高血壓、心律失常、冠心病、心力衰竭是心內科最常見的疾病。常見疾病包括冠心病、高血壓、心律失常、心房顫動、陣發性室上性心動過速、心力衰竭、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等癥狀。實習期間，在老師的教導下，基本掌握了壹些常見的診斷方法，如肌鈣蛋白和肌紅蛋白的測定及其意義，心臟彩超報告單上的數據所代表的意義，心電圖的變化及意義。治療措施，搶救心力衰竭患者的常用藥物，常用器械。學會使用除顫器，掌握臨時起搏器的工作原理。
每天早上我們實習生都要早早去科室給每個病人量血壓。血壓往往作為患者對藥物治療反應的壹個非常重要的依據，所以測量的準確性非常重要。我把兩個手指放在胳膊肘上，把聽診器放在肱動脈脈搏上，然後測量。因為有些危重病人的動脈脈搏很微弱，血壓用不規範的測量方法是測不出來的，我實習的時候有個病人:心力衰竭，脈搏很微弱，就是我去測血壓。
然後我在心內科更加了解了生命的脆弱。在心內科的這壹個月，我經歷了三次大搶救。有壹次和老師壹起值班的時候，心室逸搏。首先，持續泵入多巴胺，推進腎上腺素。所有醫護人員輪流進行心臟外按壓，抓緊時間除顫，安裝臨時起搏器。這個過程直接就是壹個戰鬥的過程。病人稍微穩定下來的時候，已經是淩晨1點多了。還有壹次，壹個病人大面積心肌梗塞。護士安排床位時，病人心肌梗塞，搶救，除顫，插管，持續泵多巴胺，推腎上腺素。所有醫護人員輪流進行心臟外按壓、除顫、安裝臨時起搏器，但病人就這麽走了。十壹點到達病房，壹點臨床宣布死亡，壹條生命就這樣結束了。這孩子悲傷的哭聲真讓人心疼。
我離開了學校，但我有很多東西要放棄。感覺自己學的還不夠，要學的還有很多。但是實習安排和每周的實習安排也是有條不紊的，讓我們壹步壹步的學習成長。同時也讓我更加了解了職業精神。在這壹個月裏，我嚴格遵守醫院和科室的規章制度，認真履行實習醫生的職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，努力工作，關愛病人。不遲到，不早退，努力做到工作規範，理論聯系實際，理論學習有計劃有重點，工作有措施有記錄。我會不斷提高自己的專業知識，牢記老師的教導和實習經歷，不斷學習，不斷進步。同時，我會把這些經驗和教導運用到下壹個實習部門，努力做得更好。
心內科小結2短短的壹個月就要到了，心內科實習也接近尾聲。在這壹個月裏，在老師們的辛苦指導下，通過不斷的練習，我受益匪淺。其中，有苦有樂，有酸有甜。相信每個人心裏都有屬於自己的滋味，即將離開部門，但也有很多不如意。感覺自己學的還不夠，要學的還有很多。不過在這裏，科裏的老師都很重視，每周的實習安排也很有序，讓我們壹步壹步的學習成長。同時也讓我們知道了職業精神。
實習期間，嚴格遵守醫院和科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，努力工作，關愛病人。不遲到，不早退，努力做到護理工作規範化，技能服務優質化，基礎護理彈性化，愛心活動定期化，理論與實踐相結合，理論學習有計劃有重點，護理工作有計量有記錄。
高血壓、心律失常、冠心病、心力衰竭是心內科常見的疾病。常見疾病包括冠心病、高血壓、心律失常、心房顫動、陣發性室上性心動過速、心力衰竭、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等癥狀。實習期間，在老師的指導下，基本掌握了壹些常見病的護理和基本操作。按時參加醫院安排的班次和科室教學查房；微笑著迎接新病人。積極配合醫生，主動了解病人的情況，及時為病人排憂解難，盡力幫助他們。
經過近壹個月的心內科實習，我對內科常見病、多發病的診治有了重新認識和提高，學到了應對突發疾病的知識和技能。總之，我在心內科實習受益匪淺。雖然我只是壹個學生，能力有限，但我會繼續探索，用微笑溫暖患者的心，用努力豐富自己的知識和技能。溫故而知新，用實踐驗證鞏固所學。同時也不斷提高自己的專業水平，豐富自己的專業知識。
總之，雖然我只經歷了壹個月，可能還有很多東西沒有真正體會到，但是我非常尊重心內科所有的醫護人員，喜歡他們高超的技術和敬業精神。我想，現在是實習的開始，是挑戰，也是機遇。我會不斷提高自己的專業知識，牢記老師的教導和實習的經驗，不斷學習，不斷進步，把這些經驗和教導運用到下壹個實習部門，做得更好。
心內科小結第三章在心內科的三個月時間裏，總覺得學到的東西沒有預想的多。
剛到心內科，正趕上專業醫生考試。聽了張明國先生的心臟電生理圖片，我覺得我討厭開會遲到。我感覺如果早壹個月來聽這些圖片，各種控制心律失常的藥物的藥理作用就不會那麽痛苦了，心臟各部位梗塞對應的心電圖變化也可以通過推演看得壹清二楚。
但很快我就被分到了另壹個剛決定學習的大四，第二天就是全力以赴的考試。考完試，好像就不再有讀書的動力了。因為技術有限，學長教的東西相對有限，所以在心內科待了兩個多月。出了科室就只會搞高血壓冠心病。真的是心臟病。我還沒搞清楚什麽時候溶栓，什麽時候保守！
在心內科，我最大的鍛煉就是上夜班。壹般護士只會在晚上病人有問題的時候給輪值醫生打電話。所以，患者在夜間突發事件時，壹定要學會判斷病情的嚴重程度，知道該怎麽做，什麽時候打電話給本科醫生。
在心內科，我也有了參加工作以來的第壹個病——“上感”。生病很奇怪。值得記住的是，我上了壹個夜班也沒有感冒。第二天感覺嗓子不舒服，第三天開始流鼻涕，發燒，嗓子疼。最可怕的是還有壹周就考試了，只有絕望的人才會馬上用抗生素。還好考試的時候感染被抑制住了，沒有發燒鼻塞，只是喉嚨不舒服。
心內科總結4轉眼間，我已經結束了壹年的學習生活。我依依不舍地離開了安徽省中醫院，但我更有信心地回到了安徽省中西醫結合醫院的工作崗位。首先非常感謝安徽省中西醫結合醫院的領導給我這個深造的機會，抱著培養人才的想法。同時也感謝安徽省中醫院心血管科的老師們孜孜不倦的教導。緊張而充實的學習時間總是過得飛快。學習期間，虛心學習，認真努力，受到了學習部老師的表揚。通過這壹年的深造，我收獲頗豐，不僅提高了自己的臨床專業技術水平，也開闊了自己的視野和思路。借這個深造的機會，談談我自己的壹些體會吧。
心血管內科由門診部、病房、心電工作站、心臟重癥監護室、心導管室等組成。目前擁有先進的多功能重癥監護系統、24小時動態心電血壓監護儀、心電圖機、心臟除顫起搏器等設備，可開展有創和無創系列監測、檢查和治療，已開展永久和臨時起搏器安裝、冠狀動脈造影、經皮冠狀動脈介入治療(PCI)和主動脈球囊反搏。在防治冠心病心絞痛、急性心肌梗死、慢性心功能不全、心律失常、高血壓、血脂異常、病毒性心肌炎、心肌病等方面，達到國內先進水平。特別是“甘陽益水顆粒”、“調脾胡鑫方”、“益水活血湯”等自主研發的醫院制劑的應用，充分發揮了中醫藥的特色和優勢，標本兼治，副作用少，深受廣大患者的青睞。
在深造過程中，在老師的指導下，掌握了冠心病、心絞痛、急性心肌梗死、慢性心力衰竭、心律失常、高血壓、病毒性心肌炎、心肌病等常見心血管疾病的診斷和治療，提高了中醫藥在心血管疾病中的應用。急、危、疑難病例的診治水平有所提高；熟悉心血管疾病的常規藥物及使用；能獨立使用心電圖，掌握心電圖讀寫要點；了解冠狀動脈介入治療的流程；規範臨床電子病歷書寫和初診患者處理。提高了心內科的理論知識和臨床技能。
在進壹步的學習中，我認識到科室的發展需要過硬的專業技能，良好的服務態度，科室人員團結協作的意識，以及醫院領導的大力支持。
雖然學習時間有限，但在醫學理論知識和臨床專業技能方面還有很多不足，需要進壹步提高。但是這次進修學習讓我充分了解了自己，對我以後的工作產生了很大的影響。我會在以後的工作中充分利用這些知識，在自己的不足中加強學習進步，在我院的臨床工作中發揮自己的作用，為我院的發展貢獻自己的力量。
心內科總結5 20xx年7月至20xx年7月，我非常幸運的獲得了華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院心血管專業臨床藥學的培訓機會。經過壹年的強化培訓，對心血管專業臨床藥學有壹點拙見。現在我將自己壹年來的學習經驗做壹個總結，分享給同事們。
1面臨的困難和問題
1.1缺乏基本的醫學知識
臨床藥師是以系統藥學專業知識為基礎，具有壹定的臨床醫學知識，熟悉藥物的性質和作用，了解疾病治療的要求和特點，參與設計合理用藥方案，保證實現合理用藥的臨床專業技術人員。我畢業於壹所藥學院，專業是藥學。參加工作以來壹直從事藥品的配制工作，還有處方分析、不良反應報告收集、用藥宣傳等工作。雖然參加我院心血管內科臨床藥學工作時間較短，但缺乏基礎醫學知識和臨床醫學理論知識。所以作為壹個專業知識很強的新臨床心內科醫生，很多專業術語並不熟悉，有些疾病只知其名不知其意，心理壓力很大。
1.2有藥學基礎，但缺乏藥學知識綜合應用的臨床經驗。
畢業後主要從事藥學方面的常規工作，進修和深造的機會很少。但是藥學領域的新進展、新技術日新月異，我的藥學知識也在逐漸老化。作為壹名藥師，我對自己專業知識的現狀和進展應該是非常熟悉的，但是當我進入臨床後，我發現很多關於藥物應用的知識需要從醫生那裏獲取。例如，各種疾病的臨床治療指南和專家對藥物的最新知識等。，我深深感受到作為藥劑師的職業危機。
1.3缺乏與醫生、護士、患者的溝通能力。
剛開始參與心血管內科臨床藥學工作的時候，不知道如何與醫生、護士、患者溝通。我缺乏自信，無所適從，不知道獲取什麽信息，甚至不知道與患者溝通的方式方法。我從臨床醫生那裏學到了很多東西。
2解決問題的對策
2.1豐富臨床醫學知識
培訓前，我認真閱讀了《心血管內科臨床藥師培訓大綱》這份文件，對臨床醫學知識的掌握有壹定的要求。為了盡快彌補臨床醫學知識的不足，我先自學通讀了《內科循環系統疾病與診斷學》的心電圖章節，然後有重點、有針對性地復習了該書，使自己系統地了解了藥物的概念、發病機制、藥物治療原則和最佳選擇。
2.2更新臨床藥學知識
藥學知識是臨床藥師必須重點關註和深入學習的內容。臨床藥師只有精通藥理學，並熟練運用這些藥學知識，才能為臨床醫生和患者提供所需的藥學服務，體現其臨床責任和價值。協和醫院用的藥物種類很多。因此，首先要認真了解協和醫院循環系統疾病的用藥情況，然後對常用降壓藥、降血脂藥、抗血小板藥、治療心力衰竭藥的作用機制、禁忌癥、藥代動力學、用藥註意事項等進行回顧和更新，學會根據病情選擇和使用藥物。遇到新老知識點，經常和老師或學生討論，在學習中善於總結。
2.3培訓臨床實踐技能
參與分管病房的日常查房、會診和病例討論；參與藥物治療方案的討論；藥師查房，藥學監護，為重點患者寫藥歷；參與危重病人的治療和會診；參與每周醫院質量查房；教育和指導患者合理用藥，提高患者用藥依從性。特別註重心血管專科的技能訓練，如詳細收集病史的技能、專科簡單體檢、學會正確測量血壓、學會簡單的心臟聽診和肺部聽診、培養心電圖讀片技能等。
2.4拓展臨床思維
臨床思維是指運用醫學等相關學科，以患者為中心，通過充分的溝通交流，收集病史、體格檢查和必要的實驗室檢查，獲取第壹手資料，借助壹切可獲得的最佳證據和信息，對各種信息進行判斷性分析、綜合、類比、判斷和鑒別診斷，從而形成個體化的診斷、治療、康復和預防方案，並加以實施和糾正的思維活動。藥師的考慮往往局限於藥物本身，很少與臨床實踐相結合。壹個合格的臨床藥師必須在全面掌握患者臨床資料和詳細用藥信息的情況下制定藥物治療方案，並在治療過程中監測療效和不良反應，分析療效不佳的原因和提高療效的方法。為了更新臨床知識，了解最新藥物信息，壹年內積極參加各種學術講座和會議，* * *參加會議和講座50余次。
2.5發展與醫生、護士和患者的有效溝通技巧。
臨床藥師的工作模式是以醫生為導向，以護士為導向，以患者為導向。臨床藥學最重要的是溝通。相信很多臨床藥師都深有體會。臨床藥師的工作要得到醫生和護士的認可，溝通技巧是非常關鍵的。雖然溝通很重要，但還是需要慢慢摸索，想辦法讓醫生或者護士接受。筆者認為，作為臨床藥師，我們有責任提出合理的建議，因為這是我們的工作，但絕不能以說教或批評的方式與醫生交流，而應該虛心討論或學習，這樣可能會取得更好的效果。對於臨床實踐中發現的潛在或實際用藥問題，在臨床科室，先找醫生談；對於資深醫生，以咨詢的態度參與他們的工作。而且溝通前需要查閱相關文獻和書籍，不能不假思索的求教。
3經驗和體會
3.1正確的學習態度
學習理論知識比較枯燥。首先要端正學習態度，保證充足的學習時間。心血管方面的英語，尤其是各種疾病的縮寫，對於臨床藥師來說也是非常重要的，因為醫生在寫病歷的時候經常會用到專業的英語縮寫，比如心電圖、UCG、冠心病、ACS、PCI、NT-proBNP、LVEF、AVNRT、ICD、AMI等。所以教學老師對心血管英語制定了嚴格的學習計劃，會讓患者來醫院進行日常英語會話。
3.2註意學習方法
學習也要講究方法。比如學習內科學和診斷學的教材時，不要跳躍式的閱讀，而是盡量壹個字壹個字的理解，因為書中的知識點是壹步步相互呼應的。如果跳過被認為不重要的部分，讀壹頁，就會出現某個概念，既費時又不連貫。
在學習心血管疾病的診斷和治療時，要牢牢掌握各種疾病的概念，因為往往概念中就包含了與這種疾病的診斷和治療相關的信息。此外，心電圖是診斷循環系統疾病最重要的無創檢查技術。學習時要特別註意正常心電圖各導聯的波形特征和正常值，最好能牢牢記住正常心電圖各導聯的波形特征和正常值；只要看病人的心電圖，就能立即反映出各導聯波形與正常心電圖波形的差異，有利於疾病的正確診斷。另外，老師每天早上要多聽、多記、多問，加強對疾病的感性認識。多聽意味著查房時醫生提到的知識點是針對患者的，但對藥師來說很亂。不管有多難，只要註意，反復重復，理解就會增強。多記，指的是妳不懂的專業術語和病人的檢查結果對疾病的意義。當醫生和患者對藥物提出疑問時，如果不能給出解釋，也要及時記錄，以備後查。多問問題，就是在查房或者看書的時候，遇到不了解的臨床醫學方面的問題，仔細詢問。畢竟專業不同，隔行如隔山。
3.3參與臨床用藥實踐
臨床藥師是醫生、護士和患者之間的橋梁，是治療團隊中的壹員。在治療中，既要發揮專業知識，保證患者用藥的安全有效，又要幫助醫生護士提高醫療水平，幫助患者提高用藥依從性。臨床藥學事業在中國剛剛起步。作為先行者和實踐者，我們任重道遠。作為臨床藥師，只有不斷加強專業學習，提高自身素質，才能滿足臨床需求。只有這樣，才能為患者、醫生、護士提供全面優質的藥學服務。
心內科6總結這兩個月來，在授課老師的細心和耐心下，我學到了很多課堂上不知道的東西。在實操學習的日子裏，我學會了救治病人的壹般流程:比如測量生命體征；詢問患者的病史、過敏史等。，認真書寫護理記錄，同時觀察患者病情，配合老師指導，了解抗生素對各消化系統的基本應用。
在實踐學習過程中，嚴格遵守醫院和各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴於律己，尊師重道，團結同學，努力工作，全心全意為病人著想。同時能理解家屬，正確處理護患關系，做好解釋和安慰工作，多說“對不起”，讓家屬理解護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為。
高血壓、心律失常、冠心病、心力衰竭是心內科常見的疾病。在老師的指導下，基本掌握了壹些常見病的護理和基礎練習。微笑迎接新患者，做好入院評估；密切監測生命體征，規範記錄；正確收集血液和尿液樣本；積極配合醫生進行治療；嚴格執行三查七對；認真開展靜脈輸液...同時不斷學習總結經驗，能夠勤於觀察，善於觀察患者病情，及時掌握病情變化，做出準確判斷。這幾天雖然時間不長，但是接觸了很多以前不知道的專業知識和技能，又重新拾起了很多操作技術，比如無菌原理，氧氣的應用，搶救車的五項設置。
總之，我認為我在這壹段時間的實踐學習中學到了很多東西。雖然我只是壹個學生，也許能力有限，但我用我的努力來豐富我的知識和技能，希望用我的微笑和對學習成功的渴望來送走病人。這只是實踐學習的開始，是挑戰，也是機遇。我壹定要把學到的東西運用到接下來的實踐學習部門，牢記老師的教導，不斷學習，不斷進步。同時感謝我們科室的患者，他們配合我做治療。俗話說，病人是老師。希望下壹站壹切順利。
心內科小結第七節心內科實習快結束了。在此期間，我嚴格遵守醫院和科室的規章制度，嚴格要求自己，團結同學，尊敬老師，嚴格要求自己，學習態度端正，工作作風嚴謹，認真聽取老師的教誨，始終做到理論聯系實際。在帶教老師的耐心指導下，順利完成了本科階段的實習任務和要求，基本掌握了本科室壹些常見病的護理和基礎知識。心內科主要是壹些循環系統疾病，死亡率最高。由於心內科疾病復雜，癥狀往往不典型，如果不仔細觀察，耐心詢問，及時反饋給醫生，就會耽誤病情，必須遵守嚴格的用藥指南。心臟病患者應嚴格控制滴數，並遵醫囑監測血壓和脈搏。因為心內科某些藥物的治療劑量與毒性劑量相當接近，所以要密切關註患者服藥前後的反應。因為實習學習時間短，老師先給我介紹了正常心電圖，然後講解了臨床常見的異常心電圖。結合臨床患者的實際心電圖，加深印象，反復講解，直到能正確識別壹些常見的心電圖，教我監護儀器的常識。
在這壹個月的實習中，我壹直在住院部實習和學習，但是我看了很多病，各種心血管疾病我都看了。老師對患者的心理教學壹直讓我難忘。心力衰竭、冠心病、先天性心臟病、肺心病、室上性心動過速等疾病的治療和用藥護理至今記憶猶新。通過我與書本理論知識的結合，我鞏固了這壹點。能準確及時地檢測血糖和血壓的變化，並及時反饋給教學老師。
又累又忙，這壹個月我已經筋疲力盡了，但是身體上的困難讓我心裏特別舒服，因為我覺得很充實。我在部門很忙，做的每壹件事都好像在增長知識。所以我很樂意做每個老師需要我做的事情。
心內科小結8心內科的實習即將結束，心內科的學習是臨床實習的重點。我們需要了解內科常見疾病的病因和誘發因素，各專科特殊儀器的應用，特殊的檢測和治療方法，如:肺功能測定、心電監護、心臟起搏器除顫器、心導管、各種內鏡、腹膜透析、各種穿刺等。熟悉內科常見疾病的臨床表現、治療原則及毒副作用，臨床檢驗的正常值及臨床意義，能夠識別各系統常見異常心電圖、功能性檢驗及疾病的檢查方法。
在本部門實習期間，遵守勞動紀律，努力工作，勤奮好學，能夠將書本上學到的知識運用到實踐中。在老師的指導下，我基本掌握了心內科壹些常見疾病的護理和壹些基本操作，使我從壹名實習生到壹名護士，認識到了臨床工作的特殊性和必要性。以前在學校學的都是理論上的，現在發現實際工作中看到的並沒有想象中的那麽簡單，也沒有書上寫的那麽典型。工作中很多時候要靠自己平時的經驗，只有自己去實踐，有了好的體驗，才能慢慢積累經驗。