肛瘺怎麽治療？

肛瘺是發生在肛門附近和直腸下部的瘺管。肛瘺壹般由內口、外口和瘺管三部分組成。內口多在肛管齒線附近的肛竇內；外口在肛門周圍的皮膚上，有時不止壹個；瘺壁由纖維結締組織組成。肛瘺可發生於任何年齡，30-40歲人群發病率較高。病程從幾個月到幾十年不等。肛瘺的主要癥狀是局部流膿、濕癢、疼痛。初期膿液較多，黃色粘稠，糞便有臭味。久而久之，膿液逐漸減少，有時無，稀如水。如果太累，膿液增多，可能會流出糞便。有時瘺管外口可暫時閉合，但不久患者會出現發熱和局部腫痛，可將閉合的外口再次刺破，膿液流出後癥狀逐漸消失。壹般肛瘺暢通時無疼痛，只是局部有脹脹感，但也有因內口大，糞便流入管道而引起的疼痛，特別是排便或發生炎癥時。由於膿液不斷刺激肛門周圍的皮膚，可引起肛周瘙癢，也可伴有肛周濕疹。急性炎癥期或慢性並發肛瘺可伴有全身癥狀，如發熱、貧血、消瘦、食欲不振等。肛門麻痹的治療以手術為主，藥物為輔。

此病相當於中醫的“漏肛”、“漏瘡”等範疇。其病多因濕熱下註，肛門周圍氣血運行不暢，濕熱氣血凝滯，形成膿腫；膿腫破了以後，傷口不愈合，或者暫時愈合，時間長了就潰爛，反復破裂，造成肛瘺。也是疲勞造成的內傷。這種肛瘺膿液稀，久不愈合。常見的臨床綜合征有:

①實證:部分為硬索，外口外凸，膿稠，或伴有口幹、發熱、便秘、尿赤、苔黃、脈數。

②虛證:局部無硬索，外口凹陷，呈蠕動狀，膿液稀薄，伴有虛熱、盜汗、舌紅、脈數。

第壹，可選西藥

若肛瘺外口有炎癥，可用高錳酸鉀溶液坐浴，每晚及排便後1次，待炎癥消失後再行手術治療。

第二，可選中成藥

1.實證:

(1)連翹敗毒丸:每次1粒，每日2次，溫開水送服。

(2)二妙丸:每次6g，每日2次，溫開水沖服。

(3)活血消炎丸:每次3g，每日2次，溫黃酒或溫開水送服。

(4)朱三寶:外用，根據患處大小，取本品適量，薄薄地塗於瘡面，再用紗布條覆蓋。每天換藥1次。

2.缺乏綜合癥:

(1)八珍丸(生津沖劑):大蜜丸1丸，或水蜜丸6g，每日2次；或濃縮丸，每次8粒，每日2-3次，溫開水送服。煎服綠劑，每次15-20g，每日2次。每次1袋顆粒，每日2次，開水沖服。

(2)白質地黃丸:大蜜丸每次65，438+0粒，小蜜丸9g，水蜜丸6g，濃縮丸8粒，每日2 ~ 3次，空腹溫開水送服。

(3)搜風順氣丸:每次1粒，每日1-2次，溫開水送服。