患者面色微黃華少，喜熱微惡寒，手腕關節以上麻木，面色不變，肌力尚可，手指不腫，握持感冷，對抓撓等刺激反應遲鈍，舌質淡有瘀點，苔白膩，脈沈滑。辨證為血瘀(氣血兩虛，陽虛寒涼，經絡寒凝)；治療宜溫陽益氣，養血活血，散寒通經。
黃芪桂枝五物湯處方為:黃芪50克，赤芍15g，桂枝30g，當歸15g，全蠍6g，蜈蚣1，生姜15g，大棗15g。吃了7劑藥，癥狀沒有好轉。考慮到患者病了很久，壹時半會兒起不了作用，又讓他吃了7劑，結果還沒見效。
仔細考慮了很久，想到了知秘茯苓丸，認為痰中停痰也會導致四肢麻木。舌苔白膩，脈沈滑，是痰濕阻絡的病理因素。於是合上手指上部——範茯苓丸再算療效；藥用黃芪50g，赤芍15g，桂枝30g，當歸15g，全蠍6g，蜈蚣1，半夏10g，茯苓30g，枳殼15g，芒硝6g(西化)，生姜15g，大棗65435g。服藥後2次痰樣大便緩解，5劑後麻木感癥狀緩解。如果效果不對(元明粉降為3g)，就頂著吃。當藥物服用到10劑量時，麻木感消失，疾病痊愈。到現在已經半年多了，患者再也沒有發作過。
經驗:手麻木在臨床上很常見。麻是螞蟻在皮膚上走或者觸電的感覺，木是像木頭壹樣沒心沒肺的感覺。多因氣血兩虛，陽虛寒涼，經絡失養，氣血凝滯，經絡不通，或寒、濕、痰、瘀阻滯所致。雜病源流犀燭麻木源流說:“麻木，風虛證也是寒濕痰血病。麻木，而不是癢或痛，是在肌肉內部，比如幾千萬只昆蟲亂竄，或者像有聲音行走的昆蟲壹樣渾身淫蕩。如果反復按，越撓越麻。木頭不癢不疼，肌肉像人的肌肉。不知道就感覺不到，就像木頭的厚度。”《醫則麻木》進壹步指出:“麻屬痰虛；木頭全濕了，血淋淋的，壹片無傷大雅。若無情，則也。”
該患者初步診斷為氣血兩虛，陽虛寒凝，經絡寒凝。應用黃芪桂枝五物湯未能見效。經詳細檢查，認為仍有痰濕阻絡的病理因素。長期用冷水洗衣服，導致陽虛，氣血不足，積水，痰濁積聚，經絡不通，血液循環不暢，經絡失養，所以雙手麻木。四肢是所有陽的集合。黃芪桂枝五物湯溫陽益氣，通絡活絡，是治療血瘀的祖傳驗方，加當歸助其養血活血；《石齋白奕譞方》有雲:“痰濁內蘊，胃脘郁結，脾氣不旺，上身以氣搏，四肢屬脾，故氣郁，故上攻臂”。四肢皆脾中氣盛，脾濕生痰，痰飲於四肢；知秘茯苓丸既能清洗腹腔內的潛伏痰，又能融化四肢內的流痰。加入全蠍和蜈蚣，有助於尋找經絡中的痰。全方* * *具有溫陽通經，益氣養血，祛寒化痰的功效。