痙攣性斜頸是由頸部肌肉的陣發性不自主收縮引起的,這種收縮導致頭部向後扭曲或陣攣性傾斜。這種病可以單獨存在,屬於中樞性基底神經節病變,也可以是扭轉痙攣或手足蠕動的壹部分。有的是癔病性斜頸,有的是局部刺激引起的(宮頸炎、頸椎骨損傷或關節炎、鄰近感染病竈)。
痙攣性斜頸可以發生在任何年齡,但成人是最常見的。緩慢發作(歇斯底裏癥的突然發作)。頸部深、淺肌均可受累,但胸鎖乳突肌、斜方肌、夾板肌收縮最易出現癥狀。當壹側胸鎖乳突肌收縮時,頭向對側旋轉,頸部向收縮肌側屈曲。當兩塊胸鎖乳突肌同時收縮時,頭部向前彎曲,稱為“頸前傾”當斜方肌和夾板肌同時收縮時,頭部向後伸展,稱為“頸後傾”,頸部肌肉的收縮多為陣攣性。受影響的肌肉會出現肥大。
痙攣性斜頸由於早期癥狀較輕,往往被忽視,但日後癥狀嚴重時,要想將扭曲的頭部移回原位,就需要付出很大的努力。
痙攣性斜頸的診斷非常容易,但必須區分是中樞性還是癔癥性還是局部性原因。癔病患者發病突然,壹定有精神因素,提示治療有效。局部病變見於那些由局部原因引起的,另外兩個是由中樞性病變引起的。
中醫認為多邪入陽,營衛失調,經氣不利,津液運行受阻,筋脈失養,故見強痙之證。其治療應該是疏通經絡,調和營衛。