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脾胃病的辨證論治

1.脾胃氣虛

是指脾(胃)氣虛引起的上腹部隱痛、腹脹納差、食後腹脹、惡心、噯氣等癥狀。此證多因飲食不當、年老體弱、久病耗脾胃之氣所致。脾胃氣虛引起的常見疾病有胃痛、飽脹、腹瀉、腹脹等。常用方劑有:香砂六君子湯、沈淩白術散、六君子丸等。

2.脾胃陽虛

是指脾胃陽氣虛弱,失溫運,內生陰寒而引起的癥狀,如持續腹痛,喜溫壓,吐清水,納差腹脹,大便不全,小便短赤等。,常因脾胃氣虛加重,或因暴飲暴食、誤用感冒藥而耗陽。脾胃陽虛引起的常見病有胃痛、飽脹、腹瀉、腹痛、腹脹、嘔吐、水腫等癥。常見方劑有:黃芪建中湯、香砂六君子湯合吳茱萸湯、理中湯、甘草姜湯、小建中湯等。

3.寒濕凝滯

指婦女因寒濕過盛,脾失健運,胃失健運,脘腹脹滿,脘腹冷痛,惡心嘔吐,口多水,頭重身輕,四肢冰涼,白帶清。往往是因為冒雨涉水,或者是因為氣候寒冷潮濕,或者是生活在寒冷的地方。寒濕阻中焦引起的常見病有:胃痛、飽脹、腹瀉、嘔吐、呃逆等。常用方劑有:二陳湯、小半夏湯、桂苓疏肝湯、丁香散、傅亮丸、正氣天香散等。

4.濕熱內涵

是指濕熱蘊結,脾胃運化功能失調所致的腹脹、惡心、口苦、四肢沈重、大便粘稠、小便短黃等癥狀。常因濕熱外感致病,或過食肥甘,導致濕熱蘊結於脾胃。濕熱引起的常見病有飽脹、便秘、痢疾、黃疸等。常用方劑有:大承氣湯、大柴胡湯、葛根芩連湯、芍藥湯等。

5.中焦氣滯

指胃氣郁結引起的胃脘痛、飽脹、噯氣呃逆、惡心嘔吐、納差、厭食等癥狀,常因情誌受挫、肝郁,或飲食不當、少食多動、寒氣入胃所致。中焦氣滯引起的常見病有:胃痛、飽脹、嘔吐、呃逆、腹痛、脅痛等。常用方劑有:蘇祥散、柴胡疏肝散、半夏厚樸湯、丁香散等。