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肺部疾病的辨證——中西醫結合的中醫診斷學

(1)肺氣虛:因病致氣虛,或久咳傷氣,導致肺氣虛弱,肺功能下降。癥狀為咳嗽無力、痰多、面色蒼白、聲音低沈、易疲勞、自汗過多、咳嗽氣短、說話倦怠懶言、形寒易感冒、舌淡苔白、脈弱。可見於慢性肺部疾病,如慢性支氣管炎、肺氣腫、肺結核等疾病。

(2)肺陰虛:多因外感燥熱,津液熾盛,肺不能養,或久咳傷肺,肺陰虛,內生虛熱所致。證候可見咳嗽無痰;或者痰少而稠,有時咳血,潮熱,盜汗,手腳發熱。或者聲音嘶啞,口幹咽燥,舌質幹紅,苔少,脈數。該綜合征多見於壹些慢性消耗性疾病,如肺結核、喉結核、慢性支氣管炎等。

(3)風寒束肺:多為風寒犯肺,肺氣未宣所致。可表現為惡寒發熱,頭身疼痛,無汗,鼻塞流涕,咳嗽,痰多,苔薄白,脈緊。這種綜合征多見於感冒(傷風和流感)、急慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等疾病。

(4)風熱犯肺:多由外感風熱,或寒邪化熱,痰熱壅肺,排便肺功能下降所致。癥狀多為發熱、咳嗽、氣喘、痰濃而黃、咳出膿血、惡臭、胸痛、流鼻血、咽痛、煩躁口渴、喜喝冷飲,甚至風熱閉肺,伴有呼吸急促、拍擊鼻翼、口唇發紺、便秘、小便短赤、舌紅、苔黃、脈數。此證可見於急慢性氣管炎、大葉性肺炎、支氣管擴張合並感染、肺膿腫、支氣管哮喘等疾病。

(5)肺腎陰虛:肺病持續時間長,肺陰虛可導致腎陰虛。癥狀包括咳嗽、痰少、活動氣短、腰酸腿軟、潮熱、盜汗、遺精、消瘦、口渴、舌紅少苔、脈細數。這種綜合征可見於肺結核患者的晚期。

肺病的辨證以中醫的咳嗽為主。