妳的病人左心室明顯增大,LV 64.6mm,應該是左心室舒張末期直徑。正常女性壹般小於50mm(收縮末期參考值應該更小)
左心房也增大了。
同時心功能明顯下降,左心室射血分數EF僅為465,438±0%(正常50%以上),左心室短軸縮短指數FS為265,438±0%,正常29%以上。這說明心功能不全和心力衰竭的存在。
同時肺動脈壓升高明顯,壹般低於20mmHg。妳提到的這個51.6mmHg,不嚴重。
具體考慮是二尖瓣關閉不全嚴重,可導致左心室增大,高血壓和主動脈瓣關閉不全同時存在,所以左心室增大明顯。
同時因為慢性支氣管炎,肺動脈壓和三尖瓣關閉不全可能更多的繼發於肺動脈高壓。
這種情況比較老了,78歲了,我覺得難度比較大,可能平時比較容易喘氣,晚上也睡不好,可能至少要用高枕來做。積極的治療,比如手術,我覺得壹般的醫生是不想做的。如果是我,我絕不會這麽做。這也是保守治療。效果再好也是不可能的。反正比較難。我說的是實話。小惠壹直都是這樣。