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中醫所說的「心常有實」和「肝常有實」是什麽意思?

“心中總有盈”“肝中總有盈”都出自明代萬全所著的《育兒秘笈》壹書。中醫兒科的“心常有實”並不是指中醫特有的心火過盛的概念,而是指小兒發育快、易心火的生理特點。“心常有余”的意思是:“心主血脈。顏色,血液的提取;脈,臺之心也。若色紅潤,脈大,此心有余,其子易養。”孩子是新生牛,發育還不完善,感知還沒有開放。因為他們心有余而力不足,容易動,所以往往畏神,容易驚喜易怒。孩子的心往往在患病的過程中體現出來。心如火盛,津液就會口渴,心神就會迷茫不安。外感病,從陽到熱,熱到痰,瘦到風,肝風到心熱以及驚風、抽搐、昏迷等較為常見。中醫理論強調,各種疼痛、瘡瘍都屬於心。戰斑、瘡、蟲、疥瘡、瘡等疾病在兒童辦公室很常見。而降心清熱解毒往往能達到更好的療效。所謂“肝過”,不是指小兒“肝陽上亢”的病理概念,而是指小兒生長旺盛,肝風易動的生理特點。肝為厥陰之經,與少陽之表相對,少陽之氣是壹切發生的原因。明代萬全認為“小兒第壹壽芽,似植物之芽,堅韌耐生,其氣盛,少陽之氣長而長,故口、肝常多余。綽綽有余者,有余而不多。肝剛臟,屬木,春旺,主人體之氣,肝氣生發,五臟俱榮。同時,肝腎精血同源,肝腎水柔而不剛。小兒生長旺盛,發育迅速,臟腑經絡嬌嫩,精氣不充,故肝陽易盛,肝風易動,見強熱抽搐,甚至角顛倒,神誌不清。