根據中醫處方,此方常用於風濕性關節炎、類風濕性關節炎等外感風濕的疾病。那麽,我們來看看能否從西醫對風濕病的論述中找出風濕病的罪惡。
根據現代醫學的研究,類風濕性關節炎是壹種過敏性疾病,多由A群鏈球菌引起。目前認為其發病機理是鏈球菌細胞壁上的M蛋白與相應抗體形成免疫復合物,沈積在關節滑膜上,引起以充血水腫、局部壞死、中性粒細胞浸潤為特征的炎癥反應和組織損傷。類風濕性關節炎也屬於免疫復合物超敏反應。類風濕因子與變性免疫球蛋白G形成的免疫復合物在全身小關節滑膜上反復沈積,導致小關節紅腫、變形、僵硬,喪失運動功能。
目前認為類風濕性關節炎與A群溶血性鏈球菌感染有關,其發病的主要機制是鏈球菌誘導的自身免疫反應。類風濕性關節炎可能與許多病原體有關。寒冷、潮濕、疲勞、營養不良、外傷、精神刺激等也可誘發本病,導致免疫紊亂。所以治療類風濕性關節炎和類風濕性關節炎的方法主要是絕育和消炎。
對比兩種表述,風濕之邪是指病菌嗎?下面我們繼續分析羌活史聖湯中主要成分的功效。
羌活作為方劑中的君藥,具有明顯的抗炎作用,能抑制促炎細胞因子的異常分泌。獨活能顯著降低機體的腫脹程度,兩者都有明確的抗炎作用,這與中醫所說的散風濕於全身,通關節止痹是壹致的,抗炎與祛風勝濕密切相關。防風作為官藥,對遲發型超敏反應有抑制作用,對溶血性鏈球菌b有抗菌作用,槁本能顯著抑制腫脹,減少促炎細胞因子的表達,殺菌消炎應該是祛風勝濕的代名詞。佐藥川芎、牡荊有調節凝血和鎮痛作用,對免疫復合物沈積也有舒緩作用。
通過中西醫學對羌活史聖湯的對比分析,可以清楚地看到,中醫所說的風濕之邪很可能是指細菌感染,而治療方法中的祛風與抗菌有關,勝濕與抗炎有關。