齊1997/4/15
關於癌癥的文字記載,中外皆有,早在公元前2000年,就有描述身體不同部位惡性腫瘤的舊手稿。這裏我們做壹個簡單的介紹,癌癥在不同國界和年代的記載,以及醫生的看法。
在中國,早在西周時期,就用“腫”這個詞來形容腫瘤,但在當時,還無法區分腫瘤的良惡性。當時也有所謂的“專科”。據《周·》記載,“擇醫專治腫瘍、外傷骨折”,地位相當於今天的外科醫生。值得註意的病歷和死亡報告也在此時開始被重視。關於對癌癥的描述,壹些古代作家指出,最古老的病例可以追溯到漢代淳於髡(之父)記載的胃癌病例。直到宋代,人們才對癌癥有了進壹步的認識。“癌”這個詞最早的記錄出現在十二世紀初魏繼保的書中。其中對乳腺癌的觀察指出,40歲以上的女性易患此病,潰爛三年後死亡。後來,楊世英在仁濟的直接處方理論中描述說:“高度高,深度深,巖洞的形狀是下垂的...毒根藏得深,穿孔透……”,用來描述某些癌癥的特征還是挺實用的。到了清代,寫癌癥的人越來越多,書中提到:“若行過,可取法除之,若推則不可取。”這意味著當時的醫生都知道,固定的腫瘤是無法通過手術治療的。外科正統派將宮頸惡性腫瘤(包括原發性和轉移性)稱為“奇恥大辱”,這是對宮頸惡性腫瘤最早的詳細記載,本書作者也觀察到“奇恥大辱”是不治之癥。中醫認為,癌癥的發生是由於生理偏差和內部系統失衡,產生上述結果的原因包括:氣血不暢、細胞積聚毒素、早晚顛倒、飲食不當、腎功能衰竭等。
至於西醫,其科學基礎是建立在古希臘。公元前400年左右,被譽為“西醫之父”的希波克拉底指出,人類的腫瘤(或稱多余腫瘤)大致可分為“無害”腫瘤和“危險”腫瘤兩類。他所說的危險腫瘤的希臘語是“Karkinoma”,相當於今天大家經常聽到的癌癥。這種“無害的”腫瘤被稱為“Karkinos ”,也就是螃蟹的意思。“癌”這個詞出現的比較晚。這個詞來自拉丁語cancrum,意思也是“螃蟹”。它的形狀看起來很像人體內的壹些皮膚癌疾病,但也意味著癌細胞四處擴散,破壞橫行,對人體的傷害毫無規律可言。
在希波克拉底時代,人們認為癌癥是由於黑膽汁分泌過多引起的,盡量采取避免治療和自然恢復的方式。公元200年左右,壹位學者克勞狄烏斯·蓋倫將腫瘤分為三類:1。自然腫瘤,比如女性的乳房會自然脹大。2.非自然腫瘤,如受傷後的修復性腫塊。3.壹種非自然的腫瘤,類似於今天的癌癥。雖然有理論,但癌癥的治療並沒有提供突出的療效。希波克拉底和克勞狄斯·蓋倫之後的西醫進入黑暗期。17世紀後,外科手術越來越普及,開始出現許多關於癌癥的論文。1771年,第壹份關於癌癥的科學報告由英國人約翰·希爾提出,長期使用鼻咽癌的人比例很高。這樣的報告顯示了化學物質和癌癥之間的關系。然而,真正系統而廣泛的癌癥研究始於19世紀。這時,無論是手術、放療、化療、免疫治療,癌癥治療開始顯示出其有效性。65438至0809手術切除卵巢腫瘤,這是腹部手術腫瘤的首次記錄。此後,由於顯微鏡的發明,病理學取得了進展。1895年發現X射線後,隔年將輻射應用於癌癥治療。至於用化學藥物治療癌癥,真正系統的記載是李紹爾在1865年用砷化鉀治療白血病患者。在第壹次和第二次世界大戰後,更多的化學藥物被不斷開發,直到現在。1800後期開始了免疫治療,然後繼續研發,包括使用幹擾素、白細胞介素、卡介苗、左旋咪唑……等藥物,這些都是免疫學的進步。
縱觀國內外癌癥的歷史發展,我們發現中醫在醫學上的進步雖然比西醫早很多,但是中醫的發展都是根據癥狀和體征來進行推論和治療,原則無非就是“固本培元”和“扶正”兩個原則。但由於癌癥本身的臨床情況(如並發癥)極其多變,中醫只能著眼於點,而無力處理面。相反,由於自然科學的進步和發展,西醫不斷用研究來證明各專業各有所長,相輔相成,並且得到了時間的證明。現在越來越多的人談論中西醫結合抗癌。其實只要中醫經得起科學驗證,我們為什麽不看好它呢?