1.運用辨證論治的補瀉法有助於提高艾灸效果，但需準確運用艾灸補瀉。
補益法:此法多采用直接灸或隔物灸治療慢性病。如:慢性腹瀉、慢性結腸炎、胃下垂等氣虛證、氣虛證、氣虛證、血虛證、精虛證、心陽驟失證、中氣郁證、中醫虛寒證、脾腎陽虛證、腎陽虛證、沖任虛證等。
瀉法:直接灸多用於治療癤、癰、狗、蛇咬傷，艾條溫和灸可用於治療外感風寒、發熱、風濕、外傷瘀血等。扁桃體炎、腮腺炎、淋巴結炎等急性炎癥常采用輕灸治療。神經性皮炎、帶狀皰疹、雞眼常采用局部艾灸治療。
2.辨證取穴，比喻人體的門戶。穴位的作用主要表現在兩個方面:應對疾病癥狀、輔助診斷和接受刺激、預防疾病。其治療作用具有區域性、整體性、雙向可調性、相對特異性、協同性和指阻性，也就是說每個穴位壹般都有其主治的特異性。選擇不同的穴位進行艾灸，往往可以得到不同的補瀉效果。如果氣海穴是壹個補氣的穴位，那麽對於氣虛的患者可以艾灸氣海穴，這樣補益的效果會加倍，而舒菲穴是壹個解表散寒的穴位。對於風寒表證患者，化膿灸或普灸瀉下可達到祛風表證、宣肺散寒的作用。又如溫和灸百會穴，可治胃下垂、子宮脫垂、脫肛，起到益氣舉升的作用；但治療咯血、鼻衄，用蒜泥灸或鳥啄灸湧泉穴，可瀉火止血。楊琪突然斷掉，神闕上用大艾盒灸，雖然火力猛，但其作用是補陽救世；陰寒凝結引起的腹痛，可以用慢灸治療，也能達到驅寒瀉火的作用。這就是產生不同補瀉效果的同壹點。因此，我們在臨床應用艾灸補瀉時，可以根據腧穴的特點，合理選穴施灸，提高艾灸的治療效果。
3.辨證選灸材料是指根據不同疾病的性質，選擇相應功效的艾灸藥物加入艾絨(藥用艾絨)，或艾灸材料(如桃枝、桑枝、硫磺、黃蠟等。)從艾絨中分離出來，產生不同的補瀉作用。比如大蒜灸可以解毒殺蟲，附子灸可以回陽固本，生姜灸可以祛寒溫。這三種艾灸都有補瀉的意思。再比如之桃灸，能溫經散寒，治療“心寒疼痛，寒濕”(本草綱目)，而桑灸能“補陽，祛腐生肌”(本草綱目)，其補瀉作用與前者明顯不同。總之，在添加艾灸藥物時，要充分考慮其性質、味道、功能和主治，以產生不同的補瀉作用。
4.在臨床上，只有根據患者的病情選擇合適的艾灸方法，才能更好地起到補瀉的作用。比如化膿灸、發泡灸，可以達到開門辟邪的效果；輕灸可祛風解表，抽氣益痰，解郁開胸。醒神止痙(“幼幼”):溫針灸或艾灸可溫通經絡，活血化瘀；如果想行氣活血，可以用艾條溫和灸；急性實熱證常用皮膚灸、鳥啄灸等。此外，艾灸補瀉的艾炷大小與強數壹致。壹般虛證和寒證用艾條進補法，艾條要大而壯(艾條的大小和壯數視具體情況而定)。實證方面，熱證用艾條瀉法，艾條宜小而強。不同的艾灸療法作用機理不同，臨床上宜辨證施治，選擇合適的艾灸療法，才能收到良好的治療效益。
總之，要提高艾灸的治療效果，就要根據患者的病情進行治療，選擇合理的穴位，選擇合適的艾灸材料和方法。補瀉操作用於保證補瀉效果。艾灸和針灸壹樣，技巧是關鍵。艾灸與術中疾病的消除和艾火的大小強弱密切相關。補瀉灸的具體操作方法分為兩個方面。
1.艾灸補瀉是指根據不同的癥狀，合理選擇不同的艾灸療法，以達到補虛減實的效果。
艾灸的方法有很多種，雖然都是艾灸的方法，但是作用是不壹樣的，我們可以根據不同的作用特點來決定選擇補虛還是瀉實的艾灸。
補法多采用刺激性弱的艾灸，瀉法采用刺激性強的艾灸，使患者產生強烈的溫熱刺激。前者可艾灸至皮膚微紅，後者適用於艾灸後起泡或形成灸瘡。臨床和實驗證明，艾灸可以提高機體免疫力，增強機體的代償能力，從而增強機體的正氣。所以壹般來說，艾灸多是壹種進補的方法。如溫針灸、不留疤痕直接灸、電灸、日光灸、艾條溫和灸、旋灸、鋁灸及各種艾灸膏等。，讓患者感到溫和舒適。比較典型的是壹些藥灸和艾灸的補瀉。根據艾灸和艾灸所用的藥物，根據藥物的性質、味道、功能和主治來選擇藥物。選擇偏瀉的藥物進行艾灸或艾灸，可以起到瀉的作用。比如甘遂灸，多用於排出水分，瀝幹水分；選擇偏重於滋補的藥物，通過艾灸或艾灸可以起到滋補的作用。如附子餅灸，常用於補虛助陽。治療暈厥、陽痿、遺精；隔姜灸溫經散寒；丁香灸能溫中降逆，溫腎助陽，治療虛寒泄瀉、陽痿、畏寒。五倍子灸治遺精、遺尿、自汗、盜汗；溫中散寒治心寒痛。但也有壹些以軟堅散結、祛瘀止痛、祛腐排膿為目的的艾灸療法，如化膿灸、艾條灸中的鳥啄灸、輕灸等。還有大蒜灸解毒消腫殺蟲治癰、癤、癬、瘡，斑蝥灸攻毒蝕瘡，治癰、咽喉腫痛、瘰癧；毛茛艾灸祛濕、消腫止痛，治鶴膝風、惡瘡、癰、胃痛，土茯苓艾灸解毒消腫，治癰、瘡毒、毒蛇咬傷。威靈仙灸祛風除濕、通經止痛治療風濕性關節痛，板藍根灸清熱解毒治療腮腺炎；甘遂施灸瀝水治水腫，薄蓮施灸散風熱治流行性感冒。
2.艾灸補瀉是指用不同的操作手法補瀉的方法。
(1)艾灸補瀉:此法最早見於《黃帝內經》:“以火補之者，不吹火，必自熄；以火肅反者，吹其火，傳其愛，必被火滅”(《靈樞·北書》)。《丹溪心法·雜文論集》也說:“若補火，愛火至肉；如果妳流了火，不要掃，直到肉沒了。”《千金方耀》中的灸例也說:“生熟灸法叫經絡，上在腰以上，下在腰以下，陽之榮在外，陰之衛在內。”“灸熟之時，亦宜舐之，法隨病變，大法益氣；內氣我比較熟悉，其余都適合我的耳朵。”可見，古代艾灸的補瀉操作方法早已不同。
操作方法:艾炷灸是壹種進補法，即點燃艾炷後，不吹艾炷，直至慢慢燃燒熄滅，火力輕微溫和，時間要長，使艾灸有力，艾炷大。艾灸治療後，用手按壓艾灸穴位，是指真氣匯聚而不散，可緩降火勢，溫通經絡，祛寒邪。艾灸瀉下是指艾條點燃後，迅速吹火，火勢兇猛，燃燒迅速熄滅。當患者感到局部有燒灼感時，迅速更換艾炷，進行艾灸。艾灸治療時間短，強人少，艾條少。艾灸後如果不按它的穴位，說明穴位打開了，邪氣可以散了。能驅散肌表的火邪之熱，從而達到以熱誘熱的目的。
壹般來說，虛證可以艾灸補，實證可以艾灸補。艾灸的“病郁”包含補和瀉兩種方法，即病可瀉，許燦可補。
艾炷補灸減灸的關鍵在於艾炷的多少，艾火的大小，艾炷的多少。
(2)艾條灸的補瀉:艾條灸補瀉的關鍵在於操作技術。艾條溫和灸或旋灸每穴約3 ~ 5分鐘，可促進生理機能，解除過度抑制，引起正常興奮，為補法，而艾條啄灸每穴5 ~ 7分鐘，約60 ~ 100次；也可根據病情延長艾灸時間或加大艾灸強度。能起到鎮靜、緩解、停止和促進正常抑制的作用，稱為瀉法。另外，在應用補法時，艾條要小而細；瀉的時候艾條要大，要粗。
以上只是粗略的分類。艾灸的補瀉作用與穴位功能、臨床癥狀、艾灸刺激量(包括艾灸治療方法、艾炷大小、壯人多少、距離遠近、艾灸治療時間長短)、病變部位、患者體質等密切相關。臨床無論采用何種補瀉方法，都應遵循辨證論治的原則，靈活運用，才能取得較好的臨床效果。