對護理專業的了解(1)
時光荏苒，已經是4月份了，我們的護理實習也接近尾聲。回顧這段旅程，我充滿了收獲的喜悅，每天都在進步，過著忙碌的生活，但也安靜踏實。想起剛進診所時的自己，帶著美好的憧憬和對實習生活的期待來到XX省人民醫院，心中充滿了激情。沒有意識到九個月的學習時間悄悄過去了，收獲了很多。這裏我對我的實習生活做壹個總結。
第壹，醫療工作。
在這短暫而漫長的九個月裏，我按照學校教導處規定的要求，輪換了13個醫院科室，包括內科、外科、兒科、婦科。這近壹年的實習是壹個醫學生向醫療工作最重要的過渡。實習生的工作無非就是參與正式工作。治療班為患者提供治療、配藥註射和各種專科護理操作。主班幫病人拿藥，送病歷，問診。副主班只是坐在電腦前給病人記賬，打印輸液卡，給瓶子貼標簽，寫護理查房，補護理記錄。內容看似簡單枯燥，過程卻繁瑣冗長。做完這壹切，壹天的工作就結束了。
時間是寶貴的，只有晚上的時間是妳自己的。面對壹天的工作，總結是很重要的。在腦海中，我必須強迫自己回憶當天發生的事情:加了什麽藥，撤了什麽藥，加了什麽藥，減了什麽藥，但是教授為什麽要改變這些藥的用法呢？使用這種藥物的證據是什麽？有時候教授會故意不告訴我，鍛煉我的思維能力，我會從它的臨床癥狀和體征入手，壹個壹個講，但是經常出錯。第二天去告訴教授，經常被打擊，但就是這樣的打擊，讓我把這些知識點牢牢地刻在了心裏。甚至在找工作後的三個月裏，我還不忘回來門診，跟了三個月。
在過去的實習歲月裏，我不斷感受到內科和外科的強烈區別。其中壹個重要的區別是，內科強調的是診斷的思路，而外科強調的是手術治療的過程。對於患者的某種癥狀或體征，內科往往會考慮多種疾病。以急性腹痛為例。內科醫生往往不僅考慮簡單常見的胃腸潰瘍穿孔，還考慮急性胰腺炎、急性闌尾炎、急性心肌梗死、膽道疾病、腸梗阻、異位妊娠等。這些疾病的診斷需要我們的醫生做詳細的病史采集和體格檢查。此外，還必須輔以實驗室和影像學檢查，才能逐步排除相應疾病，最終得到明確診斷。
我的臨床教授曾對我說:“內科醫生有時就像偵探壹樣，竭盡全力在病人身上尋找線索，最終抓住‘真兇’。”這無疑揭示了醫師工作的本質。所以，內科不僅僅是學習如何應對很多疾病，更重要的是對壹種疾病的嚴謹診斷思維，不斷總結，每天都在進步，就像蟬蛹壹樣，壹層壹層的變化，最後變成壹只美麗的蝴蝶。學醫的路很長，我會從上到下的去追求。劍鋒磨礪，梅花香自苦寒來。
第二，思想品德和醫德。
在這近壹年的臨床實踐中，我深切地感受到，護理學不僅是壹門專業性很強的學科，也是壹門綜合性很強的學科。作為壹名護士，除了過硬的專業知識和技能，個人的道德和作風更要體現每個人的風度。古代學者用“懸壺濟世”、“妙手仁心”等成語來形容醫生，現代也用“白衣天使”來形容護士，可見護士和醫生同等重要。在心血管內科的實踐中，我親身看到李教授不顧辛苦，為診斷不明的患者跑上跑下會診；考慮到患者的經濟狀況，在不影響治療效果的情況下，往往會選擇最便宜的降壓藥或降血脂藥。
我在呼吸內科實習的時候，有壹次看到丁教授把200塊錢塞到壹個輸了治療費的貧困支氣管擴張患者手裏。這壹幕深深地烙印在我的心裏，讓我相信，醫生絕不是只看病人錢救命的黑心人，而是有血有肉、無私的白衣天使。在他們身上，我看到了熱情，看到了責任感，看到了壹群兢兢業業、誠實正直的人，在生命的線上努力救人。沒有比這更偉大的了。
第三，臨床教學。
在這壹年的實習中，我和小組的其他實習成員經歷了三輪教學。雖然花了我們很多精力和時間去準備，但是我們收獲了很多課本上看不到的臨床知識，加深了我們對疾病的理解和認識，打開了我們診斷疾病的思維。現在想來，真的很感謝那段忙碌的時光，給了我們很多學習的機會。另外，在心內科六個月的輪崗期間，我有幸擔任了幾個留學生的臨時老師。起初，我有點擔心，因為我從來沒有和外國人交談超過十五分鐘，這次真的很難給他們講課！但這時候李教授鼓勵我說，不怕就行。
我當時是半信半疑的，就鼓足勇氣去了。剛開始的時候，介紹病人的病情有點困難。雖然我知道每種病的專業表達，但如果連成壹句話，符合美式英語的習慣，確實需要考慮。我會壹個字壹個字慢慢跳出來。看到那些留學生的眉頭壹直緊鎖，我真的是汗流浹背，下定決心對自己說，壹定要趕緊把單詞連成句子，千萬不能給老師丟臉！就這樣，我的語速逐漸加快。最後我發現那些留學生眉頭舒展，眼睛亮亮的。我知道他們明白我說的話。他們走的時候都給我豎起大拇指誇我，說妳英語真好。我笑著說，謝謝！
實習快結束了。除了總結自己的收獲，也對自己的不足做壹個總結。與人相處不夠大方，話不多，學習時不主動提問，有時對事情不夠重視。所以我壹定要在以後的工作學習中努力提高自己各方面的能力，定好目標，穩步前進。
對護理專業的理解(2)
護患溝通是指護理患者之間信息傳遞、溝通和理解的過程，是護士做好心理護理的主要表現和手段，是完成護理任務的重要保證。但是由於種種原因，護患之間的交流非常有限。為了更好地提高護理質量，促進護患和諧，筆者就護患溝通失敗的原因做如下分析。
1護患失敗的原因
1.1觀念差異是護患溝通的障礙；傳統的生物醫學模式觀念認為醫生是上級，護士只是被動執行醫囑，對護士與患者溝通沒有要求，導致護士在與患者溝通時缺乏主動性和自覺性，護士不願意或不願溝通，甚至因害怕引起矛盾而采取不與患者溝通的消極態度。
1.2通訊信息偏差；護士使用方言或更專業的術語，往往會讓患者難以理解或產生概念上的誤解；在分析病情、評估治療效果時過度使用“沒事”、“壹定會”、“不會”等不負責任或模棱兩可的詞語，容易造成患者的誤解或斷章取義，從而影響溝通效果或根本無法溝通。也有護士在工作緊張忙碌，工作量大的時候急於求成。與患者溝通時，不講究方法、技巧和速度，給患者的信息太多，超過了患者的承受範圍，患者很難接受。溝通信息的差距也是護患溝通失敗的原因之壹。比如住院評估時問病人的文化程度，他們就問“妳有學歷嗎？”以及“妳在哪畢業的？”這讓患者無法接受。
1.3不適合把握傳播時機；護士在與患者溝通時，並不關註對方的想法和反應以及對方對患者的理解，只考慮自己能否完成入院、教育等工作。溝通內容脫離日常護理操作，缺乏靈活性和移動性。甚至在患者病情嚴重或身體不適，難以接受外界信息的情況下，不合時宜地發言，從而達不到溝通的效果。
1.4護士自身知識或溝通能力欠缺；個別護士本身對護理工作不感興趣，不能主動學習專業知識，對專科護理知識缺乏全面深入的了解和掌握。當患者提出問題或對病情和治療感到恐懼和焦慮時，護士不能熟練運用所學知識為患者解惑，做好心理疏導和健康指導，不能有效溝通。
2護患溝通的方法
2.1護士首先要給gfd留下美好的“第壹印象”。他們要整潔端莊，舉止得體，在語言和動作的表達上對患者表現出親切、同情和溫柔，如站立迎接，主動問候，使用敬語，熱情接待和介紹，滿足患者的願望，安慰疼痛和保護恐懼，處處表現出親切、關懷和體貼，把握好說話的語氣、語調和語速，做到，
2.2護士應了解不同患者的知識背景，根據不同對象、不同文化、不同職業、不同性別選擇談話的內容和方式，消除患者的思想顧慮，解釋困難，采用開放式談話方式鼓勵患者陳述，通過點頭“嗯”鼓勵患者接受或重復患者陳述。不要匆忙回答病人的問題。妳應該先了解病人為什麽會有這樣的想法或疑問，從而獲得壹些有意義的信息。不要斷然拒絕壹時無法回答的問題。請患者稍等，稍後告訴我幫您解決，否則對不起。我會幫妳檢查語言並采取行動。
2.3環境是保障患者康復不可忽視的原因之壹，直接影響患者的情緒。護士在病房裏與病人溝通，24小時觀察和了解病人，關心他們的事情。因此，在完成護理工作時，要時刻為患者創造壹個幹凈、安靜、舒適、安全的休息環境，在治療和處置過程中時刻關註患者，了解他們對病情進展的感受，及時解決實際問題。選擇合適的時機在評估患者病情的過程中，環境對患者的病情、治療和預後要有科學的依據，並根據患者病情的變化及時修改醫囑，取得患者的信任，從而促進雙方的溝通，使談話通俗易懂。
2.4護理人員應加強自身的業務知識和溝通能力，並在工作中不斷體驗。學習新的知識和技術，提高自身各方面的素質，用精湛熟練的護理技術讓患者對護士產生依賴感和安全感。
2.5學會設身處地為他人著想。因為雙方的立場不同，思維方式不同，所以當患者對護理工作有意見時，護士應該互相理解。與患者的心理交流。盡量消除誤解，讓患者從護士的語言中獲得心理滿足，容忍偶爾對護士的冒犯、敵視和不信任的語言，禁止批評和訓斥，善於安慰和鼓勵患者，欣賞對方的心理。護士也要學會轉變角色，調整情緒，讓病人感受到接受治療的快樂。
總之，護患溝通是護理工作不可或缺的壹部分，是減少醫療糾紛的重要手段。只有不斷了解和掌握患者的思想、情感和心理需求，加強與患者的溝通協調，改善護患關系，才能保證患者的身心健康。