲叮咬牛和馬時,動物往往沒有什麽感覺。所以,其實古人的言外之意已經告訴我們針法了。針刺要無痛,“靜而緩,微而久”是指在安靜的環境下,不用太多刺激,慢慢將針擠入穴位,然後留針等待,正氣隨之而至,邪氣盡驅。這樣即使拔了針,正氣也已經培養出來了。
絲狀針有壹英寸六分鐘長。從對該長度的分析,表明毫針被設計成應用於皮內肉中經絡的氣囊,而不是肌肉的深處。這壹點我已經說過很多次了,“蘇文?《刺皮不傷肉,刺肉不傷脈,刺脈不傷筋,刺筋不傷骨,咬骨不傷髓》壹文中也有說。所以要明白《靈樞經》有壹個中心思想,九針中的針都不是用來針對肌肉的。目前,許多醫生將絲狀針插入患者的肌肉,扭轉和扭曲,提起並上下插入等。,迫使病人感到疼痛。其實他們是肌肉受損,往往療效不好,是對靈樞九針的錯誤理解造成的。
用針的時候,首先要明白為什麽會紮。“邪的地方是經絡,是絡脈,是疼痛,所以要治針,要使針如蚊喙般鋒利,要靜而緩,要久而久之,要正氣,要真邪,出針時要滋養……”毫針是用來理氣的,所以可以調理經絡氣血,修正氣。
古人把九針花絲針設計得更粗有什麽意義?我認為主要有兩個原因。第壹點,古代做針用的金屬材料延展性、柔軟性、韌性都不太好,壹定要做得厚壹點。如果針做得太細,針很容易斷。我們看到明朝的針灸名著還專門講了“斷針治法”。我有壹些以前收藏的民國時期出版的中醫秘方書籍,經常可以看到人體內斷針的處理方法。說明至少在民國以前,針灸師紮針治病時,針經常會斷。由此可以推斷,壹兩千年前的古人,是否能把自己的花絲針做得像頭發壹樣細。第二點,也是最重要的壹點,通過我多年的臨床對比實踐,發現在幾乎相同的條件下,粗針的療效確實比細針好。說到這裏,有些人可能馬上會覺得粗針的刺激更強,其實和強刺激沒關系。前面說過,《靈樞經》九針中的細針其實並不追求強烈的刺激,而是講究“久留”,不需要太明顯的針感,壹點點感覺就可以了。重點是針要打得久。正是因為九針中的毫針不需要針感,所以粗的和細的毫針停留在穴位上,各自的作用完全不同。如果還是不明白,就去河溝裏流動的水中間,在水流中間插上粗棍子和細鐵絲,看看周圍流動的水有什麽不同的反應。呵呵,不結合學校的生活,死讀書,就因為大學學的東西像讀書壹樣清楚?沒那麽容易。這些觀點在《靈樞經》中說得很清楚,但據我所知,國內外從事針灸的人,往往談“糙”色變。好像只要針粗,就是罪。大多壹味追求細針,很少有人去思考如何通過針來提高療效。
至於細針,有必要嗎?這是壹個見仁見智的問題,因為現代制針技術已經不用擔心細針容易斷的問題了。只要妳喜歡,妳可以做0.1或者更細的針來紮。但就靈樞九針的治療理論而言,其實並不贊成使用太細的毫針,因為九針的治療機理本身是絕對安全的,所以首先要考慮的是如何獲得更好的療效。至於被粗針紮到的痛苦,肯定很大,純屬幻想。意淫就是妳心裏想的。妳非要想的這麽邪惡我能怎麽辦?但我想代表靈樞九針告訴妳,針刺引起的疼痛其實並不取決於針的粗細,而粗針容易讓人產生聯想,產生恐懼的感覺,這其實是受心理因素支配的。所以,古代壹個高明的制針師,要為病人做的第壹件事,就是先治“神”。如果做到了這第壹步,患者會發現原來粗的針並不會比細的針更痛,甚至更不痛。療效也很好。當然,針刺的疼痛除了“神”的決定性作用外,還取決於針對疼痛認知的深度和針的處理技巧。愚蠢的醫生往往沒有意識到,他們並沒有在這些方面尋找問題,而只是責怪針頭太粗。就像壹個饑餓的可憐怪物,房子漏水怪瓦薄,這種行為是非常荒謬的。
妳只需要考慮壹下。牛和馬之類的動物非常警覺。如果妳想悄悄靠近他們,哪怕是最輕的動作,從遠處也會被他們發現。但是他們被牛虻咬了卻不知道。往往被咬後皮膚癢,還沒感覺到就起了壹個大包。人們是怎麽做到的?針灸是壹種技術,進針靠的是手法技巧,不是蠻力。雖然是粗針,但是手法用得好也不會有疼痛感。再細的針,如果不熟練,也無法正確運針,紮人會很痛。