耳鳴針刺常用的耳穴和上頜穴的位置:頭部、太陽穴後緣、耳根前方、顳淺動脈後緣。
針刺法:患者取坐位,上肢平放於桌上,常規消毒,避開動脈,取耳門上方鬢角邊緣動脈處壹點,取0.30 mm× 25mm博針斜插進針8-12mm,用撚補法(實證撚補法、虛證撚補法)稍加刺激,留針20min。
作用:耳朵經過手少陽三焦經、腳少陽膽經、手太陽小腸經,耳朵、會厭是三經的交匯點,所以刺耳、會厭能達到疏散風熱、補腎填精、養耳竅、聽耳止鳴的作用,所以取得了很好的療效。
石豐穴的位置:大腿外側正中線上,腘靜脈橫線水平線7寸處,或單純取穴,直立,雙手垂於體側,中指尖無處不在。
針灸:75%醫叔對醫患相關部位嚴格消毒後,選擇0.30 mm× 75 mm的博針,通過夾針的方式緩慢直接刺入2.0-2.5寸。針插入後,實施緩慢提升和扭轉技術。患者生氣後,改用強經絡搗固法,以患者的耐受為度,同時實施歡迎。繼續輸針2-3分鐘,然後停止輸針,保持3分鐘,再繼續輸針2-3分鐘,這樣做3次。當患者感覺到針感上傳到耳朵甚至隱約傳入耳朵時,就會通過導氣法將針舉向天空,晃動針快速送針,針刺過程中間通電,簡單用手。
功能:石豐是足少陽膽經的重要穴位,具有疏風清熱、清利膽火、疏通經絡、調理氣血的作用。耳鳴耳聾的主要原因是膽火過旺、脾腎兩虛或外感風熱。因此,根據“經脈相連,主治達”的治療規律,采用單石豐穴,配合適當的方法治療神經性耳鳴耳聾,療效顯著。
耳鳴的辨證治療根據起病時間長、兼證、脈象變化分為實證和虛證。
真實的證據
綜合征:起病急,耳鳴如蟬,甚至如打雷,耳內腫脹,不斷耳鳴,逐漸聽力不清,甚至耳聾聽不到人聲;還有突發疾病耳鳴的人。如果肝膽裏的風火上沖,就會面臨更多的面紅、口幹口苦、煩躁、脈數;如果是外感風邪,常伴有寒熱頭痛、脈浮或弦浮。
治療:平肝瀉火,熄風開竅。
針灸處方:百會八陣、風府八陣;河車路;豐福至大椎段;馮,聽,泣,夏曦,聽宮,中柱。
操作:用杵瀉針。
方壹:百會八陣,風府八陣,合車路有平肝熄風,清熱瀉火,通經活絡,行氣開竅的作用。手、足、少陽的經脈都是繞過耳朵的前後。所以本病的治療是疏通少陽經氣,四穴結合。
加減:肝膽火旺者宜沖任,外感風邪者宜外清、柱虛、谷合,以散外邪。
虛弱綜合癥
證候:久病耳聾,耳內蟬鳴,間歇性疲勞,鳴聲減弱,頭暈,腰酸,膝軟,遺精,陽痿,帶下,脈細。
治療:補益精氣,通竅益智。
針灸處方:百會八陣、命門八陣;河車路,大椎至名門段;姬風,聽著,妳快要哭了,夏。
手法:杵針補法,可加艾灸。
方毅:腎開竅於耳,虛證治在腎,而腎虛之精不能註入耳。故命門八陣、百會八陣、合車路,用於益氣填精、強腎、通絡活絡、復智;聽風時,足為手少陽之穴而哭。夏Xi為足少陽之穴,兩條經脈循行於耳周,具有疏通少陽經氣、疏通竅竅竅、恢復聽力的作用。
加減:腎虛重者加關元八陣,太溪補腎氣;脾胃虛弱加陽八陣,足三裏。
4小貼士治療耳鳴耳聾也可以配合自我按摩療法。患者用手掌緊緊按壓外耳道,同時用四指反復輕敲枕部或乳突部,然後手掌上下波動,使外耳道有規律地開合,每天早晚堅持做幾分鐘;此外,在日常生活中,也要註意休息、生氣、住房、勞動的調節,照顧好身體。