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虛嘔與脾胃陽虛證簡介

目錄1拼音2英文參考3定義4虛吐兼脾胃陽虛證癥狀5證候分析6虛吐兼脾胃陽虛證治療6.1治療6.2方劑治療6.3針灸治療6.3.1方劑1 6。3.2處方2 6.4食療6.4.1推薦食材6.4.2推薦食療處方7關於嘔吐的參考資料8附件:1治療虛性嘔吐及脾胃陽虛證的處方2治療虛性嘔吐及脾胃陽虛證的中成藥1拼音xǒu píwèI yáng xzhèng。

2英文參考文獻脾虛陽虛型嘔吐[中醫術語審定委員會。中醫術語(2010)]

3脾胃陽虛型嘔吐定義【1】指脾胃虛弱,胃失平衡,吃多壹點就嘔吐,偶停,面色蒼白,乏力,畏寒肢冷,口幹不飲,大便溏泄。

4虛吐和脾胃陽虛證的癥狀虛吐和脾胃陽虛證的患者,勞累過度或飲食稍有不慎,即易嘔吐,有時停,且看?白,乏力,胃脘隱痛,口幹而不思飲,喜溫而壓,惡寒肢,不溫肢,大便溏薄,舌淡,苔薄白,脈弱[3][4][5]。

5證候分析脾胃虛寒,陽虛,失溫:脾胃虛弱,中陽不足,加上水谷的熟腐,所以飲食上稍有不慎就導致嘔吐,斷斷續續,時間長了,勞累過度或飲食不慎導致。陽虛能不能不溫布,然後面色?白,四肢不濕,疲憊無力。中焦虛寒,氣不溶津液,故燥,不想飲。脾虛導致運化不正常,所以大便稀。舌淡或胖,苔薄白,脈弱,是脾陽不足的表現。該綜合征的臨床特征是飲食不慎引起的嘔吐和四肢冰冷及便溏。[3][5][4]

6虛吐兼脾胃陽虛證的治療6.1虛吐兼脾胃陽虛證的治療應以溫中健脾、和胃、減少不良反應為主[3]。

虛吐、脾胃陽虛證,宜散寒和胃止嘔[4]。

6.2治虛吐、脾胃陽虛證的方劑可用理中丸【備註】理中丸(傷寒論):以人參、白術、幹姜、炙甘草為主方。人參和白術用於健脾和胃。幹姜、甘草性味溫和適中;可加入砂仁、半夏、陳皮等,理氣,減少不良反應。若清水止嘔不盡,可加吳茱萸溫中,降低不良反應止嘔。若嘔吐時間較長,肝腎虧虛,急氣上逆者,可用萊菔子丹【備註】(杜先生《太平惠民和劑局方》引):石、硝、硫黃、橘皮、青皮、五靈脂止嘔。[3]

6.3針灸治療6.3.1處方1 [5]

取穴:任脈、足陽明胃經為主。取中脘、內關、足三裏、脾俞、舒威、漳門、關元。

配證取穴:腹痛患者加用舒天。

針灸灸法:針灸輔以艾灸。

方毅:中脘、舒威、章門穴、脾俞穴是調理脾胃、補益中陽、恢復其升降功能正常的配穴方法。內關、足三裏,胸寬,調胃止嘔。關元補元氣,溫補脾陽。

6.3.2第二方主要選取中脘、足三裏、內關、公孫等穴[6]。脾胃虛弱者加灸神闕[6]。如果嘔吐仍持續,可加用金金和葉宇來刺破出血[6]。

6.4食療6.4.1推薦食材脾胃陽虛證患者宜吃高良姜、幹姜、麥芽糖、白芍、牛肚、茶葉[4]。

6.4.2推薦食療處方[4]

1.姜茶(《生技總錄》):綠茶10g,幹姜3g。將幹姜切絲,與綠茶壹起放入杯中,用開水沖泡,浸泡片刻。趁熱經常服用。

2.高良姜粥(《吃喝》):高良姜15g,粳米100g。用750毫升水,先將高良姜煎至500毫升,去渣,文火煮粥。早晚服用。

3.小建中湯(傷寒論):白芍12g,桂枝6g,甘草3g,生姜10g,大棗4枚,麥芽糖30g。將前五味加水煎煮取汁,加入麥芽糖,文火溶解均勻。每天2 ~ 3次保暖衣物。

7嘔吐(嘔吐[1])為病名[7]。《黃帝內經》蘇文著,《六鄭源紀大論》出版。

嘔吐是壹種癥狀,是胃失降,氣逆胃而生[3]。因此,任何對胃有害的病變都可能引起嘔吐[3]。前人把有聲音的叫嘔吐,沒聲音的叫嘔吐,沒聲音的叫幹嘔。其實嘔吐和嘔吐是同時發生的,很難完全分開,所以壹般稱為嘔吐[3]。嘔吐和幹嘔不同,但在辨證論治上基本相同,故合在壹起討論[3]。

虛吐是指脾胃虛弱,胃不和降,胃氣升降引起的嘔吐[1]。起病慢,病程長[1]。《凈月全書雜證莫》:“凡胃脘痛、反胃者,證有異,應知而辨之。如果胃腔不膨脹,就不是真正的惡;胸膈無痛者,不逆氣;如果裏面沒有燥熱,就不是火證;外無寒熱者,非惡也。突然嘔吐無食無火的人,胃氣不足;若嘔吐無常,時停時止,則胃亦虛;聞到食物就嘔吐不停的人,胃氣不足;聞氣不逆而吐者,胃氣不足;或身背,或吃喝微寒,即嘔吐、胃虛;或吞酸,或腐爛,苦時惡心,直立,壹般咽部冷,胃虛;或因病虧待,用克伐寒寒,致吐不吐,亦屬胃虛;或吐黃昏,吐黃昏,吃人者焦而不融,胃亦虛;食入下焦而不融者,母土無陽,命門空。”治療宜溫補[8]。

嘔吐見於西醫多種疾病,其中胃腸疾病最為常見,如急性胃腸炎、賁門痙攣、幽門痙攣、幽門梗阻、慢性胃炎、胃黏膜脫垂、食管癌、十二指腸停滯等。其他如神經性嘔吐、內耳眩暈癥嘔吐、腦部病變引起的嘔吐等也可辨證施治[5]。