臨床應用:1，用於跌打損傷或骨折。土鱉蟲有助於消腫止痛。每日口服6 ~ 9g，酒送服。也可與自然銅、骨碎補、乳香、沒藥等混合。外用可配合其他活血化瘀藥物外洗。
2.治療肝腫大是慢性肝炎或早期肝硬化，肝區有隱痛。可與玉瑾、三七、雞內金合用內服，有活血止痛之功效。
3、治療宮外孕，有硬塊和血蓄者，可用土鱉蟲加四物湯，再配以淡黃、五靈脂、蛇紋石等。
4.它用於抗癌。具有軟堅散結的功效，常與其他抗癌藥物合用，如治療子宮肌瘤。可與土鱉蟲、艾葉、續斷、靈芝壹起使用。
附:土鱉蟲和水蛭不壹樣。雖然兩者都可以破血，但土鱉蟲有活血通脈的作用，藥性並不厲害，所以虛證也可以用。水蛭專治破血，藥性兇猛，壹般不為體弱者所用。