胃酸過多成了各種胃病的罪魁禍首，於是各種制酸劑不斷推陳出新，從早期的以碳酸鈣為主的“胃散”，到後來的含鋁鹽的“胃乳”，再到作用持久的“H2抗組胺藥”。到現在，不管是什麽胃痛問題，醫生都會開氫離子泵阻斷劑(PPI)，壹個比壹個強，對胃酸的阻斷作用越來越徹底。於是胃從pH等於1-2的強酸環境變成了4-5的弱酸環境。胃痛消失，感覺不到胃食管反流。妳以為妳的胃病好了，可是藥壹停又開始疼了。妳認為抗酸劑治好了妳的胃病嗎？
「胃酸」真的是胃病的原罪嗎？
胃酸主要由強酸-鹽酸組成，pH值等於1。這樣的強酸可以殺死我們吃進去的95%以上的細菌，尤其是致病菌。那麽，這麽強的酸會腐蝕胃壁嗎？
在壹般人眼裏，胃酸大概是個負面印象。事實上，我們身體的胃壁分泌著厚厚的粘膜組織，有效地將胃酸與胃壁的肌細胞隔離開來。健康人不會因為胃酸分泌量的多少而影響胃黏膜的完整性。但當黏膜受損或變薄時，會增加胃酸與胃壁細胞直接接觸的機會。胃潰瘍的人會直接接觸傷口，難以忍受，這就是為什麽抗酸劑可以緩解疼痛。
那麽胃黏膜怎麽才能變薄呢？
長期服用非甾體類止痛藥是最常見的原因。此外，吸煙飲酒和長期緊張引起植物神經紊亂，抑制胃腸道的血液循環，進而影響胃黏膜細胞的正常運作，使其不能形成完整厚度的黏膜組織，從而增加胃炎和胃潰瘍的發病率。
除了上述引起胃黏膜不完善的因素外，幽門螺桿菌感染是壹半以上胃炎和胃潰瘍的原因。此外，慢性幽門螺桿菌感染會大大增加胃癌和胰腺癌的發病率。所以經常胃痛，需要檢查是否有幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌感染只需1-2周絕育，治愈率90%以上。如果不經過絕育就服用抗酸劑，只會讓情況變得更糟。
吃抗酸劑治胃痛只是粉飾癥狀，而不是治本。
當我們服用抗酸劑來中和胃酸時，接近中性的胃酸將不再引起潰瘍傷口和胃食管反流，所以不會被註意到，因為胃酸不再那麽酸了。然而，妳的潰瘍、炎癥、引起胃食管反流的不完全的賁門括約肌和其他問題不會因為胃酸的酸度降低而消失。所以吃抗酸劑其實只是粉飾太平，完全解決不了腸胃問題，還可能導致更嚴重的後遺癥。
如前所述，胃酸具有很強的殺菌功能，吃進去的細菌沒有被胃酸完全消滅而跑到小腸，造成小腸內細菌過度生長、脹氣等嚴重的腸道問題；胃酸也是蛋白質消化過程中不可或缺的元素。胃酸酸度下降後，蛋白質不能完全分解，從而增加過敏的發生率；胃酸還能促進各種必需礦物質的吸收，如鐵、鈣、鎂等。胃酸不足會嚴重阻礙這些礦物質的吸收，因此骨質疏松、缺鐵性貧血、肌肉酸痛等問題層出不窮。
PPI，現代人最常用的制酸劑，也會加重維生素B12缺乏的問題。B12的吸收只能在壹種內源性因子(IF)存在的情況下進行，分泌胃酸的壁細胞也會同時分泌內源性因子(IF)。PPI可以抑制壁細胞分泌胃酸，但也會大大降低內源性因子的濃度。
臨床研究發現，使用PPI的患者會增加65%維生素B12缺乏的風險，從而導致嚴重的神經病變和惡性貧血。
近年來，關於PPI副作用的報道越來越多，如腎功能衰竭和癡呆發病率增加。其實不僅僅是PPI會有這些副作用，長期使用任何壹種抗酸劑都會造成類似的後遺癥。事實上，服用抗酸劑並不能治愈妳的胃病。
治療胃炎和胃潰瘍的關鍵原則——從根本原因入手
首先，如果妳正在服用非甾體類止痛藥，請立即停止服用這類藥物。如果真的要吃止痛藥，可以短暫服用對乙酰氨基酚，切記對乙酰氨基酚的肝毒性相當大，不宜長期服用。
下壹步是檢查是否有幽門螺桿菌感染。如果有陽性反應，只有絕育手術才能治愈胃潰瘍。在滅菌後的恢復階段，或對於非幽門螺桿菌引起的胃潰瘍，富含粘多糖的天然食物或植物提取物，如榆樹滑、甘草提取物等，可促進胃黏膜的重建。此外，每天可連續服用肌肽鋅50-75毫克，持續八周。
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