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痛風的病因及中醫藥治療

痛風已經是壹種常見的文明病。據近年來的統計,超過20%的30歲以上的中國人有尿酸過高的狀況,而5%到12%的尿酸過高的患者會發展成痛風。基本上,血液中的尿酸濃度越高,患痛風的幾率就越大。

●疾病的原因

從西醫的角度來看,痛風是嘌呤的代謝紊亂或尿酸排泄減少,導致血液中尿酸升高,尿酸結晶在關節中沈澱,從而促進關節炎癥和腫脹。典型的患者是中年男性,由於下肢關節劇烈疼痛,晚上醒來。發熱、紅腫明顯的關節,大拇趾關節是最常侵犯的部位。

從中醫的角度來說,痛風屬於中醫“痹證”、“白虎受風痹”的範疇,而尿酸過多則是壹種不應該存在的“痰濁”、“濕濁”。因此,中醫認為原發性痛風的主要病因在於先天脾腎功能失調:脾的運化功能有缺陷,故痰濁為內生;腎辨濁分泌功能失調,濕濁排泄量少而慢,產生內生痰。此時如果暴飲暴食、過度勞累或關節外傷,會使痰液流入關節肌肉,導致血液循環不暢,出現關節痛,這就是痛風性關節炎。

●治療

在治療上,西醫常用秋水仙堿、消炎鎮痛藥和抑制尿酸生成的藥物來治療痛風患者,基本上有很好的效果,但過敏體質和胃腸不適的副作用相當普遍。其實中醫裏有很多藥方可以治療痛風,比如急性痛風性關節炎。根據病情選用當歸拈痛湯、上中下普通型痛風丸、白虎加桂枝湯或四妙丸通常都能取得較好的效果。

另壹類痛風患者屬於虛胖浮腫體質,即肌肉松軟肥胖,容易出汗,經常疲勞,腰部以下經常感覺沈重,疲勞後甚至出現下肢水腫。這類患者可以通過加減季芳黃芪湯來控制尿酸,也可以達到減肥和改善疲勞的效果。研究文獻還指出,土茯苓、萆薢能降低血液中尿酸的濃度,而薏苡仁、澤瀉、車前子、大腹皮、茯苓皮等中藥有助於尿酸的排泄。適當配伍後,這些藥物可用於痛風間歇期降尿酸。

●食療處方

痛風患者也壹定要註意飲食。基本上要多喝水少喝酒,盡量不吃嘌呤含量高的食物,如內臟、小魚幹、吳郭魚、白帶、四碎魚、鱖魚、魷魚、扇貝、牡蠣、湯、豆芽、蘆筍、蘑菇等。畜肉和豆類也有大量的嘌呤含量,不宜多吃。但是痛風患者什麽都不能吃,像蔬菜水果之類的,多吃點沒問題。這裏有兩個有助於痛風患者的治療處方:

先取適量薏米、白米煮粥,兩者比例約三比壹。薏米用水浸泡四五個小時,白米浸泡30分鐘,然後兩者混合壹起加水熬制粥。

二、冬瓜湯取冬瓜300克(去皮),紅棗五六枚,生姜少許。將姜絲用油炒香,然後與冬瓜片、紅棗壹起放入鍋中,加水和適當的調料做成湯。