(1)第壹時期:1882年發現結核病之前,這壹時期人們對結核病還沒有壹個科學的認識,結核病疫情十分猖獗,結核病死亡率高,所以有“十癆九死,白色瘟疫”的說法。(2)第二個時期:從1882-1945,德國科學家Koho發現結核分枝桿菌後,直到鏈黴素等抗結核藥物尚未廣泛使用,這壹時期明確了傳染源和傳播途徑,結核病的診斷、早期發現、預防和隔離取得了新的進展。
(3)第三期:從1946開始,進入現代化療階段。隨著各種化學藥物的問世,化療逐漸普及,結核病防治措施不斷完善,結核病疫情發生了明顯變化,結核病疫情呈加速下降趨勢。
2.誰能說說肺結核的流行史和卡夫卡,死於肺結核的中外名人,死於肺結核的41,如肖邦,契訶夫,雪萊,郁達夫,德國詩人伊麗莎白·庫爾曼;美國作家亨利·大衛·梭羅,德國戲劇家席勒;還有19世紀的勃朗寧、勃朗特姐妹、勞倫斯、宮澤賢治、京元二郎、蕭紅的“白色瘟疫”——肺結核“蒼白的臉,瘦弱的身體,揪心的咳嗽……”19世紀的小說和戲劇中有很多這樣的描述,而導致這些人當時處於這樣壹種狀態的正是肺結核。
19世紀,不知道有多少人被這種無情而強大的傳染病奪去了親人或朋友。雖然20世紀各種有效的抗生素和預防藥物的出現,使全球範圍內的結核病病例迅速減少,但放松警惕是壹個很大的錯誤。世界衛生組織警告說,近年來,結核病在世界範圍內卷土重來,對這種傳染病的防控不容懈怠。
1882年,德國科學家羅伯特·科赫宣布發現結核分枝桿菌,並將其分為四種類型:人型、牛型、鳥型和鼠型,其中人型是人類結核病的主要病原體。結核病是壹種傳染性很強的慢性消耗性疾病,主要由人體結核侵入肺部引起。
常見的臨床表現有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、發熱、乏力、食欲不振等局部和全身癥狀。90%以上的肺結核都是通過呼吸道傳播的。患者咳嗽、打噴嚏、發出很大的聲音等。,使帶菌液體噴出體外,健康人吸入後會被感染。
從65438年到0945年,特效藥鏈黴素的問世使結核病不再是不治之癥。此後,瑞芬太尼、利福平和乙胺丁醇等藥物的相繼合成,大大減少了全球結核病患者的數量。
在預防方面,卡介苗接種和化學預防是主要方法。其中,1952異煙肼的問世,使化學藥物防治獲得成功。
異煙肼殺菌力強,副作用少,經濟實惠,服用方便。服用6至12個月,可使10年內的發病率降低50%至60%。抗生素、卡介苗和化療藥物的問世,是人類與結核病鬥爭史上具有裏程碑意義的勝利。正因如此,美國在20世紀80年代初甚至認為可以在20世紀末消滅結核病。
然而,這種頑固的“消費”向人類發起了新壹輪的挑戰。根據世界衛生組織的報告,近年來,結核病在世界各地死灰復燃,1995年有300萬人死於該病,是死亡人數最多的壹年,大大超過了1900年結核病的流行。
2003年3月24日,世界防治結核病日到來之際,世界行動組織“遏制結核病”(Stop Tuberculosis)公布的數字顯示,目前全球每天仍有5000人死於結核病,每年患結核病的人數超過800萬。造成上述情況的主要原因是過去20年來世界許多地方忽視政策,導致結核病防控體系遭到破壞甚至消失;艾滋病患者感染結核病的概率是普通人的30倍,大部分艾滋病患者死於結核病。隨著艾滋病在全球的傳播,結核病患者的數量也在迅速增加。多種耐藥結核菌株的出現增加了結核病防治的難度。
為此,世界衛生組織宣布“全球處於結核病緊急狀態”。為了進壹步推動結核病防治的全球宣傳活動,該組織決定在1995年底將每年的3月24日定為世界防治結核病日,並在1997公布了壹項名為“直接觀察短期治療”的行動計劃,目標是治愈95%的結核病患者。
這個方案的核心是醫務工作者直接監督患者服藥,避免患者延誤治療,造成疾病大規模傳播。中國衛生部最新發布的中國結核病防治社會評價結果顯示,中國公民對結核病的傳染性和可治愈性認知較低,對結核病防治機構和提供免費診療的認知度較低,對結核病患者遭受社會歧視的擔憂程度較高。
首先,雖然骨結核和腦膜結核不具有傳染性,但是壹些常見類型的結核是具有傳染性的。但只有能在痰中檢測出結核桿菌的結核病人才具有傳染性。當這些患者咳嗽、打噴嚏或大聲說話時,向他人臉上吐痰可能會引起感染。
第二,除了少數耐多藥結核病,絕大多數結核病都是可以治愈的。但需要強調的是,結核病的正式徹底治療必須持續6到8個月,需要聯合用藥才能徹底治愈。
世界衛生組織提出的現代結核病控制策略要求患者每次都要在醫護人員面前服藥。很多患者因為藥物的副作用而忽視病情或者私自停藥,得不到科學規範的治療,可能導致耐藥菌株的出現,增加治療難度。
第三,我國縣級以上醫療衛生機構、鄉鎮和城市都有專門的結核病檢查治療機構,國家免費為傳染性肺結核患者提供抗結核藥物和主要檢查。為加強全國結核病疫情管理,確保患者得到科學規範的治療,《中華人民共和國傳染病防治法》規定,結核病患者和疑似患者應當在結核病防治機構接受統壹的檢查、督導化療和管理。
最後,只有結核分枝桿菌痰塗片陽性的結核病患者才具有傳染性。經過兩到三周的正規藥物治療,結核病患者壹般不會傳染,可以參加正常的社會活動。
社會應該對肺結核患者給予關心和照顧,不應該歧視肺結核患者。1995結尾,世界衛生組織將每年的3月24日定為“世界防治結核病日”,以紀念結核分枝桿菌的發現者羅伯特·科霍(Robert Koho),並進壹步呼籲各國對結核病防治給予更多的關註和支持。
2005年3月24日是第十個世界防治結核病日。今年的主題是“結核病防治,早診早治,強基層”。
3.我有肺結核病史。我可以鍛煉嗎?首先總結壹下妳的現狀:1。年輕人,診斷肺結核。妳已經服藥6個月以上(壹個療程),治療有效,沒有咯血,所以診斷應該沒問題(不提供胸部x光ji痰檢結果)。
2.我已經停藥壹個月了。3.還有痰中帶血絲的現象。4.運動後很累,胸口還隱隱作痛。如果是首次治療肺結核,妳口服的藥物應該是:異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇,療程6個月。
如果接到咨詢,建議改進以下檢查:1,復查胸片進壹步了解治療結果,並與之前的胸片進行對比(不要告訴我當初沒有胸片);如果結核病竈已經消失或鈣化,恭喜妳。大部分可以在6個月內治愈。
2.有時痰中有血絲,所以檢查抗酸桿菌(這個真的有點讓妳擔心,因為有時痰中有血絲,請排除牙齦出血等。).如果以上兩項檢查有問題,建議去醫院看醫生;如果以上兩項檢查都沒有問題,說明妳的肺結核已經治好了。
那麽我們就可以回答妳下面的問題:妳能運動嗎?肺結核已經治好了,妳現在也沒什麽問題。妳現在正處於壹場大病後的身體恢復期。建議妳加強營養,註意休息,避免熬夜,適當運動。
妳說妳平時不怎麽運動,那我建議妳還是不要直接踢球了。建議運動量循序漸進,比如體操——到慢跑——到乒乓球——到足球。。
如果妳治愈了肺結核,妳就和正常人沒什麽區別了。