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從中醫實戰角度看肥胖癥的管理

隨著現代人生活水平的提高和不健康的生活習慣,現代人肥胖的發病率也在增加,與肥胖相關的疾病(二型糖尿病、多囊卵巢、高脂血癥、高血壓等。)變得越來越普遍,這極大地危害了現代人的健康。中醫認為,肥胖主要與體質和年齡因素、飲食不當、閑適不動、情誌損傷有關,多與痰濕虛有關。痰濕過多、脾虛、腎虛、氣虛都會導致肥胖。古書甚至說“胖子濕,瘦子熱”。但在當今社會現實中,我們看到的患者大多是脾虛、腎虛、虛實、氣滯。

第壹,脾虛

現代社會,由於飲食習慣的改變,飲食不規律,吃多了涼,損傷脾胃,引起消化不良、易疲勞、虛胖、腹部肥胖、四肢無力等癥狀。這類患者適合服用壹些益氣健脾祛濕的中藥,如六君子湯,在飲食上可以多吃薏苡仁、山藥、茯苓、湯和粥,往往能看到明顯的效果。

第二,腎虛

腎虛患者在臨床上也很常見,尤其是中年,人到中年,各種壓力消耗能量,從老到少,加班是常態。如果不控制自己的性交,壹不小心就會變成油膩的中年大叔。這類人經常腰酸背痛,記憶力減退,耳鳴,暴食饑餓,頭發油膩,面容虛浮,腹部肥胖。適合服用壹些補腎壯陽的藥物,如牡蠣、鹿鞭、牛鞭、豬腰、海馬等。,做廣式湯(如豬腰粥)或浸泡藥酒,鮮美可口,易於接受和堅持。曾經治療過壹個病人,本來是為了治療腎虛引起的其他問題。隨著腎虛癥狀的改善,體重也明顯減輕,體型變得勻稱。

第三,痰熱

這類人以中青年居多。他們吃肉喝酒,身體強壯,胸悶脹滿,口幹口苦,渴冷飲,大便幹燥或粘稠。在治療中,他們可以加減小雄湯,也可以多吃山楂制品,綠茶和生普洱茶。這類患者壹般見效快。曾經有壹個病人,吃了十劑中藥,瘦了十幾斤,卻沒有拉肚子的跡象,原本黃膩的舌苔也很快消散。

第四,氣滯

這類人多為暴飲暴食、脾胃虛弱、運化不暢,或長期工作壓力大(壓胖)、人際關系不佳等情緒異常,導致肝氣挾脾,常食積滯,阻礙脾胃氣機升降。這類人常見的癥狀有肥胖、腹脹、腹痛、惡心、大便幹燥等。越鞠丸用於治療。平時可以吃佛手、蜜炙陳皮等。另外要註意情緒管理,多做戶外有氧運動,瑜伽,冥想。

除了藥物治療外,針灸和理療對體重控制也有立竿見影的效果。對於腹部肥胖,可以局部埋線,選擇任脈、帶脈、陽明經穴,埋線壹段1-2cm的可吸收縫線,可以刺激穴位調整整體狀態,促進局部脂肪吸收,調整胃腸功能,達到減脂、塑形等作用。在臨床上,壹般可壹次性減少腰圍3-6cm,最明顯的患者腰圍減少10cm(埋線前103cm)。針對四肢肥胖,主要采用局部穴位埋線、針刺等方法,實現穴位的近治和遠治,局部和整體壹起調節,效果也很明顯。此外,結合中醫的按摩、刮痧等手段,可以更顯著地提高療效。

另外,想要控制體重,合理的飲食和規律的作息也很重要。合理飲食就是吃得合理:早餐吃得飽,午餐吃得好,晚餐吃得少,甚至晚餐或中午以後不吃,多吃蔬菜中的粗纖維以增加飽腹感,少吃米粉、饅頭等含糖食物。《黃帝內經》有四神與自然和諧的理論,不同季節有不同的作息時間:春季——晚睡早起,夏季——晚睡早起,秋季——早睡早起,冬季——早睡早起。合理運動,多做有氧運動,增加體脂消耗也是有用的。

(對於肥胖患者的體重管理,需要根據患者的個體情況定制個性化的綜合體重管理方案,需要專業醫生參與。本文僅供醫生之間學術交流,不作為治療建議。)