當前位置:成語大全網 - 古籍善本 - 五臟-腎

五臟-腎

腎,位於腰椎兩側,壹左壹右,略低於右,略高於左,橢圓形,似豇豆。它與膀胱、骨髓、大腦、頭發和耳朵壹起構成了腎臟系統。精、液、氣是人體臟腑陰之本,生命之源,故稱先天之本;五行屬水,是陰中之陰。四點對應冬天。

腎臟解剖形態學

1.腎臟的解剖位置:腎臟位於腰椎兩側,壹左壹右,略低於右,略高於左。“兩腎,附於脊柱第十四椎”(《論語治證·頭卷》)。

2.腎臟的形態結構:腎臟有兩個,橢圓形,弧形,像豇豆。“腎有兩個,精藏其中。它們生在脊椎的14塊椎骨下面,每邊壹寸五分。形似豇豆,附於脊柱,被黃色脂肪包裹,內白外黑”(醫學滲透)。

腎臟的生理功能

1.腎藏精:腎藏精是指腎臟具有儲存和封閉人體精氣的功能。

(1)本質的概念和分類

①精氣的概念:精氣又稱本質,是中國古代哲學氣壹元論的重要範疇。在中國氣壹元論的發展史上,精論者以精與精釋氣,即精與精就是氣。引入中醫學領域,形成了中醫氣與精或精的概念:在中醫學中,氣與精雖然屬於生命物質系統的範疇,但精是除了脫氣以外的細微物質的總稱,是壹個極其重要的概念,具有多層含義。壹般來說,本質的含義有廣義和狹義之分。

廣義的精氣是構成人體並維持人體生長發育、生殖和內臟功能的有形細微物質的總稱。廣義的精包括從父母那裏繼承的生命物質,即先天的精,也包括水谷所說的後天的精,即後天的精。

狹義的精氣是由父母遺傳並儲存在腎臟中的具有生殖和生殖作用的細微物質,也稱生殖精氣。

②精的分類:就精的來源而言,可分為先天精和後天精。

先天之精:先天之精又稱腎之精。先天之精,由父母遺傳,與生俱來,是生育繁衍的原始物質,構成人體。“人壹出世,先成精”(靈樞經),“二神相鬥,合而成時,常有毛,謂之精”(靈樞絕氣),“精合則形精,精亦形也”(《景嶽全書》,小兒補腎論)。在胚胎發育過程中,精是構成胚胎的原始物質,是生命的基礎,故稱‘先天精’。先天之精藏於腎中,出生後不斷被後天之精所充實,成為人體生殖的基本物質,故又稱“生殖之精”。

先天之精與後天之精的關系:雖然來源不同,但都藏於腎中,相互依存,相互利用。先天之精為後天之精準備物質基礎,後天之精不斷支撐先天之精。先天之精得到後天之精的補充和滋養,才能充分發揮其生理作用;後天的精氣有先天精氣的生命力支撐,才能不斷轉化。所謂“先天之本,後天之育”,兩者相輔相成,在腎中緊密結合,形成藏於腎中的精。腎為先天之本,受其他臟腑之精而藏。臟腑精氣滿。腎精的生成、儲存和排泄都可以正常。

(2)精的生理功能:腎中的精不僅能促進機體的生長、發育和生殖,還能參與血液的生成,提高機體的抗病能力。

①促進生殖:腎精是胚胎發育的原始物質,也能促進成熟C腎精的生成、儲存和排泄,對生殖有重要作用。人體生殖器官的發育及其生殖能力依賴於腎臟。

總之,男女生殖器官的成熟和生殖能力取決於腎精的充盈,精氣的生成、貯藏和排泄都由腎支配,所以有腎主生殖之說。根據這壹理論,固腎保精成為治療性功能和生殖功能障礙的重要方法之壹。

②促進生長發育:生、長、壯、老是人類生命的自然規律。壹個人從出生到發育、成長、成熟、衰老直至死亡所經歷的時間稱為壽命,通常用年齡來衡量壽命。③參與造血:腎藏精,精能生髓,精能化血。“血為精,精藏於腎,而不多,而血富於沖,而無處不在”(《景嶽全書·血證》),“血之夫,水谷之精妙,有實命”(《閱醫隨筆·氣血靈》)。所以,血源在腎。因此,在臨床治療血虛時,常采用滋陰的方法。

④抵禦外邪入侵:腎精能抵禦外邪,使人免於疾病。“精若知足,百病不生,精若貧,萬惡生”(《馮氏秘笈》)。精填生命力強,對外防禦強,適應性強,邪不侵。反之,精氣不足,則導致元氣虛弱,外防不穩,適應能力弱,因邪入侵而致病。所以有句話叫“藏在本質裏的人,春天不會生病也不會暖和”(蘇文金葵嚴陣)。冬天不蓄精,春天就會生病,暖和。腎精抵禦外邪的能力,屬於正氣的範疇,與“正氣可藏於內,邪不可為”、“邪合則氣虧”有異曲同工之妙。

2.腎主水液:水液是體內正常液體的總稱。廣義的腎主水津液,是指腎臟,壹般是指腎有藏精、調水津液的功能。狹義上是指腎臟主持和調節人體水液代謝的功能。

病理上,腎主水功能失調,氣化失職,開合失和,會引起水液代謝紊亂。氣化異常,關閉不利,多關少開,尿液的產生和排泄出現障礙,可引起少尿、水腫等病理現象;如果開的多,關的少,就可以看到多尿、尿頻等癥狀。

3.腎主氣的吸收:吸收、固攝、受納的意思。腎主納氣,即腎臟具有吸收肺吸入的氣,調節呼吸的功能。人體的呼吸運動雖然以肺為主,但人體氣的吸收必須歸於腎,腎氣可以為之吸收,呼吸才能順暢均勻。“氣根於腎,亦屬腎,故謂腎納氣,氣息深”(醫氣)。正常的呼吸運動是肺腎協調的結果。所以說:“肺主氣,腎為氣之根,肺主泄,腎主受氣,陰陽相交,呼吸和諧”(《辨證論治》卷二)。

腎主氣,是腎的封閉功能在呼吸運動中的體現。

4.主體是陰陽

(1)腎精、腎氣、腎陰、腎陽的關系:五臟皆有陰陽。就物質和功能而言,物質屬陰,功能屬陽。功能來源於物質,物質表達功能。

腎精是腎的精華。它來源於先天之精,不斷得到後天之精的滋養,是腎功能的物質基礎,是機體生命活動的基礎,在機體的各種生理活動中起著極其重要的作用。

腎氣,腎精所產生的氣,實際上是指腎精所產生的生理功能。在中醫學中,氣是指構成人體和維持人體生命活動的最基本物質,是臟腑經絡功能活動的物質基礎。氣具有運動的性質,氣的運動表現為人體器官和經絡的功能活動。臟腑經絡是壹個結構和功能辯證統壹的綜合概念。雖然有解剖學意義,但更重要的是作為人體功能模型,標誌著人體臟腑經絡的生理功能。化為氣,所以腎氣是由腎精產生的,腎精和腎氣的關系其實就是物質和功能的關系。為了從理論和實踐上全面解釋腎精的生理作用,總結了腎氣即腎陰、腎陽的生理功能。

腎陰,又稱袁茵、真陰、真水,是人體陰液的根本,對身體各個器官組織起著滋養潤澤的作用。

腎陽又稱元陽、真陽、真水,是人體陽氣的基礎,對人體的器官組織有促進和溫煦的作用。

腎陰和腎陽相互制約、相互依存、相互有益,維持著人體生理的動態平衡。陰陽方面,精屬陰,氣屬陽,所以有時稱腎精為“腎陰”,腎氣為“腎陽”。這裏的“陰”和“陽”是指物質的屬性和功能。

(2)腎陰腎陽為臟腑陰陽之本:腎為五臟六腑之本,為水火之宅,含真陰(即命門之水),含真陽(命門之火L五臟六腑之陰,非腎陰不能助;五臟六腑的陽,沒有腎陽是無法溫補的。腎陰充盈時,全身各器官的陰也充盈,腎陽旺盛時,全身各器官的陽也旺盛。所以腎陰是全身所有陰的根源,腎陽是全身所有陽的根源。

腎臟的生理特征

1.腎主藏:封藏,又稱封藏、固藏、封藏。腎主藏指的是腎臟儲存五臟之精的功能。封閉是腎臟的重要生理特征。腎為自然之本,生命之根,藏真陰,含元陽,為水火之臟。腎藏精,精要藏而不泄;腎主命火,命火要藏而不露。人的生命源於腎,生長發育依賴腎,生命活動依賴腎。腎是人體陰精的聚集地,腎精會化為源足。腎也是生命活動的起源。腎火旺盛,元氣旺盛,精氣盛火,陰陽合生,生化無窮,體魄強健。腎為封之本,是腎生理功能的高度概括,體現了腎各項生理功能的* * *特點。比如精藏於腎,氣吸於腎,還有月經的適時,胎兒的孕育,排便的正常排泄等。,都在腎封的功能之內。腎精不可舍,腎火不可伐,猶如木之根,水之源。木之根不可斷,水之源不可竭。灌溉它的根和枝使它的源頭變得清澈。所以腎只宜閉,不可耗。腎主藏的生理特點體現在藏精、納氣、控水、固胎。基於這壹生理特點,前人提出了“腎無實則不瀉”的學術觀點,所以對待腎要多言以補之,不論其瀉,還是以瀉為補。但是腎病也不是絕對不存在,不能是腹瀉,有真邪也要用腹瀉。但腎有蟄伏閉藏的特點,故其病多虛少實,即使有實邪,也是虛實,故治腎宜多補少瀉。腎主藏理論對養生具有重要的指導意義。養生非常重視收攝心神,戒絕情欲,調理七情,省力保養陰精,使腎精充盈,延年益壽。

2.腎氣對應冬氣:腎與冬、北、寒、水、鹹味有內在聯系。如冬季冷水,氣候相對寒冷。水在天冷,腎在臟。冬天的新年運氣正常是“平靜順利”,萬事進藏。人之腎,陰陽為秘,節為封。不作為“幹流”,過於“流”。不如過,四時陰陽異常,而在人,腎的陰陽失衡,印章失職。在人體內,腎氣的變化是主要特征,所以冬季的特點是腎臟疾病和關節疾病較多。

總之,五臟與自然的接受關系旨在解釋人的生命活動的節律變化,這種節律變化與自然密切相關。