第壹版帛書《經脈》中這條經脈的循行，似乎與今天上肢內後緣少陰經的路線接近。第二版類似於上肢正中厥陰經的路線。
“靈樞經”走的是A型線，走的卻是反方向。手少陰心經起於心臟，出來後屬於與心臟相關的“心系”(即各種組織的意思)。
然後它通過橫膈膜下降並在小腸中纏繞。這條經絡的分支從“心系統”向上，到達食道(咽)兩側的“眼系統”(即眼球根部的組織)。
這條經絡從胸部和上肢的“心系”分支出來，再回去與肺相連，然後下到腋下，沿著上臂的後沿，在手的太陰和厥陰經絡後面，下到肘關節的後面，再沿著前臂的後沿， 到達掌背腕關節的尺側豌豆骨突起(手尖骨)，進入手掌尺側，然後沿小指橈側到達其末端。