第壹,無知階段;
啟蒙是這個階段的重點。古代需要學習的是四大經典:醫學三字經、湖濱脈學、湯頭曲賦藥性。現代中醫教育內容不斷豐富,結構不斷完善,分為中醫基礎理論、中醫診斷學、中藥學、方劑學、中醫內科學五門核心課程。作為在校學生,要求系統學習,不用多說。
對於自學者來說,無論是內容還是方法都需要適當調整。因為在沒有老師指導的情況下,系統學習上述課程有幾個共性問題:
1的內容枯燥難讀。課堂講解可以很豐富,加入很多有趣的東西;而且老師是活的,可以根據學生的情況隨時調整。這和整天面對壹本死教材完全不壹樣;
沒有重點。中醫的壹個基礎理論,絕不是每壹章都同等重要。作為藏象理論,五臟的位置在任何狀態下都絕不是同等重要的。是脾的生理功能,對臨床的指導意義絕不相同。所有這些差異,這些權重,都需要老師的引導;
3容易誤解。中醫理論非常提倡“理解”和“領悟”。而所有的理解和領悟都需要壹個理解的平臺,也就是對概念和關系的基本理解。自學者,由於缺乏前人的指導,容易從起點誤入歧途,導致對整個中醫的理解極端化。
為了最大程度地避免上述問題,建議自學中醫在啟蒙階段采用以下學習方法:
1多閱讀中醫前輩的傳記和他們關於學習方法的論述文章。他們走的路看似笨拙,其實往往是中醫傳入的最佳捷徑。借鑒前人的學習方法會很有幫助。這裏強烈推薦壹本書:《名老中醫之路》,第壹輯。這本書讀三遍,不僅學習方法可以豁然開朗,而且在這個過程中還可以學到很多這些老先生們寶貴的學習經驗和臨床經驗。
利用好豐富的網絡資源。如今,信息時代在很大程度上打開了學校的大門。任何人,在任何角落,都可以輕松獲得向各中醫院校名師學習的機會,觀看他們講課的視頻,而且全部免費。雖然這種學習比在課堂環境下聽不到面授更感性,但總比死讀書好很多。
教材的選擇要兼顧權威性和趣味性兩個原則。學習自然離不開教材和參考書。教材方面,我們還是提倡正規的全日制教材。每本書都經過幾十位專家的嚴格把關,權威性最好。至於版本,我更喜歡七版教材。除了針灸,第七版教材整體水平很高。如果要細化的話,第五版教材也是不錯的選擇。有趣的參考書是自學必不可少的調味劑。它可以讓學習變得更有趣,不那麽無聊。感覺現在流行的幾本養生書,比如《人體手冊》、《求醫不如求己》、《小說中醫》,在整個理論框架上與正規學院派相差很大,但作為調味品還是能勝任的。另外,《關於中醫的思考》這本書更註重中醫理論的解讀,有很多獨到的見解。有余力的朋友可以選擇閱讀。
最後,需要強調的是循序漸進。壹個中醫學生學了三年這些課程(當然還有其他課程);古代中醫的徒弟們至少要花壹年的時間才能學會更簡潔的四書五經。所以大家在自學初期壹定要安排好自己的時間和進度。太緊或太松都會為以後半途而廢埋下伏筆。
兩到四個經典的學習階段
經過前期的啟蒙,對中醫有了初步的了解,就可以進壹步學習中醫四大經典著作。即《內經》、《傷寒》、《金匱要略》和《傷寒論》。
有同學認為經典是老掉牙的東西,其實只是在說中醫的整體觀和辨證論治。我們學過中醫的基礎診斷。學這些老生常談的東西有什麽必要?
這是壹個很有意思的問題。我想這樣回答:
人類歷史發展有兩種不同的體系:壹種是自然科學體系;壹個是人文學科體系。自然科學的發展總是向前的,就像壹支箭。每壹次科技革命之後,新興的科學技術必然會取代原有的,成為學科的主流,直到更新的科學技術理論出現。但是人文學科的發展就完全不同了。孔子代替不了老子的價值,孟子也代替不了孔子。朱也是壹位大學者,但他總是需要從孔孟那裏汲取營養。當然,後人可以發展,也必須發展,但誰也不能否認經典的價值。所以,在自然科學領域,最新的理論總會受到追捧,但在人文學科,要想掌握最前沿的理論,就意味著需要在最短的時間內重溫古人走過的路,然後在實踐中發展創新。
可惜醫學更多的是“人體科學”,醫生研究的是人,不是東西。這就決定了醫學本身的性質,更接近人文學科。經典的價值不言而喻。
有人認為經典既然是最好的,後人就永遠無法超越,達到古人的境界。學現代中醫教材,走壹些彎路有什麽必要?
這又是壹個問題:我們要想和古人交流,向他們學習,至少需要壹個條件,就是要知道古人在說什麽。作為現代人,每天生活在美國化的環境中,生活方式和思維方式都嚴重西化。這樣的狀態讓我們和古人的觀點有了距離。雖然他們寫著同樣的文字,說著同樣的語言,但他們卻無法相互理解。中醫教材的價值在於試圖用現代人能理解的語言表達古人的思想。換句話說,現代中醫教材正是為我們搭建了這樣壹座語言橋梁。讓我們更容易和古人的思想來個* * *音。
那麽經典學習需要註意哪些問題呢?
眾所周知,教基礎課相對容易,教經典課相當難。難點在於需要先進入課堂,了解古人想表達的所謂“原意”,然後再表達給學生。
那麽自考的學生自然更難理解經典。
對於經典學習,我想提出以下建議:
1明確自己的方向;
做任何事情,首先需要知道自己的方向,知道前方的路通向哪裏。學經典也是如此。我們假設學習的目的是增加對中醫理論的理解,從而達到更好的臨床療效。
那麽在這種情況下,學習的重點就是如何將典籍中的思想運用到臨床疾病的治療中。這種情況下,逐字逐句研究的精神未必是最好的;很多純理論的作品不壹定適用。相反,壹些套用經典內容,遵循醫案的書籍和文章就好很多。只舉兩個例子,黃帝臨床精要(題目不壹定確切)和經典方劑實驗記錄。這樣結合經典的學習,可以更清楚的知道學習的目的和意義,學習起來也會更有動力。
如果從哲學、歷史甚至文學的角度來研究,這裏我就不多說了。。
2由淺入深的學習。
自學者,學習文言文有困難的人,不妨從白話文開始。雖然會有翻譯質量不好的時候,影響理解,但畢竟是被專家認可的,質量也比較好。誰能保證自己的理解全部符合“古意”呢?全部符合“古意”真的是唯壹的價值判斷標準嗎?
翻譯的版本可以參考幾本名為××校對的書,逐段翻譯,質量尚可。
3如果遇到問題,請向記錄員咨詢。
讀古文,無論如何都會遇到理解上的問題。這時候參考幾個註釋者的註釋是非常明智的選擇。經過幾千年的傳承,歷代很多博士窮盡壹生研究經典。他們對經典的理解,往往能為我們打開新的天空,開闊我們的思維,形成新的認識。不讀註釋,只學經典,不可能全面了解古人。經典的註釋有上千種,其中有幾十種非常著名的。這裏不方便介紹。我相信,在學習經典的過程中,甚至在上面提到的白話文學習過程中,我們都可以學到很多關於筆記作家及其作品的知識。自學者可以根據自己的興趣選擇閱讀。
前面簡單介紹了中醫入門的前兩個環節。
以下兩個階段,即臨床探索階段、臨床和經典參考階段,離現在的中醫愛好者群體還很遠,我暫且不說。以後有機會再聊。