jiān qiǎng àn
2 英文參考metaraminol [朗道漢英字典]
aramine [湘雅醫學專業詞典]
3 國家基本藥物與間羥胺有關的國家基本藥物零售指導價格信息
序號 基本藥物目錄序號 藥品名稱 劑型 規格 單位 零售指
導價格 類別 備註 689 99 間羥胺 註射劑 10mg:1ml 瓶（支） 5.2 化學藥品和生物制品部分 *△
註：
1、表中備註欄標註“*”的為代表品。
2、表中代表劑型規格在備註欄中加註“△”的，該代表劑型規格及與其有明確差比價關系的相關規格的價格為臨時價格。
4 間羥胺說明書 4.1 藥品名稱間羥胺
4.2 英文名稱Metaraminol
4.3 間羥胺的別名阿拉明；間酚胺 ；重酒石酸間羥胺；Aramine；Pressonex
4.4 分類循環系統藥物 > 心肺復蘇及抗休克藥物
4.5 劑型註射液：每支10mg（1ml）（相當於重酒石酸間羥胺19mg），50mg（5ml）（相當於重酒石酸間羥胺95mg）。
4.6 間羥胺的藥理作用間羥胺為α腎上腺素受體激動藥。主要通過直接興奮α受體起作用，並可促使交感神經末梢釋放去甲腎上腺上腺上腺素，也可興奮心臟β1受體。其擬腎上腺素作用，使血管收縮，血壓升高，但作用較去甲腎上腺上腺上腺素弱而持久；可增強心肌收縮力，增加腦、腎和冠狀動脈血流量，對低血壓及休克患者可增加心排血量；對腎血管的收縮作用較弱，故很少引起少尿、無尿等腎功能衰竭癥狀。
4.7 間羥胺的藥代動力學口服可吸收，但有效劑量過大，且起效緩慢，故采用註射給藥。肌內註射10min起效。皮下註射5～20min起效，作用均持續約1h。靜脈註射1～2min起效，作用持續20min。主要經肝臟代謝，代謝物大部分經膽汁和尿排出，酸化尿液可增加原形藥的排泄。
4.8 間羥胺的適應證用於神經性休克、過敏性休克、中毒性休克、心源性休克及腦損傷性休克和手術時低血壓等。壹般劑量不引起心律失常，故可用於心肌梗死性休克。
4.9 間羥胺的禁忌證用氯仿、氟烷、環丙烷作全身麻醉或兩周內曾用過單胺氧化化酶抑制劑者忌用。
4.10 註意事項1.（1）甲狀腺功能亢進；（2）高血壓；（3）充血性心力衰竭；（4）糖尿病。
2.間羥胺不能代替補充血容量，在使用間羥胺前應先糾正血容量不足，然後再用間羥胺。
3.給藥途徑以靜脈註射為宜，並選用較粗大的靜脈，避免使用四肢小靜脈，特別是對周圍血管病、糖尿病或血液高凝狀態的患者更應註意；靜脈用藥時須謹慎，勿使藥液外漏。肌內或皮下註射易致組織壞死，因此註射部位應謹慎選擇，避免在血液循環不佳的部位使用。
4.臨用前應先用0.9%氯化鈉註射劑或5%葡萄糖註射劑稀釋。配制後應於24h內用完，滴註液中不得加入其他難溶於酸性溶液或有配伍禁忌的藥物。
5.長期使用可產生蓄積作用，以致停藥後血壓仍偏高。如果用藥後血壓上升不明顯，必須觀察10min以上，才決定是否增加劑量，以免貿然增量致使血壓上升過高。
6.在短時間內連續使用，可因囊泡內去甲腎上腺上腺上腺素數量減少使藥效逐漸減弱，產生快速耐受性。
7.停藥時應逐漸減量，若驟然停藥，可再度出現低血壓。
8.過量的表現為抽搐、嚴重高血壓、嚴重心律失常、頭痛、頭暈、神經過敏、震顫、心悸和胸部壓迫感，此時應立即停藥觀察，血壓過高者可用5～10mg酚妥拉明靜脈註射，必要時可重復。
9.在使用間羥胺的過程中，可與血管擴張藥（如酚妥拉明、異丙腎上腺上腺上腺素）合用以防不良反應的發生。
4.11 間羥胺的不良反應常見有頭痛、眩暈、震顫、惡心、嘔吐等；少見心律失常，升壓過快引起肺水腫、心臟驟停、局部組織缺血壞死。間羥胺有蓄積作用，如用藥後血壓上升不明顯，必須觀察10min以上，再決定是否增加劑量，以免貿然增加劑量使血壓上升過高。連續使用可引起快速耐受。
4.12 間羥胺的用法用量1.每次10～20mg，每30～60min1次；小兒每次0.04～0.2mg/kg。
2.靜脈滴註：每次以10～40mg加入5%葡萄糖註射劑或0.9%氯化鈉註射劑稀釋（0.06～0.12g/L）後，以每分鐘20～30滴速度滴註，或根據病情和反應調整滴速與用量。極量每次100mg（每分鐘0.2～0.4mg）；小兒每次0.4mg/kg。
4.13 藥物相互作用1.氟烷、環丙烷及其他鹵族 *** 合用，可誘發心律失常。洋地黃化患者加用間羥胺，更易誘發心律失常。
2.與單胺氧化化酶抑制劑合用，升壓作用增加。
3.與胍乙啶與利血平合用，後者可增加對間羥胺升壓作用的敏感性。
4.與α受體阻斷藥合用，包括吩噻嗪類藥物，可阻斷間羥胺的α受體作用，而保留β受體作用，使血管擴張，血壓下降。
5.催產素或麥角新堿可使間羥胺的升壓作用增強，合用時應慎重。
6.不能與堿性藥物配伍，以防間羥胺分解。
4.14 專家點評