蕁麻疹是由於皮膚和粘膜小血管擴張，滲透壓升高而引起的局限性水腫反應，是壹種常見的過敏性疾病。其中，反復皮損為慢性蕁麻疹，每周至少兩次，持續6周以上，間歇性發作。
臨床表現
反復出現的風團和嚴重瘙癢影響患者的生活質量；
皮膚上出現紅色或淡白色風團；
發生在眼瞼、嘴唇等松弛部位，然後表現為水腫。
2.慢性蕁麻疹的中醫知識。
慢性蕁麻疹相當於中醫的“成癮疹”和“紅白風”。最早見於蘇文“少陰有余，病皮受阻藏”。
疾病的起因
(1)，生活節奏快，工作學習壓力越來越大。
(2)、飲食不規律，嗜肥嗜甜。
(3)、臨床表現(肝脾受損)易怒、失眠多夢、厭食乏力。
3.肝脾與慢性蕁麻疹
肝臟和慢性蕁麻疹
頭發沒有固定的地方，突然起來就消失了。風邪:善變數次。
反復發作，病程長。內風:風邪在內。
所有的風眩都屬於肝。
氣血不和是肝氣和血調和的樞紐。
(1)，肝主疏泄之氣。
血證理論
“肝屬木，木沖而達。
不壓抑抑郁，血液就暢通。"
(2)、肝主疏泄——調節情緒。
蘇文靈蘭秘籍
“肝，將軍之官，謀焉。”
(3)肝主藏血
靈樞本身
“肝藏血，血舍魂。”
(4)、肝衰竭要引流。
氣滯-肝郁
久而久之，熱轉肝火。
熱盛則生風——肝風
(5)情感不和諧
慢性蕁麻疹的重要誘因
“郁悶難受，這是肝木之病。”
(6)肝不藏血
皮膚失養，血虛引風
“先治風，治血，血自出。”
脾與慢性蕁麻疹
《周閑措書·癖疹》“癖疹多屬脾，因皮間隱隱癢，或紅或不紅。”
“辨證論治的關鍵，法丹”“癖疹，誰患此病，有的人壹輩子吃不了雞，吃不了章魚，再用丹送，可見是脾風。”
難治性皮膚病——濕邪、濕粘、病程遷延、各種濕腫，都屬於脾。
氣血不和:脾——氣血生化之源
病因:飲食疲勞損傷脾胃，情誌失調，見肝之病，知肝傳脾，過食肥甘，濕邪困脾。
病機:脾為氣血生化之源。“紅白遊風屬脾肺氣虛，理不密，風熱互搏”，氣血虧虛，導致風化幹燥。脾主運化。濕從內生，日久生熱。濕熱傷陰，風化幹燥。化痰型
4.從肝脾論治慢性蕁麻疹
加味抗過敏湯
(1)，疏肝養血斂陰:柴胡，烏梅。
(2)、健脾除濕:白術、茯苓。
(3)、清熱利濕:苦參、白鮮皮、冬瓜皮。
(4)祛風止癢:防風、荊芥、徐長卿、絲瓜。
(5)活血養血化瘀:赤芍、當歸、川芎、雞血藤。
(6)、養心安神:合歡皮。
調理肝脾，清熱除濕，活血通絡，祛風止癢。
藥理研究、抗炎(柴胡、茯苓、苦參、防風、當歸)、抗菌(荊芥、防風、苦參、當歸)、抗過敏(合歡皮、烏梅、徐長卿、苦參、白鮮皮)、免疫調節(柴胡、白術、茯苓、苦參、防風、徐長卿)
5.典型案例
患者李，女，43歲，2065438年5月24日首診。
主訴:軀幹反復皮疹伴瘙癢。
現病史:半年前，由於工作繁忙，生活壓力大，軀幹出現皮膚水皰，感覺癢。在幾家醫院皮膚科確診為“蕁麻疹”，口服氯雷他定、西替利嗪、中成藥、中草藥。癥狀稍有緩解，但風團時有出現，時有消失，每次辛苦、加班、熬夜時都有爆發或加重，影響患者情緒，降低患者生活質量。
切口:軀幹出現皮疹，伴有瘙癢、煩躁、失眠、多夢、厭食、四肢無力、排便正常。
體檢:軀幹散在風中，膚色正常或白，自覺瘙癢，皮膚有抓痕。舌紅苔白，脈細。
過去，他身體健康，最近幾周沒有用藥史。
實驗室檢查:血常規(-)。過敏原檢測:(-)。
西醫診斷:慢性蕁麻疹
中醫診斷:成癮疹，證候屬於肝郁脾虛。
治療:調理肝脾，清熱除濕，活血通絡，祛風止痛。
處方:加味抗過敏湯
柴胡、烏梅、白術、茯苓、赤芍、當歸、苦參、白鮮皮、防風、荊芥、川芎、徐長卿、絲瓜、冬瓜皮、合歡皮、雞血藤，每日壹劑，開水後半小時服用，早晚兩次。
復診:喘息、瘙癢較之前明顯緩解。取原方14。
三診:癥狀全部治愈，夜間睡眠安全。
三個月後的追蹤顯示沒有復發。
警告:此方子僅供中醫愛好者學習討論；由於熬制中草藥、禁忌等因素，如果私自使用本方，請咨詢當地中醫了解詳情。