內傷咳嗽:多為慢性病,相當於西醫的慢性咳嗽。反復發作頻繁,病程長,常合並其他慢性病,多屬於虛實夾雜,虛則實。根據病因不同可分為痰濕咳嗽、痰熱咳嗽、肝火咳嗽、肺陰咳嗽。
(1)外感咳嗽
1、風寒咳嗽(風寒襲肺證):咳嗽聲大,氣短,咽部癢,痰稀而白,常伴有鼻塞、流涕、頭痛、全身酸痛、發熱等感冒癥狀。,常見於感冒引起的急性上呼吸道感染,即風寒感冒。
處方1:三拗湯
方劑來源:張仲景《三拗湯》,後被收錄於《太平惠民和劑局方》卷二。
成分:麻黃(不去根節)、杏仁(不去皮尖)、甘草(不焙炒)。
功效:宣肺散寒,用於風寒閉肺。具有止咳、平喘、祛痰、鎮痛、抗炎、抗菌、抗病毒和抗過敏的作用,適用於外感感冒引起的咳嗽和過敏性咳嗽。
藥方2:止嗽散
資料來源:醫學理解,第三卷
組成:桔梗(炒)、荊芥、紫菀(蒸)、百部(蒸)、白前(蒸);甘草(炒);陳皮(水洗去白)。
用法;* * *研成細粉,飯後睡前用開水調服。如果第壹次覺得冷,用姜湯調壹下。
功效:宣肺祛風,止咳化痰。用於上呼吸道感染、急慢性支氣管炎、百日咳等持續或反復咳嗽的患者。
2、風熱咳嗽(風熱犯肺證):咳嗽頻繁而劇烈,咽幹疼痛,痰粘稠或呈黃色,咳出困難,鼻黃,口渴,頭痛,乏力等癥狀。多見於夏季上呼吸道感染,即風熱感冒。
藥方三:桑菊飲加減
來源:《溫病辨證》
成分:桑葉、菊花、杏仁、連翹、薄荷、桔梗、甘草、蘆根、川貝、枇杷葉。
功效:疏風清熱,宣肺止咳。主要有解熱、抗炎、發汗、抗菌、抑制腸蠕動作用。用於咳嗽、痰粘、咽幹患者,適用於夏季風熱感冒、急性咽炎引起的咳嗽。
3.風燥咳嗽(風燥肺證):幹咳、持續嗆咳、咽幹癢、咽痛、口幹鼻燥、無痰或痰少但粘稠、咳痰困難。常見於上呼吸道感染後的咳嗽綜合征、咳嗽變異性哮喘、急慢性咽炎、急性支氣管炎等疾病。
方劑4:桑杏湯加減
桑葉、杏仁、沙參、貝母、梨皮、牛蒡、前胡、冰糖。
功效:疏風清熱,清肺止咳。此方常用於急性支氣管炎、急慢性咽炎,可代茶使用。
(2)內傷咳嗽
1.痰濕咳嗽(痰濕蘊肺證):咳嗽反復發作,咳聲重濁,痰多黏稠,咳出痰即止。每天早晨或飯後咳嗽加重,並伴有胸悶、厭食、乏力等癥狀。可見於慢性支氣管炎、支氣管擴張、哮喘等疾病。
處方5:二陳湯合三子養親湯;
來源:來自太平惠民和記局處方及所有有效處方。
成分:半夏、陳皮、茯苓、甘草。射幹、葶藶子、紫蘇、白芥子、萊菔子、款冬花、白術等。
功效:祛濕化痰,理氣止咳。用於咳嗽痰多、痰粘、胸悶、食欲不振的患者。
2、痰熱咳嗽(痰熱郁肺證):咳嗽、氣促、氣短,或咽部有痰,痰多而粘或稠黃,咳痰困難,痰中有熱味或咯血,胸悶、胸痛、面紅,或體熱、口幹而粘、口渴等。可見於肺膿腫、肺炎、支氣管擴張等疾病。