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服用避孕藥後子宮出血中醫怎麽調理?

大多數女性在服用避孕藥期間無明顯月經異常,但也有少數女性在服用避孕藥期間可出現子宮出血,西醫稱之為“突破性出血”。

這種出血是由子宮內膜壞死和脫落引起的。

服用避孕藥引起子宮出血與避孕藥劑量不足和個體差異有關。

中醫主要負責肝腎不足,氣血兩虛。

(1)肝腎不足:肝腎不足,或勞動過度,或流產,損傷肝腎,導致子宮出血。

(2)氣血不足:素體脾虛氣弱,或多次流產等傷氣血,導致氣血不足,固脫失職,崩漏。

虛是本病的主要病因,臨床上需要區分肝腎,氣血的區別。治療以滋補肝腎、益氣養血為主。

(1)肝腎虧虛:服避孕藥後陰道出血,量多或少,色紅質稀。

頭暈耳鳴,腰膝酸軟。舌紅,苔薄,脈沈細。治療要滋補肝腎,調經止血。首選方藥為左歸丸(經月全書)和二至丸(方藝吉傑):熟地黃24g、旱蓮草15g、山藥、山茱萸、枸杞子、鹿角膠、龜板膠、菟絲子、女貞子12g、牛膝9g。茜草、小薊、地榆各加12g止血。加三七(沖)3g,牡丹皮10g,活血止血。

參考方:白質地黃湯。熟地黃、山藥各65438±05g,牡丹皮、茯苓、山茱萸、澤瀉各65438±00g,鹽知母、鹽黃柏各6g。(適合陰虛火旺者)。

(2)氣血兩虛:服用避孕藥後陰道出血,量多或少,不潔淋漓,色淡質薄。面色蒼白,無精打采,食欲不振。舌淡;塗層薄,脈搏細或弱。宜補氣血,調經止血。首選方劑為歸脾湯。見書138問“如何辨證治療青春期月經失調?”可加入炒升麻10g、棕櫚炭12g、仙鶴草、烏賊骨15g止血。

參考方劑:八珍湯。當歸、白芍、熟地、茯苓、白術各12g,黨參、川芎各10g,甘草6g(適用於氣血不足、出血少的患者)。