傷心到死就是極度傷心，極度難過。前者用人少，更先進。
傷心欲絕:指極度悲傷，形容極度悲傷。
痛苦:我好想活下去，痛苦到可以形容。
悲痛欲絕:我難過得無法呼吸。用來形容受到大運打擊的人。
意思就差多了，我會用“悲痛”