剛到長安不久，父親去世，杜甫失去了經濟來源，很快生活陷入困窘。他過去以采集草藥並出售為生。我過去常常購買低價出售的食物來幫助災民。但這些救不了窮人，十幾天沒飯吃的情況也不少見。饑餓中，他不得不在巨人和親友之間奔走，乞求壹點點幫助。
“饑”還是杜甫在安史之亂時揮之不去的陰影。在顛沛流離的歲月裏，他撿過橡樹栗子，挖過野芋頭。當他掙紮到四川時，他已經病了。在杜甫的詩中，他表現了對窮人的真誠同情和憐憫。難道不是他自己對饑餓代價的描述嗎？
杜甫的死也與饑餓和酒精中毒密切相關，這也是他死亡的第壹種說法，即死於過度醉酒。據唐代鄭楚輝明皇雜錄年記載：“杜甫遊耒陽，遊嶽廟。水來了，十天吃不上飯。”.“淩嘗了牛烤的白酒，喝多了，壹夜之間就死了。”據說杜甫在大歷五年離開四川後，在衡州耒陽逗留期間，遊覽了南嶽廟，被壹場突如其來的洪水圍困，連續餓了九天。當地知府聶聞訊，將杜甫救上船，並以豐盛的烤牛肉和白酒款待。罕見暴食的杜甫，當晚因喝得太醉而死。唐書，新舊皆錄此言，新唐書.杜甫列傳錄此曰：“汝嶽廟，大水之時，十天不能進食，縣令有船接應，卻要還。我品嘗了牛肉烤白葡萄酒，我喝醉了。我死在過去，那年我五十九歲。”
第二個論點是老病了。這是在詳細研究了有關杜甫死因的各種史料後，對第壹種說法的新的解釋和補充。五年四月，湖南兵馬使臧君發兵作亂，殺了潭州刺史崔官。此時，杜甫正生活在潭州湘江上的壹條船上。當他在半夜聽到這件事時，他和他的家人壹起逃走了，並準備回到他的叔叔崔偉那裏。但是當我到達耒陽方田驛時，我被洪水擋住了，所以我十天不能吃飯。後來知府聞訊，乘船送酒送肉，杜甫脫險。為此杜甫寫了壹首詩贈聶耒陽，表達對聶縣令的感激之情。杜甫因為水不退，只好回到衡州。洪水過後，聶縣令派人去找杜甫，卻不見他的蹤影。他以為杜甫被洪水埋沒了，就在耒陽縣城北建了壹個衣冠冢。此時，杜甫已經漂泊在湘江上。由於長期饑寒交迫，杜甫病倒了，病情加重。最後，他死在船上。
第三個論點是溺水而亡。據唐代李灌的杜拾遺補遺，“河水暴漲，驚魂未定地漂流而去，所以他的屍體不知落在何處。聶陵在江上積空土，曰：‘子美因牛肉白酒脹而死，葬於此。’聞壹聞。"
這種溺水的說法，也源於有人以唐代韓愈的名義寫了壹首詩題杜子美墳，提出“三賢同歸壹水”。人們認為杜甫和屈原、李白壹樣，都是落水淹死的。杜甫死後，朝廷壹問，聶縣令偽造假墳，謊稱杜甫死於牛酒以蒙騙上面。這種把杜甫之死歸結於溺水的說法，自提出以來，就遭到歷代學者的反駁。
第四種方式是食物中毒而死。現代學者郭沫若在李白與杜甫壹書中指出，杜甫死於食物中毒，而非“飽腹”。杜甫被大水包圍的時候，正值大熱天。聶縣長肯定送了不少牛肉。杜甫壹次也沒寫完，剩下的也沒保存好，被糟蹋了。腐爛的肉是有毒的，尤其是在腐爛後的二十四到二十八小時內。會麻痹人的神經，惡化心臟致死。這時候的杜甫已經弱不禁風了。他吃了變質的牛肉，喝了很多白酒。酒加速了毒素在血液中的循環，所以他極有可能是吃了腐肉白酒中毒而死。
第五種方式是死於糖尿病。近年來，學者們通過研究，從醫學角度認同杜甫的真正死因是糖尿病，杜甫的詩可以證明這壹點。
糖尿病在中國古代也被稱為“長青病”。這個稱號源於漢代的司馬相如，因為他嗜酒如命，飲食不節，還患有糖尿病。因為司馬相如有“長青”二字，所以古詩中常以“長青病”指代糖尿病。現實中，糖尿病人的口渴癥狀更為突出。平時用玉米須泡茶可以緩解癥狀。聖人杜甫至少在兩首詩中提到自己患有糖尿病，也就是長青病。壹個是客堂:“居雲安縣，消內毒。"第二，同元使君春陵行:"我病了很久，我想了很久的法庭。肺太渴，徘徊於公孫城。"杜甫從不節食，但也以暴飲暴食為樂."多吃食物可以幫助老人，食物是令人欣慰的。"他也喜歡用甘蔗汁作為飲料."茶什麽都喝甘蔗漿，瓷碗沒有謝玉當罐子。“旅行時，為了解渴，杜甫竟然帶了壹大瓶甘蔗汁。這個習慣震驚了醫生。
杜甫被困在耒陽近十天，沒有食物。縣長送來烤牛肉和白酒後，又狂吃了壹頓。對於糖尿病患者來說，飽腹感容易導致酮癥酸中毒或心腦血管疾病急性發作而死亡。所以杜甫當晚暴飲暴食而死。所以杜甫死亡的真正原因，是在吃了足夠的酒和肉之後，死於糖尿病引起的急性並發癥。
杜甫的壹生，歷經戰亂、饑荒，嘗盡了人間的辛酸。所有這些經歷，都鑄就了壹顆詩意的心，成為不朽的篇章，贏得了後人的敬仰。不管杜甫的死因是什麽，雖然他已經死了，但是1300年過去了，杜甫的名字和他的詩壹樣，依然活著。